Samenvatting leerdoelen MGZ
Week 1
Werkdruk
Werkdruk wordt beïnvloed door de hoeveelheid werk en psychosociale factoren, zoals
regelruimte, contact met collega's, relatie met de leidinggevende en het
toekomstperspectief.
Conversie stoornis
Een conversiestoornis is een psychische aandoening die zich op verschillende manieren kan
uiten. De oorzaak ligt in acute stress door angst of woede die de persoon niet kan
verwerken. De spanning of angst is op dat moment zo hoog dat de hersenen bepaalde
lichamelijke functies uitschakelt zodat de persoon deze stress niet meer ervaart. Het beeld
doet daardoor vaak denken aan een neurologische aandoening.
Vormen van een conversiestoornis:
- De stoornis kan vele vormen aannemen. Het meest voorkomend zijn echter
verlamming van de ledematen, problemen met gezicht of gehoor, algemene
vermindering van de zintuiglijke waarneming en verlies van het spraakvermogen.
- Ook kunnen er motorische stoornissen of stuipen optreden. Geregeld komt het voor
dat de klachten snel verdwijnen als de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen,
echter de klachten keren later vaak weer terug.
Diagnose
Om de diagnose te stellen, moet eerst worden nagegaan of er een somatische oorzaak te
vinden is, en zo niet, of de patiënt de klachten bewust fingeert. Als de diagnose is gesteld
kan geprobeerd worden om de psychologische oorzaak te achterhalen door middel van
therapie.
De volgende criteria gelden voor de conversiestoornis:
- één of meer symptomen van de lichaamsmotoriek of zintuigen die veroorzaakt lijken
te zijn door een neurologische aandoening;
- er zijn psychologische factoren te vinden omdat de uiting van de symptomen wordt
voorafgegaan door conflicten of andere stressfactoren;
- de symptomen zijn niet met opzet nagebootst of opgewekt;
- de symptomen kunnen niet (volledig) worden verklaard door een somatische
aandoening;
- de symptomen veroorzaken duidelijk lijden of problemen in het dagelijks leven.
Chronische vermoeidheidssyndroom
Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) is de benaming van een ziektebeeld dat wordt
gekenmerkt door een combinatie van samenhangende klachten en symptomen. Het
belangrijkste symptoom is chronische vermoeidheid.
Symptomen
- de klachten verbeteren niet door rust;
- de vermoeidheidsklachten zijn niet het gevolg van voortdurende inspanning;
- je hebt aanhoudende ernstige vermoeidheidsklachten;
, - je functioneert veel minder goed, zowel beroepsmatig als sociaal/persoonlijk;
- er is geen lichamelijke oorzaak voor de ernstige vermoeidheid te vinden;
- de klachten bestaan tenminste 6 maanden.
Behandeling
Cognitieve gedragstherapie (CGT) is zeer effectief bij de behandeling van chronische
vermoeidheid.
Fybromyalgie
Fibromyalgie is een aandoening waarbij je last hebt van chronische pijn in je spieren en
bindweefsel. Er zijn geen afwijkingen te vinden in je spieren of bindweefsel. Verder is er in
het lichaam nog niks gevonden dat de aandoening kan verklaren. Hierdoor is de oorzaak nog
onbekend.
Symptomen
- Chronische pijn in je spieren en bindweefsel, vaak gaat deze pijn samen met stijfheid,
vermoeidheid, slaapstoornissen en stemmingswisselingen.
- Een zwaar gevoel in armen of benen
- Tintelingen in armen of benen
- branderig of verminderd gevoel van de huid
- hoofdpijn
- darmkrampen/buikpijn
- opgezette vingers
- geheugenverlies
Behandeling
Er zijn geen medicijnen om de aandoening te genezen. De behandeling is daarom gericht op
het verminderen van de klachten door pijnstillers, en een combinatie van beweging en rust.
WIA
WIA is de uitkering die u kunt aanvragen als u door ziekte niet of minder kunt werken. WIA
staat voor: Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen.
De WIA bestaat uit 2 soorten uitkering, namelijk de WGA-uitkering en de IVA-uitkering.
- WGA, staat voor: Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten. U krijgt mogelijk WGA
als u 2 jaar of langer ziek bent en (in de toekomst) kunt werken.
- IVA, staat voor: Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten. U krijgt mogelijk IVA
als u niet of nauwelijks kunt werken en er een kleine kans is dat u herstelt.
Consequenties WIA
- De uitkering is maximaal 65% van het vorige loon dus het kan financieel ook een
groot verschil maken.
- Door de WIA blijft de werkgever langer en intensiever betrokken bij de re-integratie
van de arbeidsongeschikte werknemer.
- De WIA heeft ook gevolgen voor de personeelsafdeling en het te voeren
personeelsbeleid. Loondoorbetaling bij arbeidsongeschiktheid, het re-
integratietraject, het aanpassen van arbeidscontracten voor degenen die gaan
, werken op basis van verminderde capaciteit, de veranderde subsidieregeling bij het
in dienst nemen van gedeeltelijk arbeidsgeschikten en het ontslagbeleid komen op
de HRM-afdeling af.
Indicatie van zorg
Bij een indicatie van zorg kijk je welke zorg een zorgvrager nodig heeft. Er wordt hierbij niet
meer uitgegaan van het indiceren van producten en activiteiten, maar van het stellen van
een verpleegkundige diagnose met daaraan gekoppeld de afgesproken interventies en de te
verwachten resultaten. Voor de indicatie zijn geen normtijden afgesproken. Als
verpleegkundige houdt je hierbij rekening met de mogelijkheden van de mantelzorger. Het is
aan de verpleegkundige om zorgvuldig te kijken welke interventies nodig zijn om de doelen
van de cliënt te behalen en hoeveel tijd hiervoor geïndiceerd dient te worden. Er is geen
officieel maximumduur gesteld aan de tijd die een verpleegkundige mag besteden aan het
uitwerken van het zorgplan. Wel is het redelijk dat de verpleegkundige het zorgplan in één
week na het (laatste) indicatiegesprek heeft afgerond.
