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Sumario Hormona paratiroidea fisiología, resumen Guyton & Hall

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Hormona paratiroidea resumen fisiología

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  • No
  • Chapter 80
  • 24 de junio de 2021
  • 7
  • 2020/2021
  • Resumen
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litzyvazquezreynoso
FISIOLOGÍA ENDOCRINA

UNIDAD III. PARATIROIDES: HOMEOSTASIS DEL CALCIO
Y FOSFATO




3.1 Regulación de los niveles de calcio y fosfato circulantes.
La fisiología del metabolismo del calcio y del fosfato, la formación del hueso y de
los dientes, así como la regulación de la vitamina D, la hormona paratiroidea
(PTH) y la calcitonina son procesos íntimamente relacionados.

CALCIO FOSFATO
Funciones: Proporción:
- Contracción muscular (esquelético liso -Líquido intracelular: 14% - 15%
y cardíaco) -Líquido extracelular: 1%
- Coagulación sanguínea -Huesos: 85%
- Transmisión de impulsos nerviosos
Concentración normal en líquido extracelular:
9,4 mg/dl/ = 2,4 mol/L
Proporción en el cuerpo:
-Líquido extracelular: 0.1 %
-Líquido intracelular: 1%
-Huesos: reservorio (el resto)

El calcio existe en el plasma de tres formas:
 Proteínas plasmáticas – 41%
 No ionizado, se difunde a través de las membranas capilares – 9%
 Ionizado, se difunde a través de las membranas capilares – 50%

, Concentración del ion Ca en el plasma y líquidos intersticiales: 1.2 mmol/L
Funciones del Cal iónico:
- S.N.
- Formación del hueso.
- Efectos sobre el corazón.

El fosfato inorgánico existe en el plasma de dos formas:
- HPO4 – 1.05 mmol/L
- H2PO4 – 0,26 mmol/L
Si se disminuye el pH extracelular (se hace más ácido) aumenta el H2PO4 y
desciende el HPO4. Y se lleva la reacción contraria cuando aumenta el pH
(alcalino).

Cantidad media total de fósforo representados por iones fosfato:
- 4 mg/dl en adultos
- 5 mg/dl en niños

Las variaciones de Ca en el organismo afectan la homeostasis, en cambio, las
variaciones de fosfato en el líquido extracelular no tienen efectos relevantes.
La hipofosfatemia e hipocalcemia reducen la mineralización de los huesos.

 Hipocalcemia:
Produce excitación de sistema nervioso y tetania.
Si disminuye el Ca en el sistema nervioso, éste se excitará gradualmente
debido a que la membrana nerviosa se hará más permeable al Na.
6,4 mg/dl  Tetania.
4 mg/dl  Mortal.

 Hipercalcemia:
El tejido nervioso se debilita y las actividades reflejas del SNC se vuelven
lentas.
Efectos depresores se hacen visibles a niveles >12 mg/dl
>17 mg/dl  precipitación de cristales de fosfato cálcico por todo el
organismo.

3.2 Huesos y dientes, dinámica de absorción y excreción
CALCIO FOSFATO
 La ingestión diaria de calcio y  El fosfato es absorbido casi
fosfato es de 1000 mg diarios. totalmente hacia el torrente
 El Ca tiene una mala absorción sanguíneo para posteriormente
en el intestino, sin embargo, la ser eliminado por la orina.
vitamina D permite la absorción  Pérdida normal es proporcional
de 350 mg/día (35%) del Ca a cada fracción de aumento.
ingerido.  La ex excreción renal de fosfato
 Se suman 250 mg adicionales está controlada por un
por excreciones mecanismo de rebosamiento el

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