Taken van sociaalgeneeskundigen zijn vastgelegd in wetten:
Arbeid en gezondheid (occupational medicine)
- Bedrijfsarts
- Verzekeringsarts (UWV)
Maatschappij en gezondheid (community medicine)
La Londe model (determinanten):
- Biologische factoren > erfelijkheid, geslacht
- Omgeving > sociaal, fysiek
- Leefstijl > houding, kennis, gedrag
- Gezondheidszorg > cure, care, preventie
Machteld Huber: ‘Het vermogen van mensen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht
van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven.’
HC 3-4 PD1 den haag als patiënt
- Incidentie = cumulatieve incidentie
- Prevalentie = periodeprevalentie
- Standaardiseren en stratificeren > voor een eerlijke vergelijking
- Relatief risico en risicoverschil > hoe sterk is de risicofactor
- QALY > quality adjusted lifeyears
- Populatie attributieve fractie (PAF) en potentiele impact factor (PIF)
Planmatige preventie > mackenbach en stronks pg. 172
Prevalentie = aantal gevallen per … personen > bestaande gevallen
Incidentie = aantal nieuwe gevallen per … persoonsjaren >
Op bepaald moment = puntprevalentie
In bepaalde periode = periodeprevalentie
Prevalentie = incidentie x gemiddelde ziekteduur
Hoge prevalentie vaak door chronische aandoeningen
Prevalenties van determinanten:
- Roken, alcohol, voeding, bewegen, BMI
- Belangrijk voor toekomstige ziekten
,Incidentiecijfer = IC = nieuwe gevallen / aantal persoonsjaren
Persoonsjaren = aantal jaren geleefd door betreffende bevolkingsgroep
0,043 = 4,3/100 pj = 43/1000 pj = 430/10.000 pj
0,0043 = 4,3/1000 pj = 43/10.000 pj
0,00043 = 4,3/10.000 pj = 43/100.000 pj
Bijv. 43/100.000 persoonsjaren (pj) oftewel: ieder jaar krijgen 43 van de 100.000 personen die ziekte
, Cumulatieve incidentie = CI = meerjaarskans
CI = IC x tijd is bijv. de kans om binnen 5 jaar een ziekte te krijgen
CI ~ IC x tijd bijv. kans om binnen 5 jaar ziekte te krijgen: 5 x 43/100.000 = 215/100.000
Corrigeren voor verschil in leeftijdopbouw?
- Standardisatie = een rekenkundige bewerking om 2 populaties vergelijkbaar te maken
➢ Principe: uitrekenen wat er gebeurt bij identieke leeftijdsopbouw
➢ Indirecte standaardisatie:
Stap 1: pas na de prevalentiecijfers vd autochtone Nederlanders toe op de leeftijdsopbouw van de
Hindoestaanse Nederlanders > je krijgt een expected cijfer voor de Hindostanen (expected wil hier
zeggen: indien de prevalentiecijfers van de autochtone Nederlanders ook voor de Hindoestanen
zouden gelden)
- Stratificatie = kijken naar de afzonderlijke leeftijdsstrata
Indexpopulatie = de populatie die je onderzoekt
Referentiepopulatie = populatie waarmee je wilt vergelijken
Principe: prevalentiecijfers referentiepopulatie toepassen op leeftijdsopbouw indexpopulatie > expected
totaalcijfer (E)
Standaardisatie voorbeeld:
Gestandaardiseerd (SMR) is de prevalentie 4,1 x zo hoog
Bij de ruwe berekening was dit ,5 = 2,1 keer zo hoog
Hindostaanse populatie is jonger → verschil werd onderschat
Waargenomen cijfer (Observed = O) delen door E → O/E = SMR
NB: SMR kan ook Standardized Mortality Ratio betekenen
Let wel: de leeftijdsspecifieke prevalentiecijfers van de indexpopulatie gebruik je niet bij indirecte
standaardisatie.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Geneeskunde3dejaars. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.