Normen van indicatie van zorg
- Indiceren en organiseren van zorg vindt plaats op basis van professionele autonomie.
Professionele autonomie garandeert cliënt gerichtheid en een onafhankelijk besluit.
Hierbij beslist de verpleegkundige zelfstandig wat er nodig is afzonderlijk wat van
anderen zeggen zoals artsen, overheid etc.
- Indiceren en organiseren van zorg wordt gedaan door een bachelor of master
opgeleide verpleegkundige. Van deze professionals mag verwacht worden dat zij
beschikken over de noodzakelijke competenties.
- Indiceren en organiseren van zorg is gericht op versterken van eigen regie en
zelfredzaamheid van cliënten en het cliëntsysteem. Verpleegkundigen sluiten
hiermee aan op de maatschappelijke noodzaak de zorg verantwoord uit te voeren.
- Besluitvorming rond indiceren en organiseren van zorg vindt plaats op basis van het
verpleegkundig proces. De methode die verpleegkundigen daarbij hanteren is het
klinisch redeneren. Dit proces bestaat uit vraagverheldering, diagnose, planning van
resultaten en interventies, organisatie, uitvoer en evaluatie van zorg.
- De verslaglegging voldoet aan de V&VN richtlijn voor verslaglegging. Sinds 2011
bestaat een richtlijn voor verpleegkundige verslaglegging waarin het doel en de
onderdelen van de verslaglegging worden besproken.
- De verpleegkundige overdracht voldoet aan de V&VN standaard voor overdracht van
zorg. De standaard bestaat uit informatie over maximaal 27 items in combinatie met
de keuze voor een “warme overdracht” als dat noodzakelijk is.
Hoort huishoudelijke hulp inschakelen ook bij indiceren van zorg?
Ja, de verpleegkundige moet indiceren in het zorgplan dat er huishoudelijke hulp nodig is.
Vervolgens kan het aangevraagd worden bij het wmo-loket van de gemeente. De wmo kijkt
dan wat voor huishoudelijke hulp nodig is. Je verwijst de cliënt door naar de wmo-loket.
Administratief belang indiceren van zorg
Zo heeft de zorgverzekering een schatting hoeveel uur de cliënt per week nodig heeft aan
zorg. Dit is in het belang voor de zorgverzekering, de zorgorganisatie (voor het inplannen,
uitbetalen), de zorgmedewerkers en de cliënt zelf.
, Zelfmanagement en zelfredzaamheid
Zelfmanagement is het zodanig omgaan met de chronische aandoening (verschijnselen
(symptomen), behandeling, lichamelijke, emotionele (psychische) en sociale gevolgen en
bijbehorende aanpassingen in leefstijl) dat de aandoening optimaal wordt ingepast in het
leven.
Zelfredzaamheid (je kunnen redden op alle terreinen van het leven) en eigen regie / zelfregie
sluiten hierbij aan. Maar zelfredzaamheid en eigen regie gelden voor iedereen: ook voor
mensen zonder een chronische aandoening. Zelfredzaamheid is het vermogen van mensen
om zichzelf te redden met zo min mogelijk professionele ondersteuning en zorg.
Verschil
Zelfredzaamheid legt de nadruk op zelfstandig functioneren en zelf doen. Zelfmanagement
legt de nadruk op zelf bepalen en kwaliteit van leven.
PGB
Een PGB is een geldbedrag van de overheid. Daarmee kunt u zelf zorg inkopen. Er bestaan 4
soorten:
- Een PGB voor jeugdhulp vanuit de Jeugdwet. Dit pgb is bijvoorbeeld voor een kind jonger
dan 18 met een beperking.
- Een PGB voor maatschappelijke ondersteuning vanuit de Wet maatschappelijke
ondersteuning (Wmo). Daar kunt u bijvoorbeeld huishoudelijke hulp of persoonlijke
begeleiding mee inkopen.
- Een PGB voor langdurige zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). Met dit pgb kunt u
langdurige en intensieve zorg thuis inkopen.
- Een PGB vanuit de Zorgverzekeringswet. Bijvoorbeeld om wijkverpleging in te kopen.
Wanneer kun je een PGB krijgen?
U bent pgb-vaardig als u de volgende dingen kunt:
- Een goed overzicht van uw eigen situatie houden.
- Weten welke regels er horen bij een pgb.
- Een overzichtelijke pgb-administratie bijhouden.
- Communiceren met de gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor, de SVB en
zorgverleners.
- Zelfstandig handelen en zelf voor zorgverleners kiezen.
- Zelf afspraken maken en deze afspraken bijhouden. En zich hier aan houden.
- Beoordelen of de zorg uit het pgb bij u past.
- Zelf de zorg regelen met 1 of meer zorgverleners.
- Zorgen dat de zorgverleners die voor u werken weten wat ze moeten doen.
- U weet wat u moet doen als werkgever of opdrachtgever van een zorgverlener.
Zorg in natura
Zorg in natura is zorg die de zorgaanbieder voor u regelt. De zorgaanbieder bepaalt hoe u de
zorg krijgt en zorgt voor de administratie. U hoeft daar zelf niets voor te doen. Zorg in natura
wordt wel afgekort ZIN genoemd.
Verschil PGB en ZIN
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller vpk209971. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.53. You're not tied to anything after your purchase.