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Trastornos de la Personalidad

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Trastorno general de la personalidad A. Patrón perdurable de experiencia interna y comportamiento que se desvía notablemente de las expectativas de la cultura del individuo. Este patrón se manifiesta en dos (o más) de los ámbitos siguientes: 1. Cognición (es decir, maneras de percibirse e i...

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  • 9 de abril de 2021
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Trastorno general de la personalidad
A. Patrón perdurable de experiencia interna y comportamiento que se desvía notablemente de las
expectativas de la cultura del individuo. Este patrón se manifiesta en dos (o más) de los ámbitos
siguientes:
1. Cognición (es decir, maneras de percibirse e interpretarse a uno mismo, a otras personas y a los
acontecimientos).
2. Afectividad (es decir, amplitud, intensidad, labilidad e idoneidad de la repuesta emocional).
3. Funcionamiento interpersonal.
4. Control de los impulsos.
B. El patrón perdurable es inflexible y dominante en una gran variedad de situaciones personales y
sociales.
C. El patrón perdurable causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
D. El patrón es estable y de larga duración, y su inicio se puede remontar al menos a la adolescencia o
a las primeras etapas de la edad adulta.
E. El patrón perdurable no se explica mejor como una manifestación o consecuencia de otro trastorno
mental.
F. El patrón perdurable no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medícame




Personalidad Esquizoide

PROTOTIPO:
Poseen un déficit significativo intrínseco de la capacidad para experimentar los aspectos alegres y
placenteros de la vida.
Dimensión del placer débil.
Dimensión de pasividad media.
Tendencia al sí mismo marcada.

CARACTERISTICAS GENERALES:
Son personas que se caracterizan por ser reservadas, introvertidas y tendientes al aislamiento.
Tienen dificultades para establecer amistades y un interés nulo por las actividades sociales.
Son imperceptibles a las necesidades de los demás.

CARACTERISTICAS CLINICAS:
Comportamiento observable: (déficit de energía y vitalidad).
Comportamiento interpersonal: desvinculado (distantes y solitarios).
Estilo cognitivo: empobrecido (déficit de introspección y poca conciencia de sí mismo).
Autoimagen: auto suficiente (se muestra indiferente a los sentimientos que los demás tengan de él).



CARACTERISTICAS CLINICAS
Representaciones objetales: escasas (graban pocos recuerdos de los otros por experimentarlos muy
débilmente).
Mecanismos de defensa: intelectualización (describen sus experiencias de forma impersonal y
mecánica).
Organización morfológica: indiferencia (mundo interno, desolado, inactivo y difuso).
Estado de ánimo: apático (insensibilidad afectiva).

,SUBTIPOS:
Esquizoide lánguido: Combina características depresivas. Son marcadamente inactivos, lentos,
desmotivados y fatigados. Sus capacidades son afectivas no son del todo deficientes.
Esquizoide embotado: Se encuentran en el extremo inferior de la sensibilidad afectiva de todos los
esquizoides. No se muestran lentos, sino más bien fríos y desapasionados.

SUBTIPOS:
Esquizoide distante: Abandonan los lazos sociales como una forma de protección, convencidos de que
no progresaran. Por esta razón combinan características esquizoides y evitadoras. En una fase de
mucha gravedad muestran características similares a los esquizotípicos, pero a diferencia de estos, no
existe incapacidad cognitiva para la comunicación social.

SUBTIPOS:
Esquizoide despersonalizado: Se muestran extasiados contemplando su mundo inferior, mostrándose
aislados, “sonámbulos”. Se ven a sí mismo como objetos desvinculados de todo, tanto de las acciones
y los sentimientos de los demás como de los suyos propios. Pueden confundirse con los esquizotípicos.

COMORBILIDAD:
Con el eje I: Síndromes de ansiedad (ansiedad crónica, ansiedad aguda, crisis de angustia), síndromes
maniacos, síndromes obsesivo-compulsivos, síndromes disociativos (despersonalización), síndromes
somatomorfos (hipocondría).
Con el Eje II: Alta comorbilidad con Personalidad evitadora y esquizotípica. Moderada comorbilidad
con Personalidad por dependencia, obsesiva y negativista.

