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T5_ Trastornos emocionales
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Incluye apuntes acerca del T5_ Trastornos emocionales de psicopatologia
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1T5:Trastornos Emocionales
Ana Estevez - Psicopatología
1. Afectividad .
• No hay una definición específica.
• Desde la clínica: Incluye aquellas experiencias que definen y condicionan la vida
emocional del sujeto.
• Los trastornos afectivos/emocionales son los que mayor prevalencia tienen (alta
comorbilidad).
• Es uno de los aspectos más importantes a la hora de evaluar el estado mental (p.ej.,
pseudodemencia o depresión?), y requiere un proceso de evaluación complejo, hay que
tener muchos factores en cuenta.
• Los elementos que componen la afectividad tienen definiciones complejas y difíciles de
diferenciar: Emociones, humor, estado de ánimo…
• * Es muy importante validar el mundo afectivo de la persona.
2. How to make stress your friend .
• El agente desencadenante del estrés (estresor o alarmígeno) es un elemento que atenta
contra la homeostasis del organismo. El estrés es la respuesta.
• Está asociado al sobreesfuerzo o a la alteración del funcionamiento normal
(homeostasis) del organismo.
• El estrés produce una alteración en el funcionamiento psicológico y/o somático del
organismo (= impacto psicosomático).
• Implica un conjunto complejo de respuestas fisiológicas características. También suelen
ocurrir, aunque no necesariamente siempre, respuestas de malestar emocional (respuestas
emocionales negativas) o, como se dice en términos anglosajones, distress (vs. Eustress).
• Relación significativa entre el estrés y los problemas de salud, tanto fisiológicas como
psicológicas (depresión, ansiedad…).
• Respuestas fisiológicas: cardiovasculares, metabólicas, gastrointestinales, riñón, hígado,
tiroides, sistema inmune….
• La principal respuesta psicológica asociada al estrés es la de tipo emocional. No
obstante, también puede incluir respuestas cognitivas y/o conductuales.
3. DSM-5-TR .
**No hay una categoría que recoja el nombre de “Trastornos emocionales”
• *Trastornos Depresivos
• *Trastorno Bipolar y trastornos relacionados “Trastorno del estado de ánimo”
• *Trastornos de Ansiedad
• Trastorno Obsesivo-Compulsivo y trastornos relacionados
• Trastornos relacionados con Traumas y Factores de Estrés (p. ej. trastorno postraumático,
trastornos adaptativos*…)
• Trastornos Disociativos
• Trastornos de síntomas Somáticos y trastornos relacionados
, 2
4. Trastornos del estado de ánimo (depresión y trastorno bipolar) .
> DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• El estado de ánimo deprimido es una de las condiciones de malestar psicológico más
frecuentes de los seres humanos.
• **Sentirse triste o deprimido no es un síntoma suficiente para diagnosticar una
depresión.
• Evaluar: Respuesta depresiva «normal» vs. una respuesta depresiva «patológica».
Síntoma vs Síndrome :
• La depresión entendida como síntoma (es decir, sentirse triste) está presente en la mayor
parte de los cuadros psicopatológicos (por ejemplo: esquizofrenia, obsesiones, duelos…).
• Síndrome depresivo (=Trastorno del estado de ánimo), es decir, un conjunto covariante
de síntomas relacionados (tristeza, insomnio, pérdida de peso…). Por tanto, si
empleásemos el estado de ánimo como único criterio para definir la depresión incurriríamos
en un exceso de falsos diagnósticos positivos. Así pues, además del estado de ánimo
depresivo hemos de emplear otros criterios simultáneos.
1) TRASTORNOS DEPERSIVOS (Trastono del estado de ánimo)
, 3
• SINTOMAS ANÍMICOS
- Tristeza (a veces hay negación de la tristeza e incapacidad para llorar*=
indicador de mayor gravedad)
- Abatimiento
- Infelicidad
- Irritabilidad
- Sensación de vacío
- Reducción de emociones positivas -Baja capacidad de disfrute (anhedonia)
- Apatía
• SÍNTOMAS MOTIVACIONALES Y CONDUCTUALES
- Estado general de inhibición conductual (en su forma más grave= “retardo
psicomotor”= Enlentecimiento de las respuestas motoras, el habla, gestos y
inhibición motivacional casi absoluta; en su caso extremo= “estupor
depresivo”= mutismo y parálisis motora casi total).
- Desesperanza, falta de control y no poder dar sentido a lo que uno hace
- Abandono de los estudios, trabajo
- Por ejemplo: levantarse de la cama o asearse pueden ser tareas casi
imposibles…
• SÍNTOMAS COGNITIVOS
- Rendimiento cognitivo afectado (memoria, atención, concentración….)
- Incapacidad desempeño tareas cotidianas
- Pensamiento circular y rumiativo
- El contenido de las cogniciones está alterado (valoración de uno mismo, del
entorno y futuro= negativa).
- Contenidos clave = Autodepreciación, autoculpación (!!), pérdida
autoestima …
• SÍNTOMAS FÍSICOS
- Problemas de sueño (insomnio, hipersomnia…)
- Fatiga
- Pérdida de apetito
- Disminución de actividad y deseo sexual
- Molestias corporales difusas (cabeza, espalda, vómitos, visión borrosa,
extreñimiento…)
• SÍNTOMAS INTERPERSONALES
- Deterioro de las relaciones con los demás (disminución interés por la gente..)
- Puede predecir un peor curso de la depresión….
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