Samenvatting NB NKO deel 2:
1. Dementie:
Leeftijd = voornamelijk risicofactor.
Dementie:
- Verlies geheugen, oriëntatie, cognitieve en gedragsproblemen
- Functionele achteruitgang -> snel optreden over maanden of jaren
- Belang vroeg en differentiaaldiagnostiek:
o Prognose en therapie is verschillend
o Vroegdiagnostiek:
Verhandeling acetylcholinesterase inhibitoren
Antistollingsmiddelen bij vasculaire dementie
Nieuwe medicatieontwikkeling
Psychologische aspecten
Diagnose = moeilijk op basis symptomen.
CT en MRI = onthullen geen veranderingen tot aan eindstadium.
SPECT en PET = vroege diagnose ziekte:
- PET en hogere gevoeligheid en resolutie SPECT
- Posterieure dementie: alzheimer, lewy body en parkinson-dementie
- Fronto-temporale dementie: Pick-ziekte
- Vasculaire dementie
1.1. Ziekte Alzheimer
- Meest voorkomende vorm
- PET betere gevoeligheid dan SPECT
- Identificeren welke patiënten milde cognitieve stoornissen
uiteindelijk zullen evolueren tot Alzheimer
Verloop:
Amyloïd plaques klonteren samen -> slagen neer in hersenen, bestaan
uit eiwit touw -> zorgt voor schadelijke kluwen.
Touw en amyloïd = kleven samen = neuronen sterven af.
FDG PET:
- Bilateraal, symmetrisch, temporo-pariëtaal defect
- Primaire sensomotorische cortex, basale ganglia, thalamus en
cerebellum = gespaard
- Graad defecten correleren goed met aantasting cognitieve
- Afwijkignen op FDG-PET vooraleer klinische afwijking
, - Beste en duurste therapie
Voordat er symptomen optreden -> lang ziekte proces.
rood = verminderde opname.
1.2. Lewy Body dementie
- Aantasting achterste hersengebied
- Op 1 na meest voorkomend
- Oorzaak Lewy bodies (eiwitverdikking) in zenuwcellen
- Gevolg: verstoring productie neurotransmitters acetylcholine en
dopamine -> atrofie neuronen
- Fluctuerend dementie, visuele hallucinaties, vallen en sommige
Parkinsonsymptomen.
Cognitieve achteruitgang gepaard met visuele hallucinaties en
parkinsonisme.
Temporo-parietale afwijkingen + hypometabolisme thv occipitale
cortex.
1.3. Fronto-temporale dementie
- Ziekte van Pick
- Afsterven hersencellen in frontaalkwab en temporaalkwab
- Symptomen: verandering gedrag, taalvaardigheden en motoriek’
- Komt vaak jong voor 40-60j
- Geheugenverlies
- Onvoorspelbaar verloop
Gekarakteriseerd door gedragsstoornissen.
Hypometabolisme thv frontale kwab en voorste temporale kwab.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through EFT, credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying this summary from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller seppeverlinden1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy this summary for R126,44. You're not tied to anything after your purchase.