,INHOUDSTAFEL
Inhoudstafel ............................................................................................................................................................ 1
1. Hallmarks of cancer ........................................................................................................................................ 2
2. oncologie in de 21e eeuw ............................................................................................................................. 17
3. Epidemiologie en screening ......................................................................................................................... 27
4. Pathologie in kankerdiagnose ...................................................................................................................... 40
5. Pediatrische oncologie ................................................................................................................................. 55
6. Endoscopie in oncologie ............................................................................................................................... 83
7. Klinische genetica – tumor predispositie syndromen .................................................................................. 90
8. anamnese en diagnostiek ........................................................................................................................... 108
9. Beeldvorming ............................................................................................................................................. 127
10. MOC en TNM ......................................................................................................................................... 137
11. Oncologische chirurgie ........................................................................................................................... 150
12. Chemo en targeted therapy ................................................................................................................... 162
13. Immunotherapie – Hoe nobelprijs winnen? .......................................................................................... 173
14. opkomende biomarkers in immuno-oncologie ...................................................................................... 184
15. Klinische studies ..................................................................................................................................... 189
16. Radiotherapie – introductie ................................................................................................................... 199
17. Palliatieve zorg ....................................................................................................................................... 234
18. PRO(M) en PRE(M) ................................................................................................................................. 242
19. Nucleaire geneeskunde in de oncologie - diagnostiek ........................................................................... 246
20. multidisciplinaire aanpak slokdarmkanker ............................................................................................ 264
21. Borstkanker multidisciplinair ................................................................................................................. 279
22. Wetenschappelijk onderzoek................................................................................................................. 293
23. Preklinisch wetenschappelijk onderzoek: immunotherapie .................................................................. 299
24. Data in oncologie ................................................................................................................................... 303
25. Biobanken .............................................................................................................................................. 312
1
, 1. HALLMARKS OF CANCER
WAT IS KANKER?
CELDELING ALS MOTOR VOOR ONTWIKKELING, GROEI EN HOMEOSTASE
- Multicellulaire organismen
o Homeostase nodig bv. lichaamstemperatuur binnen nauwe grenzen houden
- Groei mechanismen zijn strikt gereguleerd
o Complexe signalering
o Groei en ontwikkeling van organen bij gezond persoon in stand houden
o Evenwicht tussen productie en verlies van cellen
- Turn over van cellen
o Heel snel
▪ Bv. epitheel darm, hematopoetisch systeem
o Traag
▪ Bv. nier, endocriene organen, endotheel
o Afwezig
▪ Bv. sterk gedifferentieerde organen bv. spiercellen, neuronen
- Steady state >< verhoogde stress
o Adaptatie aan verschillende situaties
o Hypertrofie
▪ Stijging in volume van individuele cellen
▪ Bv. spiercellen bij atleet, hartspiercellen
▪ Adaptief en reversibel
• Bv. als atleet niet meer traint gaat hyperplasie
verminderen
o Hyperplasie
▪ Verhoogd aantal cellen in bepaald orgaan
▪ Bv. neutrofiele leukocytose bij (bacteriële) infectie
▪ Adaptief en reversibel
• Bv. als infectie weg is gaat aantal WBC verminderen
- Intrinsiek en extrinsieke groei regulatie
o Groei stimulerende en inhiberende factoren
NEOPLASTISCHE GROEI
= kankercellen
= ontregelde/autonome groei, ‘anchorage-independent’ (= los van normale verankering)
NEOPLASIE
= stijging in celaantal zonder fysiologische stimulus
- In principe irreversibel
- Oorzaak
o Door verstoringen van groeibevorderende en
groeiremmende processen
o Fouten in regulatie van celdeling -> tumorgroei
- Kan op elk niveau gebeuren, zelfs in stamcellen
2
, VOORBEELD HUIDKANKER
Disregulatie van celdeling kan resulteren in huidkanker
- Normale groei
o Cellen delen enkel in basale laag
- Tumor groei
o Cellen delen in andere lagen ook
o Er ontstaat een opeenhoping van cellen die er niet
hoort te zijn -> kankergezwel ontstaat
INVASIE EN METASTASE N
➔ Belangrijke karakteristieken van tumorcellen
o Ongelimiteerd delen
o Irreversibel
➔ Neoplasma/tumor ontstaat van ongecontroleerde proliferatie
BENIGNE VS. MALIGNE TUMOR
BENIGNE TUMOR
- Geen invasie in omringend weefsel
o Groeit lokaal, mooi afgegrensd door een kapsel
- Chirurgie kan volledig tumor verwijderen
o Pt heeft grote genezingskans
MALIGNE TUMOR
- Cellen invaderen in omringend weefsel
- Metastasen
o Disseminatie in organen op afstand
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Geneeskundesamenvatting. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $22.07. You're not tied to anything after your purchase.