Samenvatting TAB 4.2 Handelen in urgente situaties: Wildiers, Bosmans, Van Assche, Vandewalle
11 views 0 purchase
Course
TAB 4.2 Handelen in urgente situaties
Institution
Artesis Hogeschool Antwerpen (Artesis)
Gehele samenvatting van 4 docenten, met extra informatie die er tijdens de colleges werd gezegd. Belangrijke informatie staat ook aangeduid in de samenvatting. Ook duidelijk erbij gezet wat je moet kennen voor het schriftelijk examen en voor mondeling.
HANDELEN BIJ URGENTIES – BOSMANS
HANDELEN BIJ URGENTIES
30% schriftelijk MC – geen giscorrectie
70% mondeling casuïstiek
INLEIDING
- Wat is een acuut zieke patiënt
o ABC bedreigd
o Vaak vooraf achteruitgang
o Vroegtijdige herkenning en behandeling essentieel
- Hoe kritisch zieke patiënt herkennen
o Alarmerende tekenen
▪ Dyspneu
▪ Thoracale pijn
▪ Verminderd bewustzijn
▪ Cyanose
o NEWS
- Algemene aanpak kritisch zieke patiënt
o Symptomen, nier oorzaken
o Treat first what kills first
o ABCDE = vaste structuur
ABCDE – METHODE
- Kan gebruikt worden voor alle kritisch zieke patiënten
- Vijf stappen:
o Airway
o Breathing
o Circulation
o Disability
o Exposure / Environment
- Volgende stap pas indien vorige stap oké
ALGEMENE STAPPEN
- Bewaak eigen veiligheid
- Algemene blik
- Indien patiënt bij bewustzijn: spreek hem aan
- Indien patiënt bewusteloos: schudt aan schouders en vraag of alles oké is
o Patiënt praat = luchtweg vrij, ademt, er is hersendoorbloeding
o Patiënt antwoordt in korte zinnen = mogelijks ademhalingsproblemen
o Patiënt antwoordt niet = duidelijk signaal dat er iets aan de hand is
1
, - Kijk, luister en voel
o Inschatten in ong. 30 sec
o Vraag een collega om hulp te halen indien nodig
- Indien patiënt bewusteloos is, niet reageert en niet normaal ademt: start CPR
- Monitor de vitale parameters zo snel mogelijk
- Plaats zo snel mogelijk IV lijn en doe BN
AIRWAY
- Waarom?
o Onbehandelde LWobstructie => °hypoxie
- Evaluatie:
o paradoxale borst- en buikbewegingen
o Hulp AH spieren
o centrale cyanose
o geen geluid mond/neus (net veel)
- Behandelen LWobstructie:
o chin lift of jaw thrust
o aspireren indien nodig
o larynxmasker
o intubatie indien voorgaande niet voldoende
- 15l O2 met non-rebreathing masker -> doel: Sa 94-98%
BREATHING
- Snel herkennen en behandelen
- Evaluatie:
o respiratoire distress
o Ahfrequentie
o ritme, diepte
o malformiteiten
o saturatie
o geluid AH
o percussie + auscultatie thorax
o positie trachea
- kritiek zieke patiënt: steeds O2
o wat met COPD
- AH niet voldoende of afwezig => beademen
2
,CIRCULATION
- Hypovolemie vermijden
- Evaluatie:
o kleur handen en vingers
o temperatuur ledematen
o CRT meten
o Venen
o HR
o Pols
o Bloeddruk
▪ Normaal dus niets aan de hand?
o Ausculatie
o Cardiac output
o Bloedingen
- Behandelen
o IV – toegang
o BN
o Vocht
o Regelmatig herevalueren
o Thoracale pijn → steeds ECG
DISABILITY
- Evalueren:
o GCS / AVPU
o pupillen onderzoeken
o glycemie
- Onbewust en onbeschermde LW: zijlig
ENVIRONMENT
- Volledig en systematisch onderzoek van P
PAHTOLOGIE
- Opsplitsing:
o Cardiaal
o Respiratoir
o Neurologisch
o Intoxicaties
o Acuut abdomen
- Te kennen:
o Definitie
o Symptomen
o Mogelijke gevaren
o Behandeling
3
, CARDIAAL
ACUUT LONGOEDEEM
- Wat: vocht uit bloedvaten in longweefsel
o Tussen bloedvaten en alveoli
o In alveoli
=>gasuitwisseling verstoord
- Niet-cardiaal
- Cardiaal
SYMPTOMEN
- Dyspneu
- Thoracale pijn
- Oligurie
- Niet plat kunnen liggen
- Zweten
- Angstig, benauwd
- Reutelen
BEHANDELING
- ABCDE
- Diuretica
- Intubatie
INFARCT
- Wat: coronaire arterie plots verstopt door trombus
o Verminderde coronaire doorbloeding
o Ischemie myocard
- STEMI: trombus occlusief en persisterend
- non-STEMI: trombus niet-occlusief en snel opgelost
SYMPTOMEN
- Pijn op de borst
- Uitstraling
- Onrustig, angstig
- Misselijk, braken
- Grauw, zweten
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through EFT, credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying this summary from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kaatvangenechten1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy this summary for R243,98. You're not tied to anything after your purchase.
