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Notas de lectura

Radiologia dental

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Introducción a la radiologia dental

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  • 2 de abril de 2021
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  • Juan
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Imagenología dental
Radiación: Es la emisión y propagación de energía a través del espacio o alguna sustancia en forma de
ondas o partículas
• Consiste en átomos o partículas subatómicas que tienen masa y viajan a alta velocidad para transmitir
su energía cinética
• Algunos ejemplos de radiación de partícula son: electrones (partículas beta), protones, neutrones y
partículas alpha
• La radiación se emite de sustancias radiactivas llamadas
radionúclidos

Rayos X: Son ondas invisibles o manojos de energía sin masa (radiación
electromagnética) con propiedades que nos permiten observar
diferencias entre las densidades de objetos opacos
• Se encuentran dentro de la radiación ionizante (mas peligrosa)
• A partir de los colores o ultravioleta ya no son visibles
• Las radiaciones electromagnéticas (rayos X) se cree que se mueve
por el espacio por una partícula y una onda
• Partícula: caracteriza a las radiaciones electromagnéticas en
paquetes discretos de energía llamados fotones o quanta
• Fotones: son paquetes de energía sin masa o peso que viajan como
ondas a la velocidad de la luz y se mueven a través del espacio en
línea recta, “llevando energía” de radiación electromagnética
• Onda: se caracteriza por radiaciones electromagnéticas como
ondas y se centra en las propiedades de velocidad, longitud de onda y frecuencia

Espectro electromagnético: Grupo de ondas de energía que tienen en común el bajo peso y la alta
velocidad a la que se desplazan (186,000 millas/seg. = 299,337 km/seg.)
• Las radiaciones del espectro se diferencian por su longitud de onda y frecuencia
• Cuando hay menor longitud de onda y alta frecuencia = tienen mas energía fotónica (de fotones) (más
luz)
• Aún no se aclara si las diferentes radiaciones electromagnéticas son ondas energéticas o
partículas/unidades energéticas individuales (fotones), pero algunos fenómenos producidos por ellas
justifican ambas teorías
• Si se les considera “ondas” se miden por su longitud
- Si la radiación se considera una “onda”, su longitud se mide en las unidades angstroms (Å)
• Si se le considera “manojos de partículas” se miden en ergs
- Si se le considera un paquete de energía fotónica, puede medírsele en ergs
• Una “ola de energía” viaja de la misma forma que una onda de agua “cruza” un cuerpo
• La mayor altura de la onda se llama “cresta”, mientras que la mayor depresión se denomina “valle”
• Longitud de onda: es la distancia entre la cresta (pico) de una onda y la subsecuente, suele abreviarse
con la letra griega lambda (λ)


1

,• Frecuencia: Numero de oscilaciones X unidad de tiempo. La frecuencia es
el numero de longitudes de onda que pasan por un punto dado en una cierta cantidad de tiempo.
Cuanto mas corta sea la longitud de onda, mayor será la frecuencia, y viceversa
• La diferencia en el espectro electromagnético entre la luz (radiación visible) y los rayos X es su longitud
de onda:
- Rayos X: la longitud de onda es muy corta y se mide en unidades angstrom (10-8 cm). A menor
longitud de onda mayor frecuencia, y más alta energía. Esta energía da a los rayos X la capacidad
de penetran a los dientes, hueso, tejidos blandos y generan “ionización” tisular
- Ondas de luz: no pueden penetrar los dientes y el hueso porque su longitud de onda es demasiado
grande y no tiene suficiente energía. Se encuentra en un espectro de 400 a 700 nm. Se encuentran
todos los colores del arcoíris

El efecto de la radiación electromagnética…
• Su efecto en los seres vivos depende de la longitud de onda
• A mayor longitud de onda no se produce ionización. Las ondas de televisión y de radio, que siempre
están presentes en la atmosfera, no tienen efecto en el tejido humano
• Las microondas, que son radiaciones de baja energía, pueden producir calor en los tejidos orgánicos
y por ello se emplean en hornos
• A menor longitud de onda se produce energía ionizante y daño tisular: rayos X, gamma, cósmicos
• La resonancia magnética ocupa radiación electromagnética de baja energía y no causa ionización
• La radiación ultrasónica NO es parte del espectro electromagnético

Producción de la imagen: Tras el paso de los rayos X por los tejidos y sus densidades es posible obtener
una imagen visible en escala de grises
• La imagen hoy se obtiene por dos vías:
1. Química: Se emplea una película con partículas de plata que se sensibiliza a los rayos X y después
por un proceso de oxido – reducción (revelador y fijador) se aclara la película en el cuarto obscuro
2. Digital: Se emplea un sensor que transcribe la información mediante impulsos eléctricos a un
programa (software) en un ordenador que convierte la información en un código binario que
genera imágenes en celdas lumínicas (pixeles)
• Debido a los efectos indeseables de los rayos X tanto el operador como el paciente deben protegerse
siempre de que se haga una exposición disminuyendo al máximo la ionización tisular
• 6t ft – 1.8288 m es la distancia mínima a la que podemos estar a la cabeza de rayos X

