Energie uit balans: obesitas
= complex gezondheidsprobleem: samenspel van verschillende factoren:
metabolisme, gedrag, omgeving, socio-culturele en economische factoren,
genetische factoren
Verschillende focussen voor preventie en behandeling
1. Oorzaken
1.1 Fysiologie
Oorspronkelijk: geen betrouwbare toevoer van voeding
geen mechanisme (nodig) om gewichtstoename tegen te gaan
zwakke fysiologische regeling van metabolisme bedoeld om te beschermen
tegen honger ↔ huidige omgeving
1.2 Omgeving
Fysieke omgeving
Ontwikkeling steden, dorpen, parken, gebouwen stimuleert niet altijd fysieke
activiteit bv. roltrappen, geen fiets- of voetpaden
Commerciële omgeving
Publiciteit voor voeding is overal, samenstelling automaten
Ongezonde voeding vaak goedkoper, meer beschikbaarheid en betere smaak,
kleine porties met hoge energiedensiteit
Sociale en culturele omgeving
Sociale rol: samen lunchen
Cultureel: feestmaal voor feestdagen
Peer pressure
Publieke omgeving
Voedselgeletterdheid
Omgaan met overvloed aan info via food media
Interne omgeving
= darmflora
2. Behandeling
2.1 Dieet en fysieke beweging
Moeilijk vol te houden: motivatie
Doelstelling: voorkomen verdere gewichtstoename
Intra-abdominaal vetgehalte doen dalen, kan zonder gewichtsverlies
31
, Conservatieve methode
Voeding
o Very low calorie diet: 400-800 kcal
o Low calorie diet: 800-1200 kcal
o Weight management healthy diet: 500-1000 kcal/dag minder
Minstens 3 maaltijden met gevarieerde voeding
Regelmatige lichaamsbeweging
Fysieke activiteit: 30 min/dag
Psychologische begeleiding: gedragstherapie
Zorgen voor initieel snel verlies: motiverend
Optimaal cardiometabool profiel bereiken focussen op gezondheid en
gewichtsbehoud lange termijn
Samenstelling van maaltijd (binnen ADH van kcal) doet er weinig toe (vet- vs KH-
arm) ↔ vetarm beter bij hoge cholesterol
Intermittent fasting geeft geen betere resulaten
2.2 Bariatrische chirurgie
Doelen: oppervlakte restrictie, verminderde absorptie dmv sleeve gastrectomie of
roux-en-y gastric bypass
Nutritionele complicaties: eiwitdeficiëntie (verlies spiermassa), verlies
botmineralisatie (osteoporose), Fe en vit B12 tekort (anemie), neurologische
complicaties
Voedingspatroon aanpassen
3. Preventie
Primaire preventie voor algemene populatie: promoten van gezonde levensstijl
Food labelling (bv. nutriscore)
Food provision: bevordering beschikbaarheid van gezonde voeding,
kleinere porties
Food price: food taks
!! Vooral voelbaar bij sociaal lagere klasse, best gepaard met subsidies
voor gezonde voeding
Food policies: beperken reclame minder gezonde voeding, borstvoeding
stimuleren, kwaliteit van schoolmaaltijden
Community-based intervention programs (CBI) = acties binnen bepaalde
setting (bv. school)
bewustmaking
32
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sarahkerkhofs1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.75. You're not tied to anything after your purchase.