Summary
Samenvatting Cardiorespiratoire kinesitherapie (Praktijk)
- Course
- Institution
Samenvatting cardiorespiratoire kinesitherapie, deel respiratoire kinesitherapie (praktijk) gegeven door K. Ides en D. van den Eynden
[Show more]
2 reviews
By: brittceulemans • 5 year ago
By: tatigrig2018 • 5 year ago
Seller
Follow
lauragaspard
Reviews received
Content preview
Cardiorespiratoire kinesitherapie – praktijkKlinisch onderzoek
1. ANAMNESE
• Inhoud anamnese
o Hulpvraag
o Algemene anamnese
o Speciële anamnese
▪ Hoesten
▪ Mucus
▪ Dyspneu
▪ Thoracale pijn
o Aanvullende anamnese
2. BASISONDERZOEK
2.1. Observatie
• Algemene houding P: hoofd – schouders – wervelkolom
• Ademfrequentie: normaal 10 – 20 ademhalingen/minuut
o Tachypnoe = te hoge ademfrequentie
o Bradypnoe = te lage ademfrequentie
• Adembeweging: inademen is actief, uitademen is passief
o Pump handle = bovenste ribben, verwijden thorax in voor-achterwaartse richting
o Bucket handle = onderste ribben, verwijden thorax in zijwaartse richting
2.2. Inspectie
• Algemene inspectie
o Paradoxale ademhaling = inspiratoir intrekken van abdomen (abnormaal)
▪ Paralyse diafragma, COPD, extreme vermoeidheid ademhalingsspieren
o Asynchrone bewegingen
▪ Aangedane zijde blijft achter op gezonde zijde
▪ Luchtwegobstructie zorgt voor ongelijkmatige vulling longen
• Zit
o Inspiratoire hoogstand
▪ Grotere anteroposterieure en laterale diameter
▪ Stompe epigastrische hoek
▪ Horizontaler verloop ribben
▪ Horizontaler verloop clavicula
▪ Verminderde afstand manubrium sterni en cricoïd (normaal 4-5cm)
▪ Gedaalde cardiac position (4de IC ruimte epigastrische hoek)
o Deformiteiten
▪ Kyfoscoliose
▪ Pectus carinatum = kippenborst sternum steekt naar voor
▪ Pectus excavatum = schoenmakersborst sternum is ingevallen + kyfose
o Inspectie regio’s
▪ Buikwand: prominerende buikwand: zwakte buikspieren of overgewicht
1
, ▪ Wervelkolom: hyperinflatiestand thorax: toegenomen belasting op CWK door
toegenomen gebruik van inspiratoire spieren
▪ Schoudergordel: protractiestand schouders: compenseren adembeweging door
schouderspieren
• Lig
o Zelfde onderzoek als in zit, vergelijken met elkaar
o Buikspieren meer ontspannen, minder weerstand door buikwand
o Gunstigere positie voor diafragma
2.3. Palpatie
• Doel palpatie
o Bevestigen en uitdiepen van info uit inspectie
o Onderzoek van datgene niet door inspectie werd verkregen
• Totale beweging
o Handen plaatsen t.h.v. ribbenbogen en overgang buikwand, duimen t.h.v. sternum
o Normale inspiratie: handen bewegen gelijkmatig naar buiten toe
• Buikwand beweging
o Palpatie buikspieren tijdens ademhaling
o Handen plaatsen onder ribbenbogen en druk naar dorsaal geven
• Thorax beweging
o Bovenste deel thorax = pump handle
o Onderste deel thorax = bucket handle
• Pump handle
o Vinger in IC ruimte 2-3-4
o Inspiratie vragen aan P
o Vingers zullen gespreid worden
o Maximale inspiratie: vingers uit intercostale ruimte geduwd
• Bucket handle
o Gehele hand op ribbenrooster plaatsen, vingertoppen in IC
ruimte
o Duidelijke beweging naar craniaal – lateraal – (ventraal)
• Palpatie dorsaal
o Duimen naast WK, vingers onder onderste ribben
o Inspiratie vragen aan P
o Handen naar beneden en buiten
o Letten op symmetrie
2
, • Hulp ademhalingsspieren
o Spieren ontspannen bij volledige inademing
o Achter clavicula naar mediaal duwen
o Op einde inspiratie probeert M. Scaleni vinger eruit te
duwen
o Cave: gevoelige plaats
o Kan hypertoon zijn door vb. hyperinflatiestand
2.4. Percussie
• Percussie: gestrekte middelvinger tegen thorax drukken, en bekloppen met andere middelvinger
o Normaal longweefsel: intens laag frequent geluid, vol en lang aanhoudend (sonoor)
o Delen met minder lucht (pathologie): gedempt geluid
2.5. Auscultatie
• Auscultatie: met stethoscoop wordt
geluisterd naar longgeluiden
o Longvelden vergelijkend symmetrisch
bestuderen
o Ademgeruis & bijgeluiden
• Ademhalingscyclus
o Inspiratie (1/3): sneller en luider
o Expiratie (2/3): trager en zachter
• Ademgeruis
o Vesiculair
▪ Bij alle gezonde mensen over alle longvelden gehoord
▪ Zacht geluid bij inspiratie en nog zachter tijdens expiratie
o Bronchiaal
▪ Normaal enkel te horen boven trachea en grote bronchi
• Ventraal: driehoek met basis naar hals en punt langsheen R
sternumwand tot 3de IC ruimte
• Dorsaal: tussen schouderbladen
▪ Luider en scherper geluid
3. RESPIRATOIR BILAN
• Administratieve gegevens • Complementaire gegevens
• Anamnese o Voeding
o Voornaamste symptomen • Complementaire onderzoeken
o Allergieën o Longfunctietesten
o Ziekteverloop o Bloedgasanalyse
• Objectieve gegevens o Röntgen
o Observatie o Belastingstest
o Beweeglijkheid • Medische behandeling
o Metingen • Kinesitherapeutische behandeling
o Palpatie o Behandelingsplan
o Auscultatie
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lauragaspard. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now