TEMA 8 - ALTERACIONES DE LA ATENCION Y DE LA CONCIENCIA
- PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN.
1. PRINCIPALES TRASTORNOS CLÁSICOS DE LA ATENCIÓN.
1) Distraibilidad
Hace referencia a la dificultad para concentrarse y mantener fija la atención sobre un determinado objeto
o contenido psicológico.
Existen tres anomalías con ligeros matices diferenciales. La forma más descrita corresponde a la dificultad
del sujeto de mantener la atención (hipoprosexia) sobre los contenidos de su conciencia durante un
suficiente período de tiempo, para llevar a cabo una observación apropiada. Existe una dificultad en fijar el
foco de la atención sobre un objeto o una tarea. El grado máximo sería la auténtica incapacidad para
mantener la atención (aprosexia).
Un trastorno similar consiste en una dificultad para seleccionar, según su importancia la información que
le llega. Cualquier estímulo fugaz domina la atención, saltando rápidamente de uno a otro. Hay un dominio
de la atención automática sobre la voluntaria.
Otro modo de alterarse la atención resulta de una desproporcionada amplitud de su foco, de esta manera
pierde agudeza la observación de los contenidos psíquicos, que, al estar aumentados, ocasionan una
dispersión de la misma.
- Estos trastornos se encuentran en el Síndrome éstos de déficit de atención. El niño pasa
sucesivamente y de forma muy rápida de un foco de atención a otro, sin detenerse el tiempo adecuado para
analizar la información que le llega, sin capacidad para seleccionar contenidos y con un afán de abarcar
todo su entorno.
- En la manía se observan fácilmente estos tres aspectos (tiempo insuficiente que se le presta a los
estímulos, excesiva facilidad con que atraen el foco de la atención y el aumento del número de los mismos).
Existe un predominio de la atención pasiva o involuntaria ya que el sujeto no puede dirigirla.
- En el insomnio, en la ansiedad patológica, en la melancolía ansiosa y en las fases prodrómicas
(fases iniciales de una enfermedad) de las psicosis sintomáticas. Por otra parte, la inestabilidad de la
atención es muy marcada en las intoxicaciones, particularmente aquellas producidas por los estimulantes
(anfetaminas y cafeína), y, a veces, en ciertos sujetos y a determinadas dosis de alcohol.
2) Distracción
En este proceso psicológico sucede lo contrario del anterior. La atención se concentra sobre los
contenidos psíquicos durante períodos exageradamente largos (hiperprosexia). Existiría una
exagerada absorción de la atención por un tema, ideas, imágenes u otros aspectos de la mente con una
tenacidad tal que el sujeto pierde la fluidez normal de la vida psíquica. Es un fenómeno que es normal y lo
patológico comenzaría allí donde el sujeto pierde la libertad ante el propio proceso mental. Reed se
refiere a este fenómeno con el término de "ausencia mental". Este fenómeno está presente en los siguientes
estados psicopatológicos u otras circunstancias (Gradillas, 1988):
Casi todos los procesos patológicos orgánicos y las necesidades fisiológicas (sed, hambre), alteran de este
modo la atención.
1. Cualquier problema que afecta a una persona dificultará la libertad de la atención. El sujeto
se concentra sobre su problema y se mostrará impotente para cambiar a otros contenidos de conciencia. El
, carácter más o menos patológico de esta focalización, está determinado por la libertad que el sujeto tenga
en relación con estas rumiaciones mentales.
2. La ansiedad produce una disminución de la atención.
3. En el hipocondríaco la preocupación por la propia salud y todas las sensaciones corporales propias,
le restará potencial a su atención, que se focalizará sobre su preocupación.
4. Obsesiones. El obsesivo experimenta cómo determinados contenidos psíquicos invaden su
atención. El individuo lucha por rechazarlos, debido a lo cual pierde capacidad de concentración en otras
parcelas del psiquismo.
5. En la depresión, el estrechamiento de la atención suele ser de gran rigidez. Las imágenes, ideas o
estímulos relacionados con el ánimo triste del sujeto, son las que ocupan el campo de atención. Cambiar el
centro de su atención a todo cuanto no está relacionado con su pena interna, constituye una tarea muy difícil
y si lo consigue no es por mucho tiempo. El depresivo tiene libertad para pasar de una idea triste a otro
recuerdo triste, pero apenas puede hacer nada para derivar su atención a algo externo, a otros contenidos o
a contenidos y experiencias positivas.
6. Las alucinaciones. Ya que el sujeto puede quedar completamente fascinado y abstraído en sus
alucinaciones. Todo lo demás que no sea la alucinación desaparece del campo de atención del sujeto.
7. En los delirios, en concreto en sus momentos agudos, se reduce la atención en su amplitud sólo a
aquello que tenga relación con sus ideas delirantes.
3) Fatigabilidad
Se caracteriza por un rápido cansancio de la atención resultando en una incapacidad para concentrarse.
Se produce, unas veces, incluso aunque el sujeto esté interesado en atender a un determinado tema. Otras
veces, puede ocurrir cuando el sujeto hace un esfuerzo para atender a algo que no le apetece. Se suele
observar este agotamiento en la depresión; en deterioros psico-orgánicos (traumatismos
craneoencefálicos). En esquizofrénicos, en el delirium y en oligofrénicos.
4) Fluctuación
La atención de una persona oscila normalmente según varios factores entre ellos el interés y el estado de
ánimo. En determinados cuadros patológicos se dan, sin embargo, cambios bruscos.
1. En el depresivo con ritmo nictameral, cambia su atención de acuerdo con el empeoramiento o
mejoría de sus síntomas durante el día. Por la mañana tendrá mayor dificultad para dirigir su atención que
por las tardes.
2. El esquizofrénico cambia frecuentemente su atención, llevando el sello de rareza e imprevisibilidad
que le caracteriza.
3. El niño psicótico presenta a veces una respuesta disminuida de su atención a nuevos estímulos de
cualquier modalidad sensorial y otras veces reacciona con exceso a estímulos menores e irrelevantes.
2. TRASTORNOS DE LA ATENCIÓN DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL PROCESAMIENTO
DE LA INFORMACIÓN
La ausencia mental
La característica general de la ausencia mental es la de que el individuo está tan preocupado por sus
propios pensamientos que deja fuera gran cantidad de información externa que le bombardea. Puede