College aantekening van hersenen en aansturing geneeskunde jaar 1. Uitgebreid uitgewerkt met afbeeldingen en volledige inhoud van powerpoint, verhaal van docent en eigen aanvullingen.
EMV Glascow Coma Schaal:
- is een schaal voor trauma patiënten, midner geshcikt voor gewoon coma
patienten
- Eye Motor Verbal
- Laagste score: 3, hoogste score: 5
- Op standaard manier patiënt beschrijven. Naast EMV beschrijven wat je ziet.
Eye:
E4 = ogen spontaan open
E3 = ogen open bij aanspreken
E2 = ogen open bij pijnprikkel
E1 = ogen niet open
Motor:
M6 = voert opdrachten uit
M5 = lokaliseert op pijn, bv. met hand richting de pijnplek te gaan
M4 = trekt terug van pijnprikkel, normale reactie
M3 = flexie repsons, meer oerreflex. Buigen en draaien hand. Standaard basis
respons, basale reactie.
M2 = Extensie respons. Strekken nog iets slechter.
M1 = geen motorische reactie
Verbaal:
V5 = georiënteerd, normale zinnen
V4 = verward. Praat wel zinnen maar verward
V3 = inadequaat. Praat af en toe een woordje (au, vloek)
V2 = geluiden (onverstaanbaar, kreunen bv)
V1 = geen geluid
Pijnprikkels:
- Supra-orbitaal: waar zenuw beetje uitkomt heel hard drukken
- Nagelbed: op nagelbed drukken met vinger of stemvork
- Sternum
- Kaakhoek duwen
Centraal: alles boven de schouder: supra-orbitaal, mandibulair
Perifeer: nagelbed bv
Lokalisatie zegt heel veel. Kan links strekken en rehcts buigen, of links lokaliseren en
rechts strekken. Zegt veel over wta in hemisfeer aan de hand is.
, - Hypocretinepdoducerende neuronen in de laterale hypothalamus
Bij druk door probleem in hersenen, gaan de waakkernen 1 voor 1 uitschakelen.
Bewustzijn gaat steeds meer dalen.
exciterende kernen in de reticulaire formatie in mesencephalon + pons extciteren
grotendeels via de tahalmus de cortex. Ook druk op tahalmus gestoord eoutput van
reticulair systeem.
Wat je echt nodig hebt om wakker te zijn is de thalamus en de reitculaire formatie
(mesencephalon, diencephalon en stuk van pons). Druk vanuit hemisfeer naar beneden
toe zal daling van bewustzijn geven.
Pupillen controleren:
- Anisocoor: ene oog kleine pupil andere oog grote pupil.
Pupilreflex: licht geeft depolairsatie van nervus opticus. Pupilreflex op 2 manieren
geregeld: orthosympathisch systeem en parasympathisch systeem.
- Orthosympatisch: M. dilatator pupillae
o Activatie: mydriasis
o Uitval: miosis
syndroom van Horner
- Parasympathich: M. sphincter pupillae
o Activatie: miosis
o Uitval: mydriasis
n. oculomotorius uitval
Para:
Vanuit nervus opticus
afferente baan die licht
doorgeeft en dan via de n.
occulomotorius terug en
efferente ban die zorgt
voor de miosis.
Ortho:
Vanuit hypothalamus,
ipsilateraal, een 1e order
neuron. Dan 2e order
neuron (pre-ganglionair)
die naar de grensstreng
gaat. Dan 3e order neuron
(postganglionaire neuron)
in de ganglion cervicale
superior, die een axon
heeft die via de bloedvaten
met de n. opthalmicus mee
gaat. Zorgt voor dilatatie
pupil.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nwassenburg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.
