ATI Maternal newborn proctored exam 3 Il Il Il Il Il
Questions and answers Brand New Revised
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edition Rated A+
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A nurse is developing a plan of care for a newborn who is to undergo phototherapy for
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hyperbillirubinemia. Which of the following actions should the nurse include in the
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plan? - Remove all clothing form the newborn except the diaper
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A nurse is caring for a client who is at 15 weeks gestation, is Rh-negative, and has just
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had an amniocentesis. Which of the following interventions is the nurse's priority
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following the procedure? - Monitor the FHR
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A nurse in an antepartum clinic is assessing a client who is at 32 weeks of gestation.
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Which of the following findings should the nurse report to the provider? - Reports of
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decreased fetal movement
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A nurse is admitting a client to the labor and delivery unit when the client states, "My
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water just broke". Which of the following interventions is the nurse's priority? - Begin
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FHR monitoring Il
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A nurse is caring for a client who is at 36 weeks of gestation and has a positive
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contraction stress test. The nurse should plan to prepare the client for which of the
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following diagnostic test? - Biophysicial profile
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A nurse is preparing to administer magnesium sulfate 2g/hr IV to a client who is in
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preterm labor. Available is 20 g magnesium sulfate in 500 mL of dextrose 5% in water
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(D5W). The nurse should set the IV infusion pump to administer how many mL/hr? - 50
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ml/hr
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A nurse is caring for a client who has hyperemesis gravidarum and is receiving IV
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fluid replacement. Which of the following findings should the nurse report to the
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provider? - BUN 25 mg/dL Il Il Il Il
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A nurse is assessing a late preterm newborn. Which of the following manifestations
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is an indication of hypoglycemia? - Respiratory distress
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A nurse in a provider's office is reviewing the medical record of a client who is in the
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first trimester of pregnancy. Which of the following should the nurse identify as a risk
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factor for the development of preeclampsia - Pregestational Diabetes Mellitus
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A nurse in an antepartum clinic is providing care for a client who is at 26 weeks of
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gestation. Upon reviewing the client's medical record, which of the following findings
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should the nurse report to the provider? - Fundal Height Measurement
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A nurse is assessing a newborn who is 16 hr old. Which of the following findings
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should the nurse report to the provider? - Substernal Retractions
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A nurse is caring for a client who is at 26 weeks of gestation and has epilepsy. The
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nurse enters the room and observes the client having a seizure. After turning the
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client head to the side, which of the following actions should the nurse take
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immediately after the seizure? - Administer oxygen via a nonrebreather mask Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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A nurse is providing teaching about nonpharmological pain management to a client
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who is breastfeeding and has engorgement. The nurse should recommend the
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application of which of the following items? - Cold cabbage leaves Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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A nurse is assessing a client who is 1 day postpartum and has a vaginal hematoma.
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Which of the following manifestations should the nurse expect? - Vaginal pressure
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A nurse is assessing a newborn who was born at 26 weeks of gestation using the
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New Ballard Score. Which of the following findings should the nurse expect? -
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Minimal arm recoil Il Il
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A nurse is providing teaching for a client who have birth 2 hr ago about the facility policy
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for newborn safety. Which of the following client statements indicates an
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understanding of the teaching? - the person who comes to take my baby's pictures will
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be wearing a photo identification badge
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A nurse is assessing a client who is at 36 weeks of gestation. Which of the following
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findings should the nurse report to the provider? - Report of visual disturbances
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A nurse is providing teaching to a client about the physiological changes that occur
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during pregnancy. The client is at 10 weeks of gestation and has a BMI within the
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expected reference range. Which of the following client statements indicates an
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understanding of the teaching? - "I will likely need to use alternative positions for
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sexual intercourse".