ETIOLOGIA:
Patrón infantil de reactividad pasiva: baja de capacidad de respuesta sensorial, pasividad motora y
estado de ánimo placido.
Déficit neurológico de los sistemas límbico o reticular: con consecuentes transmisiones interneuronales
caóticas que producen aprendizajes emocionales deficientes.
Dominancia del sistema parasimpático: que explican la falta de reactividad, la apatía y el aplanamiento
emocional.

ETIOLOGIA:
Pobreza de estimulación durante el estadio de vinculación sensorial.
Ambientes familiares formales, impasibles o inexpresivos.
Comunicaciones familiares fragmentadas o amorfas: reacciones irrelevantes, inapropiadas, frívolas e
insensibles.


Personalidad paranoide
Prototipo:
Se mantiene rígido e inflexible, con los sentimientos y pensamientos compartimentalizados, pues
sienten que las circunstancias de la vida los influyen demasiado.
Cada polo de cada dimensión (el placer, el dolor, la actividad, la pasividad, la orientación hacia sí
mismos y hacia los demás), se encuentra protegido para intentar eliminar el conflicto.

Características Generales:
Son desconfiados de los demás, oponiéndose a mantener relaciones en las que puedan perder el poder
de autodeterminación.
Son suspicaces, cautelosos y hostiles, y tienden a malinterpretar las acciones de los demás,
respondiendo con ira.
Tienden a exagerar el menor desprecio, generando distorsiones que sobrepasan los límites de la
realidad.
Son limitados en las habilidades para el afrontamiento.

, Características Clínicas:
Comportamiento observable: defensivo (están tensos y alertas y con una disposición a la defensa o al
ataque)
Comportamiento interpersonal: provocativo (se muestran reacios y problemáticos hacia los demás,
mostrándose desconsiderados e inquisidores por posibles intenciones ocultas)
Estilo cognitivo: suspicaz (son escépticos sin fundamento, cínicos y desconfiados)
Autoimagen: inviolable (se sienten excesivamente importantes, percibiéndose invulnerables e
invencibles)

Características Clínicas:
Representaciones objetales: inalterables (bajo la arrogancia del paranoide, descansa una gran
inseguridad interna por vivencias tempranas de sadismo y traición, manteniéndolos constantemente a
la defensiva)
Mecanismos de defensa: proyección y fantasía (atribuyen sus intenciones indeseables a los demás,
tornándose tan distorsionadas que escapan a la realidad. Repudian sus propios fallos y renuncian a la
realidad objetiva, sustituyéndola por una autoimagen glorificada).

Características Clínicas:
Organización morfológica: inflexible (las imágenes e impulsos se encuentran rígidamente controlados,
con método de afrontamiento fijos e inmutable. La tensión provoca, por lo tanto, fuertes frustraciones
internas que los llevan a fuertes explosiones).
Estado de ánimo: irascible (se muestran fríos, taciturnos, rudos, sin sentido del humor, inquietos,
envidiosos y recelosos, con insensibilidad a la ternura y la afectividad).

Subtipos:
 Paranoide fanático: similar al narcisista, intentan conservar una imagen de admiración, son
altaneros, pretenciosos, explotadores, expansivos, presuntuosos y arrogantes con los demás. A
diferencia del narcisista, su constante humillación los lleva a demandas y fantasías extravagantes.
 Paranoide maligno: similar al sádico, autocráticos, beligerantes e intimidantes, pero al abusar y
tiranizar a los demás generan oposición, aislándose y resistiéndose al punto de imaginar complots
contra su persona.

Subtipos:
 Paranoide querulante: similar al negativista muestran descontentos, pesimistas, obstinados y
vacilantes, pero con mayor resentimiento e irritabilidad que los lleva a crear conflictos en todas
partes. Son comunes las ideas delirantes eróticas con acusaciones de ultrajes y depravaciones en su
contra.
 Paranoide insular: similar a los evitadores se repliegan del mundo desarrollando actividades
intelectuales aisladas, entregándose al alcohol o las drogas, relacionándose de forma oculta con
prostitutas. Tienen un temor inusual a ser controlados.

Comorbilidad:
Con el eje I: Síndrome delirantes (trastornos paranoides delirantes y paranoia), síndromes ansiosos
(ansiedad generalizada, trastorno de angustia), síndrome obsesivo-compulsivo, síndromes del estado
de ánimo (trastorno bipolar maníaco), síndromes esquizofrénicos (trastornos catatónicos agitados en el
subtipo maligno; estupor y negativismo catatónico en los subtipos obstinados y querulante).

Comorbilidad:

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