Vervolg prenataal onderzoek 2e trimester & 3e trimester
Doel prenatale zorg:
- Het bewaken van moeder en kind
- Het herkennen en voorkomen van pathologische veranderingen ~prenatale preventie
- Opsporen risicofactoren (secundaire preventie)
- Het verstrekken van voorlichting in verband met de levenswijze tijdens de zwangerschap
Prenatale controle:
Ev Preconceptioneel consult
Eerste prenataal consult voor 9 à 10w tenzij ze een fertiliteitbehandeling heeft
Vervolgonderzoek op basis van anamnese/ risicofactoren/ klachten/... !
Voorbeeld:
Tot 30 wkn elke maand
30-37 wkn om de 2 à 3 wkn
37-40 wkn wekelijks
>40 wkn om de 2 dagen
Anamnese: (prenataal dossier)
- Berekenen van de zwangerschapsduur : zwangerschapsschijf
- Korte anamnese:
• Algemeen welbevinden?
• Verloop vorige weken?
• Specifieke navraag afh van termijn
o Misselijkheid à begin zwangerschap
o Kindsbewegingen:
Primipara: vanaf ongeveer 20 weken
Multipara: vanaf ongeveer 17 weken
o Oedemen, harde buiken,... à 3e trimester
o ...
• Inspelen op klachten/aandachtspunten van vorig consult
Hieruit risicoselectie en bekijken voor verdere opvolging tijdens klinisch onderzoek
, Zwangerschap 1
Klinisch onderzoek:
- Gewicht (niet standaard):
Gemiddelde toename: ± 12 kg; heeft geen verband met de grootte van het kind.
(Zeer wisselend: 5-20kg = normaal)
Geen voorspellende waarde voor zwangerschapsverloop;
Wel belangrijk bij voedingsproblemen (vaak in begin van zwangerschap) of bij
oedeemvorming (laatste trimester)
- Bloedddruk:
KCE: Bij elk prenataal consult (ev ook bij preconceptionele consultatie)
Algemeen: diastolische bloeddruk ≥ 90 mmHg = risicofactor voor complicaties (of stijging van
20-30mmHg tov referentiewaarde)
1e trimester: referentiewaarde
2e trimester: mid-pregnancy dip ~aandacht voor orthostatische hypotensie
3e trimester: ontwikkelen van zwangerschapshypertensie?
Onderzoeken op basis van anamnese (vb pijn, ... )
- Onderzoek van zwangere uterus:
Doel:
• Grootte (en vorm) uterus
• Ligging van het kind vaststellen
• Idee van hoeveelheid vruchtwater
• Grootte van kind in te schatten
• Contractie en relaxatietoestand uterus beoordelen
- Palpatie:
1e trimester:
Speculum- en bimanueel onderzoek
• Teken van Chadwick (blauwrode verkleuring)
• Teken van Hegar (week)
• Teken van Piskacek (asymmetrie)
• Kloppende arteria uterina vaginaal te voelen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through EFT, credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying this summary from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller camillevanspringel1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy this summary for R68,55. You're not tied to anything after your purchase.