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Sumario Resumen esquemático de la patología del páncreas exocrino
Breve resumen esquemático de la fisiopatología del páncreas exocrino (pancreatitis)
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FISIOPATOLOGIA DEL PANCREAS EXOCRINO:Recuerdo anatómico breve
El páncreas es una glándula alargada detrás del peritoneo. Constituido por cabeza, cuerpo y cola. Es una glándula mixta
(endocrina y exocrina). Es una glandula exocrina merocrina (segregan liquido y enzimas). Se segregan 1,5 litros al dia
de jugos pancreáticos que se forman en los acinos pancreáticos, se almacenan en el conducto central y se segregan
en el duodeno a través del conducto pancreático.
*Jugo pancreático:
- Enzimas digestivas: amilasa, lipasa, tripsina, quimiotripsina y nucleasas → estimuladas por CCK.
- Bicarbonato → estimulado por secretina
- Agua y electrolitos
PATOLOGÍA
PANCREATITIS AGUDA
Inflamación del páncreas por una necrosis enzimática. ‘’El páncreas se come a si mismo’’, y puede ser desde leve
hasta la necrohemorrágica que pone en riesgo la vida del paciente.
ETIOLOGÍA
Por tanto, el alcohol o la obstrucción provocada por la litiasis, o algunos (Hay más, pero esta es la
fármacos van a hacer que se lesione el páncreas de tal forma que este principal)
empieza a hincharse cada vez mas hasta que se rompe el sistema. Las celulas Litiasis biliar en mujeres
pancreáticas, llenas de enzimas, liberan su contenido y pasa lo siguiente
(IMPORTANTE): Alcohol en hombres
- Necrosis vasos sanguíneos: hemorragias
- Necrosis de la grasa por enzimas lipolíticas. Además esta situación permite la unión de calcio en la grasa
creándose esteres de grasa con calcio. De echo de pueden ver calcificaciones en el páncreas
- Destrucción proteolítica del páncreas
- Reacción inflamatoria fuerte: la liberación enzimática activa muchos agentes inflamatorios a nivel general
Las interleucinas son los últimos encargados de completar la inflamación que causa la lesión tisular. Si esta lesión
se expande por los vasos al resto del organismo → SIRS (Es mas, la pancreatitis aguda es la segunda causa de SIRS
después de la sepsis)
SIRS:
Hipertermia o hipotermia
FC > 90 lat/min
Taquipnea
Leucocitopenia o leucocitosis
PaCO2 < 32 mmHg.
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