100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Open vragen - Abdomen 1 partim spijsverteringsorganen $16.88   Add to cart

Summary

Samenvatting Open vragen - Abdomen 1 partim spijsverteringsorganen

 9 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Gedetailleerde uitwerking van alle open vragen die tijdens het mondeling examen van het vak 'Abdomen 1 partim spijsverteringsorganen' kunnen worden bevraagd. Volledig gebaseerd op slides, lesnotities én cursus.

Preview 4 out of 150  pages

  • September 4, 2024
  • 150
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
“Elke vraag moet beantwoord worden op een schematische en synthetische manier op de voor- en
achterzijde van een A4. Dit impliceert dat een vraag, die een groter hoofdstuk dekt, moet kunnen
beantwoord worden met een overzichtelijk schema met inbegrip van de belangrijkste gegevens, maar
zonder details.”

,Algemene gastro-enterologie
1. Leg de begrippen endocrien, paracrien en neurocrien uit aan de hand van telkens 2
voorbeelden uit de gastro-intestinale tractus.
● endocrien: circulerend in bloed
● paracrien: circulerend uit de directe omgeving, effect in de omgeving
● neurocrien: circulerend via zenuwcellen
● autocrien: door een cel geproduceerde substantie heeft effect op de cel zelf


Endocriene mediatoren
❗ GI-tractus = grootste endocriene orgaan ❗
1. vrijstelling van gastro-intestinale hormonen vanuit de GI-tractus naar de bloedbaan
2. via algemene circulatie komen ze in contact met alle weefsels, maar enkel het doelwitorgaan heeft
specifieke receptoren voor deze hormonen
● voordeel: GI-hormonen kunnen over een grote afstand worden verspreid

gastro-intestinale hormonen
● gastrine-familie
○ gastrine, cholecystokinine (CCK)
● secretine-familie
○ secretine, gastric inhibitory peptide (GIP), glucagon-like peptide 1 (GLP-1), vasoactive
intestinal peptide (VIP)
● overige: motiline

neuro-endocriene tumoren (NET) = maligne proliferatie van entero-endocriene cellen
● hoe groter de tumor, hoe meer hormonen worden vrijgesteld in het bloed, hoe meer complicaties
● NET serotonine-producerende tumor (prokinetisch): motiliteit van maag-darm systeem stimuleren
○ diarree, bronchoconstrictie, dyspnoe, hypertensie, tachycardie, flushing …


Gastrine

productie ● G-cellen thv antrum (maag)
● (dunne darm en pancreas)

triggers ● hoge pH in maag
● neurale stimulatie
● peptiden & aminozuren

effecten ● stimuleert maagzuursecretie
○ rechtstreeks: protonpomp van pariëtaalcellen (fundus/corpus)
○ onrechtstreeks: stimulatie van histaminevrijstelling door
enterochromaffine-like cell (ELC) → histamine stimuleert maagzuursecretie
door pariëtale cellen
● groeihormoon effect thv maagmucosa

inhibitie somatostatine inhibeert vrijstelling

,Cholecystokinine

productie entero-endocriene cellen thv proximale jejunum (I-cellen)

triggers maaltijd inname: vetzuren (& aminozuren)

effecten spijvertering activeren door extra spijsverteringssappen
● galblaascontractie → vetvertering
● pancreasenzym secretie
○ lipase → vetvertering (indien afwezig: steatorrhea)
○ proteolytische enzymen → digestie van eiwitten
● verzadigingsgevoel
● maaglediging vertragen (negatieve feedback: duodenum de portie laten verwerken)
● inhibitie maagzuursecretie


Secretine

productie entero-endocriene cellen thv dunne darm (S-cellen)

triggers acidificatie van duodenum

effecten buffering om maagzweren te voorkomen
● pancreassecretie: vocht en bicarbonaat
○ buffer: HCO3- + H+ → H2O + CO2
● inhibitie maaglediging
● inhibitie zuursecretie




Ghreline = hongerhormoon

productie entero-endocriene cellen thv maagfundus

triggers spiegel stijgt snel voor een maaltijd, daalt abrupt na maaltijdinname

effecten ● stimuleert maaglediging
● stimuleert eetlust (communicatie met hersenen)
● gewichttoename (orexigeen)


Paracriene mediatoren

, → endocriene cellen, ingebed in de darmwand, geven factoren vrij die via de extracellulaire ruimte
rechtstreeks inwerken op de effectorcel in de omgeving (over kleine afstand)

● doelwit dichtbij
● beperkt effect, want beperkte diffusie over korte afstand
● diffuus effect: wijdverspreide endocriene cellen in GI-tractus


Histamine

productie enterochromaffin-like cells (ECL)

triggers gastrine

effecten prosecretoir: stimuleert maagzuursecretie door pariëtale cellen


Somatostatine

productie ● endocrien: D-cellen in maag, dunne darm, pancreas
● neurocrien: enterische neuronen

triggers ● lage pH in maag
● darminhoud

effecten ● inhibitie maagzuursecretie: paracrien effect op gastrine-producerende G-cellen
● inhibitie pancreassecretie
● remt maaglediging, stimuleert dunne darm transit
● reductie splanchnische bloeddoorstroming: vasoconstrictie


praktijk: somatostatine-analogen toedienen om bloedingen door overdruk in vasculatuur te behandelen
→ bv. bij slokdarmvarices door levercirrose


Neurocriene mediatoren
→ zenuwuiteinden zetten GI peptiden vrij, die inwerken op een effectorcel via synaps

● fysiologisch
○ vasoactief intestinaal polypeptide (VIP)
○ gastrin releasing peptide (GRP)
■ vrijstelling gastrine door antrale G-cellen → pH daalt
○ enkefalines – opiaatreceptoren
■ contractie gladde spiercellen: onderste slokdarmsfincter, pylorus en ileocaecale
sfincter
■ inhibitie maag-darm activiteit en intestinale secretie → constipatie, bloating
● andere
○ gastrine, somatostatine, neurotensine
○ substance P: stimuleert gastro-intestinale motiliteit en galblaascontractie


Vasoactief intestinaal polypeptide (VIP)

productie neuronen van enterisch en centraal zenuwstelsel

triggers hoge pH in maag

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller katovandenbroucke. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $16.88. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

62890 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$16.88
  • (0)
  Add to cart