Een samenvatting van de slides en de lessen van reumatologie. Ook aanvullingen van wat de proffen zeggen in de les. Haalde héle goede punten door enkel deze samenvatting te studeren. Vergeet wel de oefeningenlessen niet te herbekijken, deze zijn belangrijk voor op het examen.
REUMATOLOGIE
HOOFDSTUK 0: INLEIDING TOT DE REUMATOLOGIE
Definitie:
Reumatologie
=
Iedere aandoening van het bewegingsstelsel die niet veroorzaakt wordt door een trauma of die geen
congenitale pathologie is
1. Gewrichtsaandoeningen:
a. Kraakbeen/degeneratief: “artrose”
b. Synoviale membraan/inflammatoir: “artritis” (= vocht en zwelling)
2. Spieraandoeningen:
a. Systemisch/inflammatoir: “myositis”
b. Abarticulair: “tendinitis”, “bursitis”, “epicondylitis”…
à vaak overbelasting, maar kan teken zijn van reumatische aandoening
3. Systeemaandoeningen (-paraneoplasie)
4. Botaandoeningen
0.1 VORMEN VAN GEWRICHTSPATHOLOGIE
DEGENERATIEVE AANDOENINGEN
= slijtage- of verouderingsverschijnselen ter hoogte van kraakbeen met reactie van synovia en bot veroorzaakt
door inwendige of uitwendige factoren.
Inwendige factoren Uitwendige factoren
- Zenuwaandoeningen - Asafwijkingen
- Endocriene aandoeningen - Aangeboren of posttraumatisch
- Vasculaire aandoeningen - Overgebruik of slecht gebruik van het
- Seniliteit gewricht
INFLAMMATOIRE AANDOENINGEN
= aandoeningen die gekenmerkt wordend door ontsteking (rubor, calor, dolor, tumor, en functio laesa) van het
synoviale membraan (maar ook bot en kraakbeen kunnen reactioneel aangetast zijn)
Inflammatoire
aandoening
Infectieus
Onbekende oorzaak (bv. reumatoïde artritis
en spondylitis ankylosans)
Reumatologisch
Bekende metabole aandoeningen (bv. jicht
door enzymdeficiëntie in urinecyclus)
1
,TUMORALE AANDOENINGEN
= zeer zeldzame primaire tumoren v.h. synovia
PREVALENTIE VAN CHRONISCHE (AUTO-IMMUNE) ARTRITIS
= echt niet zo zeldzaam:
Globale prevalentie ≥ 3%
0.2 PROPAEDEUTICA VAN HET LOCOMOTORISCH STELSEL
ANAMNESE
De voornaamste redenen tot consultatie bij de reumatoloog zijn:
= meest frequente reden van een raadpleging, hierbij dient met verschillende onderscheidingen te maken
1. Type pijn:
2. Duur pijn
3. Lokalisatie: bekijk altijd het volledige lichaam, of minstens het gewricht erboven en eronder
a. Aangegeven lokalisatie
b. Radiculaire pijn/ gerefereerde pijn
c. Patroon (“Z”= reumatoïde artritis, “Y” = spondyloartritis)
4. Antecedenten:
a. Traumatisch begin/ infectieus begin/ tumor/ …
b. Spontaan?
5. Effect van mediactie?
CAVE:
à Gerefereerde pijn t.h.v. gewrichten kan ook wijzen op interne problematiek
bv: AMI: pijn t.h.v. de schouder met uitstraling langs de linker arm tot in de pink. (pijn volgens dermatoom)
1. Locomotorische manifestaties van een primair internistisch probleem
2. Extra-articulaire manifestaties van een primair reumatologisch probleem
3. Bijwerkingen van antireumatische therapie
OOG
- Cataract, glaucoom à corticotherapie
- Uveïtis à spondylitis ankylosans, juveniele chronische artritis en sarcoïdose
- Conjuctivitis à reactieve artritis
- Conjunctivitis sicca à Sjörgen Syndroom
- Corneal melting à RA
- Keratitis punctata à SS
- Maculopathie à anti-malariamiddelen
DARM
- Diarree (± bloed) à Crohn, Colitis ulcerosa
- Abdominale pijn à Crohn, Colitis ulcerosa
- Gewichtsverlies à Crohn, Colitis ulcerosa
MAAG
- Ulcera à NSAID, corticosteroïden
- Hernia diafragmatica à RA
SLOKDARM
- Oesofagitis à NSAID, corticosteroïden
- Dysfagie à systeemsclerose
HUID
- Psoriasis (artritis)
- Raynaudfenomeen
- Sclerodactylie à systeemsclerose
- Fotosensitiviteit à systeemlupus, toxisch-medicamenteus
- Vlindervormige rash à systeemlupus
- Alopecia à systeemlupus
- Iatrogene rash
NAGELS
- Psoriasis
NKO + TANDEN
- Focale abcessen als ingangspoort voor septische artritis of hematogene osteomyelitis
- Streptococceninfecties als oorzaak van reactieve artritis (acuut gewrichtsreuma)
- Xerostomie à Sjörgen syndroom
MONDMUCOSA
- Aftose à ziekte van Behçet
- Mondulceraties à systeemlupus
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller notie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.72. You're not tied to anything after your purchase.