1. Emma
2. Emma
3. Emma
4. Emma
5. Emm
6. Aemma
7. emma
8. OORAANDOENINGEN
8.1. Inleiding
- In principe altijd doorverwijzen bij ooraandoeningen
o Wijzen op belang van dokterscontrole
o Sensibiliseren
- Oorpijn?
o Bij kinderen: meestal infectieuze aandoening
▪ Voorafgaande verkoudheid: otitis media
▪ Pijn bij neerliggen: otitis media met effusie
o Volwassenen: pijn die verergert bij aanraking, soms met jeuk en afschilfering: otitis
externa?
o Volwassenen: uitstralingspijn?
- Druk in het oor, ‘vol’ oor, vb. na zwemmen of douche: oorprop?
- Druk in het oor bij snelle drukveranderingen: barotrauma?
- Aanvallen van duizeligheid, oorsuizen, evt misselijkheid: Ziekte van Ménière
- Duizeligheid bij plotse bewegingen: benigne paroxysmale positievertigo
- Constante draaiduizeligheid: neuritis vestibularis
8.1.1. Oorsmeer
- Samenstelling: kliersecreties + afgeschilferde cellen + haar
- Functie: bescherming tegen infecties
o (pH = 6.5 / mechanische barrière)
o Bescherming van het trommelvlies
o Bescherming van de gehoorgang
8.1.2. Risicogroepen
- Kinderen: vaak otitis media (50% diagnoses < 5 jaar)
o Lagere immuniteit
o Meer kans op besmetting
o Buis van Eustachius nog niet volgroeid (meer horizontaal)
o Ook aandoeningen door gebruik oorstokjes
- Kinderen met syndroom van Down
- Schisis patiënten
- Kinderen met verzwakte immuniteit
- Kinderen met ooroperaties in voorgeschiedenis
- Bejaarden
o Risico op ontwikkeling oorprop (klieratrofie en hoorapparaat)
o Duizeligheid (zie rol geneesmiddelen)
- Duikers en zwemmers
o Risico op otitis externa
o Risico op barotrauma
8.1.3. Alarmsymptomen
- Plots optredende slechthorendheid + evenwichtsstoornissen
- Rode, gezwollen, pijnlijke oorschelp (meestal na trauma)
- Oorloop bij volwassenen
- Oorklachten die na twee dagen symptomatische behandeling met analgetica blijven
aanhouden
- Ernstig ziek kind (sufheid, minder drinken, snelle achteruitgang)
1
, 8.1.4. Oorzaken
- Te frequente en intensieve oorhygiëne
o Oorprop
- Hoorapparaat, oorstopjes, koptelefoon
o Otitis externa, oorprop, contactdermatitis
- Veelvuldig contact met water
o Otitis externa
- Luchtweginfectie bij jonge kinderen
o Otitis media
- Vliegtuigreis
o Barotrauma
- Ototoxiciteit van GM (schade thv binnenoor)
o Cochleotoxicity:
▪ Gehoorsysteem
▪ Tinnitus / gehoorverlies
o Vestibulotoxicity:
▪ Vestibulair systeem
▪ Duizeligheid / verlies van evenwicht
o Kan ook optreden bij lokaal toegediende geneesmiddelen!
o Klachten kunnen optreden tijdens behandeling of op einde er van
o Meestal symmetrisch (soms licht verschil)
o Otoxiciteit is vaak permanent; soms herstel mogelijk
▪ Kans op herstel vergroot
• Indien klachten al bij begin van de behandeling
• Indien adequate maatregelen
o Permanent verlies van gehoor: grote invloed op levenskwaliteit
o Gehoorverlies bij kinderen: effect op spraak, psychosociale ontwikkeling...
o Tinnitus: Angst, stress, depressie, verminderde levenskwaliteit
o Evenwichtsstoornissen: Agorafobie, paniek, depressie
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ciefarma2019. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.47. You're not tied to anything after your purchase.