Case

Klinisch redeneren niveau C

0 purchase

Course
Klinisch redeneren niveau C (2016BNPO3Z)

Institution
Hogeschool InHolland (InHolland)

Het verslag is behaald als 'boven niveau' in samenspraak met het CGI.

[Show more]

Preview 4 out of 47 pages

View example

Uploaded on March 12, 2025
Number of pages 47
Written in 2024/2025
Type Case
Professor(s) Vincent moolenaar
Grade 9-10

klinisch redeneren
ggz
zorg
depressie
verpleegkunde

Institution
Hogeschool InHolland (InHolland)
Education
HBO verpleegkunde
Course
Klinisch redeneren niveau C (2016BNPO3Z)

$7.39

Add to cart

Save

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

1

Klinisch Redeneren C
Hogeschool Inholland Amsterdam
Vakcode: AMVPKDTKRC-1
Docent:
Inleverdatum:

, 2

Voorblad verslagen Verpleegkunde Deeltijd

In te vullen door student:

Naam student
Studentnummer
Klas
Locatie
Studiejaar
Toetsperiode

Titel werkstuk

Naam toets
Toetscode 2022DTKR3A

Naam docent (les gehad van)
Naam coach

Kans Regulier / herkansing*
Indien her 1e kans nagekeken door
Indien her 2e kans nagekeken door
Indien her 3e kans nagekeken door
Indien her 4e kans nagekeken door

Ik verklaar dat ik bij het onderzoek voor en het schrijven van dit werkstuk niet
Verklaring student heb geplagieerd, gefraudeerd of anderszins in strijd met de Onderwijs- en
Examen Regeling (OER) heb gehandeld.
Datum

Handtekening

(* doorhalen wat niet van toepassing is)

, 3

Inhoudsopgave
Inleiding..............................................................................................................................................................4
Verantwoording zorgdomeinen........................................................................................................................4
Leeswijzer.......................................................................................................................................................... 5
1. Casuïstiek en verzamelen van informatie................................................................................................... 6
1.1 Samenvatting van de casus..................................................................................................................... 6
1.2 Heteroanamnese......................................................................................................................................7
1.3 Sociale anamnese....................................................................................................................................7
1.4 Familie anamnese................................................................................................................................... 8
1.5 Voorgeschiedenis.................................................................................................................................... 8
1.5.1 Psychiatrische voorgeschiedenis................................................................................................... 8
1.5.2 Somatische voorgeschiedenis........................................................................................................8
1.6 Vitale functies......................................................................................................................................... 9
1.7 Gebruik van middelen.............................................................................................................................9
1.8 Huidige ziektebeelden............................................................................................................................ 9
1.9 Medicatie.............................................................................................................................................. 10
1.10 Bloedonderzoek.................................................................................................................................. 11
1.11 Signalering en inschatten van risico’s.................................................................................................11
1.11.1 Health of Nations Outcome Scale (HoNOS).............................................................................11
1.11.2 The Montogemery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).............................................. 13
2. Indiceren van zorg.......................................................................................................................................14
2.1 Complexiteit van zorg vaststellen.........................................................................................................14
2.2 De gezondheidspatronen volgens Gordon (1994)................................................................................ 14
2.3 Zorgzwaarte vaststellen........................................................................................................................ 17
2.4 Zelfredzaamheidsradar......................................................................................................................... 17
2.4.1 Uitkomst zelfredzaamheidsradar.................................................................................................18
2.5 Rapportagepunten................................................................................................................................. 19
3 Zelfmanagement........................................................................................................................................... 20
3.1 5a-model............................................................................................................................................... 20
3.2 Inzetten van het sociale netwerk...........................................................................................................22
3.3 Ethisch dilemma................................................................................................................................... 24
4 Verpleegkundige diagnosticering................................................................................................................24
4.1 PES-methode........................................................................................................................................ 24
4.2 Prioriteren van de verpleegproblemen..................................................................................................31
Bibliografie.......................................................................................................................................................32
Bijlage 1 Complexiteitsscorelijst.................................................................................................................... 35
Bijlage 2 Uitwerking ziektebeelden............................................................................................................... 39
Bijlage 3 Visie op de zorg................................................................................................................................41
Bijlage 4 Reflectie............................................................................................................................................ 42
Bijlage 5 Ethisch dilemma.............................................................................................................................. 44
Bijlage 6 EBP-professional............................................................................................................................. 44
Bijlage 7 Feedback vanuit de praktijk.......................................................................................................... 47
Bijlage 8 Signaleringsplan.............................................................................................................................. 47

, 4

Bijlage 9 Veiligheidsplan.................................................................................................................................47
Bijlage 10 Window of Tolerance.................................................................................................................... 47
Bijlage 11 Verslag moreel beraad...................................................................................................................47

Inleiding

In deze leeruitkomst laat de student zien hoe er klinisch geredeneerd wordt op een hoog
complex niveau. Deze opdracht werd uitgevoerd op de afdeling High Care van *Organisatie*
als onderdeel van de deeltijd hbo-verpleegkundige opleiding. De afdeling High Care is een
acute opnameafdeling die psychiatrische zorg in een gesloten omgeving biedt aan een diverse
groep patiënten om de psychiatrische crisis af te wenden. Er is ruimte voor 24 patiënten, die
veelal in het kader van een juridische maatregel worden opgenomen, maar er is ook ruimte
voor vrijwillige opnames. De student werkt op dit moment 6 jaar op de afdeling als
verpleegkundige niveau 4.

Verantwoording zorgdomeinen
In het vorige verslag van het vak klinisch redeneren niveau B heeft de student de
zorgdomeinen geestelijke gezondheidszorg en chronische zorg beschreven. In dit verslag zal
de student zich focussen op het zorgdomein van acute zorg. Hierbij wordt voldaan aan een
minimum van drie zorgdomeinen die volgens de criteria moeten worden beschreven.

Acute zorg
● Het verlenen van acute zorg is alle zorg die zo snel mogelijk verleend moet worden.
Waarbij het streven is om schade aan de gezondheid of het overlijden te voorkomen
door een acute levensbedreigende aandoening of een ongeval.
● De student beschrijft diverse situaties waarbij er acute zorg geleverd wordt. Hierbij
wordt er gebruikgemaakt van risicosignalering en handelingen die passend zijn bij de
situatie.
● Er wordt aandacht besteed aan preventie van de acute zorgsituaties en de rehabilitatie
die hierna plaatsvindt.

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.