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A nurse is caring for a client who is anemic at 32 weeks of gestation and is in preterm
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labor. The provider prescribed bethamethasone 12 mg IM. Which of the following
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outcomes should the nurse expect? - A reduction in respiratory distress in the newborn
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A nurse is caring for a client who is experiencing preeclampsia and has a new
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prescription for IV magnesium sulfate. Which of the following medications should the
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nurse anticipate administering if the client develops magnesium toxicity? - Calcium
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Gluconate
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A nurse is caring for a client who is at 30 weeks of gestation and has a prescription for
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magnesium sulfate IV to treat preterm labor. The nurse should notify the provider of
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which of the following adverse effects? - Respiratory rate 10/min
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A nurse is caring for a client who is to receive oxytocin to augment her labor. Which
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of the following findings contraindicates the infusion of the oxytocin infusion and
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should be reported to the provider? - Late Decelerations
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A nurse is teaching a client who is at 37 weeks of gestation and has a prescription for a
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non-stress test. Which of the following instructions should the nurse include? - "You
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should press the handheld button when you feel your baby move."
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A nurse is assessing a newborn who was delivered vaginally and experienced a tight
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nuchal cord. Which of the following findings should the nurse expect? - Petechiae
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over the head Il Il
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A nurse is transporting a newborn back to the parent's room following a procedure.
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Which of the following actions should the nurse take? - Verify that the parent's
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identification band matches the newborn's identification band Il Il Il Il Il Il
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A nurse is creating a plan of care who is postpartum and adheres to traditional
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Hispanic cultural beliefs. Which of the following cultural practices should the nurse
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include in the plan of care? - Protects the client's head and feet from cold air
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, A charge nurse on a labor and delivery unit is teaching a newly licensed nurse how to
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perform Leopoid maneuvers. Which of the following images indicates the first step of
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Leopoid maneuvers? - Picture of nurse palpating top of belly; where bottom is
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A nurse is developing a plan of care for a client who has preeclampsia and is receiving
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magnesium sulfate via a continuous IV infusion. Which of the following interventions
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should the nurse include in the plan? - Monitor the FHR continously
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A nurse is assessing a client who is at 38 weeks of gestation during a weekly prenatal
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visit. Which of the following findings should the nurse report to the provider? - Weight
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gain of 2.2 kg (4.8 lb)
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A nurse is caring for a client who is at 36 weeks of gestation and has a prescription for
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an amniocentesis. For which of the following reasons should the nurse prepare the
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client for an ultrasound? - To locate the pocket of fluid
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A nurse is teaching a client who has a new prescription for combined oral
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contraceptives about potential adverse effects of the medication. For which of the
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following findings should the nurse instruct the client to notify the provider? - A.
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Shortness of breath Il Il Il
B. Breakthrough bleeding Il Il
C. Vomiting Il
D. Breast tenderness Il Il
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Answer: Shortness of breath Il Il Il Il
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A. Shortness of breath Il Il Il
The nurse should instruct the client to notify the provider immediately of any shortness
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of breath. Shortness of breath and chest pain can indicate a pulmonary embolus or
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myocardial infarction. Also, the nurse should instruct the client to notify the provider of
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other adverse effects that can indicate potential complications, including abdominal
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pain, sudden or persistent headaches, blurred vision, and severe leg pain.
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B. Breakthrough bleeding Il Il
Breakthrough bleeding outside the menstrual period is a common adverse effect of Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
combined oral contraceptives.
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C. VomitingIl
Nausea and vomiting are common adverse effects of combined oral contraceptives.
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D. Breast tenderness
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Breast tenderness is a common adverse effect of combined oral contraceptives.
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A nurse is caring for a client following an amniocentesis at 18 weeks of gestation.
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Which of the following findings should the nurse report to the provider as a potential
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complication? - A. Increased fetal movement
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B. Leakage of fluid from the vagina Il Il Il Il Il Il
C. Upper abdominal discomfort Il Il Il
D. Urinary frequency Il Il
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Answer: Leakage of fluid from the vagina Il Il Il Il Il Il Il
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A. Increased fetal movement Il Il Il
Decreased fetal movement is a potential complication that should be reported to the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
provider.
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B. Leakage of fluid from the vagina Il Il Il Il Il Il
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