, Casus
Patiëntgegevens
Naam: Jacoba Maas
BSN: 978 473 265
Verzekering: 50 Plus
Geslacht: Man
Geboortedatum: 11 augustus 1958
Adres: Komkommerstaat 1, Woerden
Diagnose: CVA
Beroep: CEO Bloemenwinkel
Jacoba, een 65-jarige man, komt bij de fysiotherapeut nadat hij 7 weken geleden een
ischemische beroerte heeft opgelopen in zijn rechterhemisfeer. Op een vroege ochtend werd
meneer niet goed waardoor zijn vrouw hem naar de huisarts bracht. Bij aankomst vertoonde
hij tekenen van verwarring en had hij moeite met spreken. De huisarts stuurde hem
vervolgens met spoed door naar de spoedeisende hulp waar bleek dat hij een CVA
(ischemische beroerte) had. De medische geschiedenis van de patiënt onthult dat hij bekend
is met hypertensie en diabetes type 2, waarvoor hij medicatie neemt volgens voorschrift.
Bij het uitvoeren van een neurologisch onderzoek blijkt dat meneer Jacoba een beroerte
heeft gehad, ook wel een cerebrovasculair accident (CVA) genoemd. Beeldvormende
onderzoeken, waaronder een CT-scan van de hersenen, bevestigen de aanwezigheid van een
ischemische beroerte in de rechterhemisfeer. De schade is voornamelijk gelokaliseerd in de
motorische gebieden van de hersenen, wat resulteert in de verlamming aan zijn linkerarm.
Door zijn verlamming kan hij zijn arm en hand niet goed gebruiken. Hij merkt dat hij over
onvoldoende knijpkracht beschikt. Hierdoor kan hij bijvoorbeeld moeilijk de Jou de Boules
bal vasthouden of bijvoorbeeld een minder goed een bier glas vasthouden. Ook kan hij
minder goed zijn arm optillen waardoor de bal moeilijk kan gooien.
Naast de parese heeft Jacoba last van ernstige spasme in zijn linkerbeen (MAS 3). Deze
spasme bemoeilijkt zijn mobiliteit. Meneer kan nog wel lopen, maar wel met moeite,
waardoor buiten wandelen lastig gaat. Ook gaat traplopen moeilijk, aangezien hij moeilijk
zijn been op kan tillen. Hierdoor is er een vergrote valrisico.
Jacoba woont samen met zijn vrouw Saskia (63 jaar) in een vrijstaande bungalow. Samen zijn
ze ouders van 2 kinderen en zijn ze grootouders van 4 klein kinderen. Jacoba houdt ervan om
samen met zijn hond te wandelen, alleen lukt dat niet meer. Verdere hobby’s zijn op dinsdag
Jeu de Boules spelen met zijn vrienden en vrijdag avond de lokale bar in gaan. Ook dit lukt
niet meer. Jacoba werkte voor zijn CVA nog part time (32 uur) voor zijn eigen
bedrijf(bloemenwinkel), wat hij samendoet met zijn dochter, echter neemt die het sinds het
ongeval op zich.
Jacoba is erg gemotiveerd en wilt weer heel graag goed kunnen lopen. Meneer komt bij jou
omdat hij weer heel graag goed wil lopen wat ervoor zorgt dat hij bijvoorbeeld weer zijn
geliefde hond kan uitluiten, maar ook weer naar de kroeg kan waar hij zijn vrienden op kan
zoeken. Meneer heeft voor de rest een gezonde leefstijl en rookt/drinkt niet.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller thwsap. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.22. You're not tied to anything after your purchase.