Propiedades de los rayos X:
1. Se producen por la conversión de energía eléctrica en radiación
2. Son invisibles
3. Viajan en líneas rectas
4. Penetran tejidos y estructuras opacas
5. Pueden generar imágenes mediante un proceso químico en una película con emulsión o en sensores
digitales
6. Afectan adversamente los tejidos humanos




2

, HISTORIA DE LA RADIACIÓN

Wilhelm Conrad Roentgen (1845 – 1923): Padre de los rayos X
• Profesor de física en la Universidad de Würzberg (Alemania)
• Descubrió los rayos X el 8 de noviembre de 1895
• Antes del descubrimiento de los rayos X, Roentgen trabajaba con un tubo de vacío
llamado tubo de Hittorf – Crookes por el cual fluía la corriente eléctrica de una batería
• Debido a su interés en el rayo del cátodo (+) y su efecto en la fluorescencia de platos
(el tipo de luz que se producía) dentro de un tubo de vacío cuando se le aplicaba una
corriente eléctrica, sobre superficies obscuras en cuartos sin luz
• Mientras que experimentaba en un laboratorio obscurecido con un tubo al vacío, noto
un débil resplandor verde viniendo de la mesa próxima. Supo de inmediato que algo
procedente del tubo de Hittorf – Crookes estaba incidiendo en la placa y haciéndola brillar. Continúo
experimentando y el substituyo las pantallas fluorescentes por una placa fotográfica, el demostró que
las imágenes sombreadas se podrían registrar permanentemente en las placas fotográficas poniendo
objetos entre el tubo y la placa
• Ocupo la denominación “X” debido a lo desconocido de este tipo de radiación que sensibiliza películas
fotográficas
• Roentgen procedió a hacer la primera radiografía del cuerpo humano y de su pistola; el puso la mano
de su esposa en una placa fotográfica y la expuso a los rayos desconocidos por 15 minutos. Cuando
revelo la placa fotográfica, el reborde de los huesos en su mano podría verse
• Tubo Crookes: Los rayos X se generaron en el tubo de Roentgen por la corriente
eléctrica aplicada al tubo que causo ionización del gas noble (argón). Esto significa
que las moléculas neutras se fragmentaron en iones (-) y (+). Debido a la diferencia
en el potencial eléctrico los (-) fueron atraídos hacia el polo positivo del tubo en
donde colisionaron con las paredes y los rayos X se produjeron
• Patento su descubrimiento en enero de 1896 y recibió el primer premio nobel de
física en 1901
• Al principio no se visualizo el potencial de su descubrimiento en el Dx. De padecimientos
• Roentgenología = radiología (ciencia de las imágenes)
• La cantidad de exposición a los rayos X se mide en “Roentgens”
• El descubrimiento de Roentgen se dio a conocer en E.U. en 1896

Otto Walkhoff: Hizo la primera radiografía dental, en enero de 1896, al tomar la radiografía
de un premolar inferior
• Odontólogo alemán
• Él puso una placa fotográfica pequeña de vidrio envuelta en papel negro y goma en su
boca y se sometió a 25 minutos de exposición a los rayos X
• Debido a la posición de la placa en su boca, la imagen mostraba partes de los dientes
superiores e inferiores, mientras que el en realidad tomaba una radiografía de aleta
mordible




3

, Walter Koenig: físico quien obtuvo la imagen mas clara con solo 9 minutos de exposición, en febrero de
1896

W. J. Morton: en 1896 hizo la primera radiografía dental en los Estados Unidos usando un cráneo (medico
de Nueva York)

Thomas Alva Edison y su equipo duplicaron el trabajo de Roentgen en 1896, pero un asistente de Edison
muere por consecuencia de la radiación. Edison observó un enrojecimiento alrededor de los ojos y
abandono su trabajo por considerarlo peligroso

Charles Edmon Kells: primer dentista en E.U. en tomar una radiografía en odontología en 1896
• Desarrollo quemaduras por radiación y amputación de sus dedos
• Hace la 1º demostración clínica de los rayos X en Southern Dental Society
• Murió por suicidio debido a las lesiones provocadas por la radiación

William Rollins: odontólogo de Boston que desarrollo el primer equipo de rayos X dental en 1896
• Reporta quemaduras cutáneas y recomendó la protección de “escudo” tanto para el odontólogo como
para el paciente

Frank Van Woert: en 1913 emplea una película kodak con cristales de plata para registrar la imagen
radiográfica

Howard Riley: introduce la materia de radiología en un programa universitario (Indiana)

William D. Coolidge: en 1913 inventa el tubo de rayos X catódico de calentamiento de filamento
• Calentamiento de filamento (tungsteno): es una fuente continua de emisión de electrones libres

General Electric Corp: en 1923 pone en venta el primer aparato de rayos X con tuvo de calentamiento de
filamento enfriado por inmersión en aceite

El principio de generación de los aparatos de rayos X es aun similar, pero la principal modificación es que
un altísimo voltaje que produce un diferencial de potencia a través del tuvo que genera una fuente
variable de electrones por calentamiento de un filamento. Los tubos actuales presentan mucha seguridad
en lo que se refiere a radiación, así como dispositivos de enfriamiento efectivos




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