H4 over de fysiologie van het spijsverteringsstelsel. Dit gaat over de digestie en absorptie binnen de verschillende onderdelen van het spijsverteringsstelsel. Gegeven door prof Bisschops
2. Koolhydraten
- digestie van suikers
Ongeveer 45% van de totale energie behoefte door suikers
Chemische samenstelling:
Monosachariden
Voornamelijk glucose en fructose, minder galactose
5-10% van de koolhydraten intake
Direct opgenomen in de dundarm
Geen opname in het colon!
Oligosachariden
Disachariden
Lactose: beta (1-4) glucose-galactose (melk)
Sucrose: alfa (1-2): fructose-glucose (riet en bieten suikers)
30-40% van koolhydraten intake
Moet ook omgezet worden tot monosacchariden voor opname in de dundarm
Polysachariden
Verteerbaar
Zetmeel (plantaardig, 45-60% van de koolhydraten in dieet)
granules binnenin de celwand planten (= stapel vorm van polysacchariden)
Bestaat uit amylose (onvertakt) en amylopectine (vertakt).
Glycogeen (dierlijk) snel afgebroken tot glucose
Komt ook voor als vertakte glucose polymeer, met alfa–1,4 en alfa–1,6 verbonden glucose
molecules
Meer dense vertakking dan amylopectine
Onverteerbaar = vezels
Fruit, groenten en granen
Oplosbare en onoplosbare vorm
Pectines, cellulose, lignines oplosbaar
Cellulose: glucose polymeer met beta-1,4 verbindingen, resistent aan enzymes van
zoogdieren
Bacteriële enzymes in het colon kunnen sommige vezels nog degraderen (bv pectine)
, Digestie van polysachariden
Verteerbare
Moeten omgezet worden tot monosacchariden om opgenomen te kunnen worden.
Enkel opname in de dundarm. Geen opname in het colon
Drie fasen
1. Lumineel amylasen
Speeksel en pancreas acinaire cellen secreteren alfa –amylase
Gaat de binding kunnen breken maar niet overal (kijk tekening)
Amylose: enkel de terminale niet
Amylopectine: meer niet kunnen breken
Speeksel alfa–amylase wordt geinactiveerd door maagzuur; Dit kan deels voorkomen
worden door complexvorming met oligosaccharides
Pancreas alfa–amylase vervolledigt zetmeel digestie; secretie door CCK
Endoenzyme: = hydrolyse van interne a-1,4 verbindingen
Niet in staat de a-1,6 en terminale a-1,4 verbindingen af te breken
Zet zetmeel dus om in maltose, maltriose en dextrine
2. Digestie aan de brush border intestinale brush border enzymen (dunne darm)
De eindproducten van alfa–amylase activiteit worden verder verteerd door brush-border
oligosaccharidases:
Maltase (= glucoamylase)
Splitst de terminale a-1,4 linkage in maltose en maltotriose
In oligosaccharides tot 9 monomeren in lengte
Lactase
Splitst lactose in glucose en galactose
Sucrase-Isomaltase
Het sucrase deel splitst de terminale a-1,4 verbinding in maltose en maltotriose
Splitst sucrose in glucose en fructose
Het isomaltase deel splitst ook de terminale a-1,4 verbinding in maltose en
maltotriose Splitst the aftaking a-1,6 verbinding in α- limit dextrines
Oligosaccharidase densiteit is het hoogst in het proximaal jejunum
Lactase expressie is hoogst in de postnatale periode; neemt af en dit is genetisch bepaald
(lactase deficiëntie)
3. Absorptie van de monosachariden
Na+/Glucose co-transporter in de apicale membraan (SGLT1) neemt glucose en galactose op
Gedreven door electrochemische Na+ gradient, die ontstaat door de basolateral Na+/K+
pomp die Na+ uit de cel pompt
Inhibitie van deze basolateral Na+/K+ pomp vermindert glucose absorptie
fructose transporter in the apicale membrane (GLUT5) (concentratie gradient)
Basolateraal worden alle drie suikers door dezelfde (GLUT2) transporter in de bloedbaan
opgenomen
Lactase deficientie
Na omschakeling melk / borstvoeding naar vaste voeding (weaning): daling lactase activiteit
in meerdere “nonwhite” etnische groepen
Lactase deficientie:
Genetisch bepaald
Trager herstel na beschadiging epitheel (bvb na infectie)
Zeer frekwent bij non-whites
Diarrhee, krampen, flatus
Omzetting van lactose in de dikke darm tot korte keten vetzuren, CO2 en H2 door bacterien
krampen, blowting, diarree
Ademtesten als diagnosticum
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sienlijnen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.08. You're not tied to anything after your purchase.
