RESUMEN
El desarrollo de la enfermería de esta época experimentó grandes cambios, desde 1915,
hasta finales de siglo con el Plan Bolonia. Con la llegada de la Guerra Civil gana gran
importancia la Cruz Roja y, con el franquismo, surgirán la ONU y la OMS.
Objetivo: Conocer la evolución formativa y práctica de la enfermería del siglo XX en España,
nombrando también la normativa existente de la época. Destacar también el trabajo de las
enfermeras durante todo el siglo y la posterior evolución de los ATS a los DUE.
Metodología: Realizamos una búsqueda tanto en artículos, como libros como en el BOE para
obtener información sobre la normativa de la época y los acontecimientos más destacados
de este siglo, así como del personal sanitario.
Resultados: Con la implantación del título de enfermeras en 1915 se establece un desarrollo
formativo y legislativo en todo el siglo, viéndose reflejado en las especialidades y títulos de
las enfermeras.
Conclusiones: Durante este siglo la evolución de la enfermería vino marcada por la creación
del título de enfermeras en 1915, por la unificación de los estudios de enfermeras,
practicantes y matronas en la figura del Ayudante técnico Sanitario, la creación de varias
escuelas donde se instruían estos estudios; más tarde los ATS pasaron a conocerse como
Diplomados Universitarios de Enfermería (DUE).
ABSTRACT
The development of Nursing in this period underwent great changes, from 1915 until the end
of the century with the Bologna Plan. With the arrival of the Civil War, the Red Cross gained
great importance and, with the Franco regime, the UN and the WHO emerged.
Objective: To know the formative and practical evolution of 20th century nursing in Spain,
naming also the existing regulations of the time. We should also highlight the work of nurses
throughout the century and the subsequent evolution of the ATS to the DUE.
Methodology: We carry out a search both in articles and books as well as in the BOE to obtain
information on the regulations of the time and the most outstanding events of this century, as
well as on the health personnel.
Results: With the introduction of the title of nurses in 1915, a formative and legislative
development was established throughout the century, which was reflected in the specialities
and titles of nurses.
Conclusions: During this century the evolution of nursing was marked by the creation of the
title of nurses in 1915, by the unification of the studies of nurses, practitioners and midwives
in the figure of the Health Technical Assistant, the creation of several schools where these
,studies were taught, later the ATS became known as Diplomados Universitarios de
Enfermería (DUE).
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INTRODUCCIÓN
Los orígenes de la enfermería moderna se remontan a la enfermera inglesa Florence
Nightingale (1820-1910), que dice que la enfermería es algo más que administrar medicinas
y cataplasma, sino que es poner al enfermo en las mejores condiciones posibles para que la
naturaleza actúe. En España, el inicio de la profesionalización de la enfermería se produce
gracias al médico Federico Rubio y Galí, con el objetivo de conseguir un asistente
competente.
No es hasta 1977, cuando se integra en la universidad, cuando se pasa de un enfoque
curricular a un enfoque de cuidados centrados en la persona.
METODOLOGÍA
Para documentarnos sobre la evolución de la enfermería española durante el siglo XX,
centrándonos en una evolución formativa y práctica y en la normativa que existía, se llevó a
cabo una búsqueda de documentos en varias fuentes. Nos centramos, sobre todo, en los
acontecimientos más característicos de este siglo, como la Guerra Civil, la creación de la Cruz
Roja y de la casa de salud de Valdecilla, sin dejar atrás el resto de años en los que también
hubo grandes avances.
Para ello, hicimos uso de internet para encontrar los artículos que nos interesaban mediante
los buscadores “scielo”, “rua” y “google académico”, así como de libros y manuales que se
encuentran en la biblioteca de la universidad de Castilla – La Mancha, más concretamente en
el campus de Toledo.
Para la normativa existente en esta época, buscamos varios decretos en diferentes artículos
y libros y luego los revisamos en instituciones oficiales como el Boletín Oficial del Estado
(BOE).
DESARROLLO
LEY MOYANO Y EL TÉRMINO DE ‘‘ENFERMERA’’
Los inicios oficiales de la profesión de enfermera en España datan del año 1857, cuando se
aprobó la Ley de Instrucción pública, denominada como Ley Moyano (BOE, 1875). Esta Ley
Moyano aprobada en las Cortes el 17 de julio establecía que la enseñanza podía ser pública
, o privada (1) y las bases para la correcta formación de practicantes y matronas, dejando
opción también para el ejercicio de las prácticas al cuidado de los hospitales (4). A partir de
esta ley, los practicantes y las matronas existentes en aquellas fechas aumentaron su
prestigio social en función de sus diversas competencias técnicas. Sin embargo, siempre
estaban subordinados al médico.
En cuanto a la denominación de ‘enfermera’, este nombre ya se venía utilizando
históricamente para denominar a las personas dedicadas al cuidado de los demás, sobre todo
haciendo referencia a mujeres pertenecientes a las órdenes religiosas. Esta profesión de
enfermería era ejercida principalmente por mujeres, por lo que otro aspecto importante de
esta ley a tener en cuenta es que la Ley Moyano representa un gran avance en la educación
femenina, pues en ella se reconoce por primera vez en la historia española el derecho de las
niñas para recibir una educación primaria digna y suficiente, e impartida por maestras y
profesionales formadas específicamente para ello. Sin embargo, esta formación y
preparación sigue teniendo una clara influencia y preparación de estas estudiantes como
futuras madres y esposas, excluyendo toda instrucción relativa a la preparación profesional
que estaba reservada para los hombres (12) .
También destacar que a finales del siglo XIX, concretamente en 1896, la creación de la
primera escuela de enfermería de España, bajo el nombre de Real Escuela de Enfermeras
de Santa Isabel de Hungría, fundada por Florence Nightingale, primera enfermera estadista.
PRIMEROS AÑOS DEL SIGLO XX
Durante estos primeros años de siglo, España sufrió una serie de modificaciones que
afectaron directamente a las matronas y practicantes. Durante 1901 y 1905, el 26% de las
muertes venían dadas por la tuberculosis, neumonías, gripe y sarampión, por lo que el
gobierno tomó una serie de medidas en las que se proponían terminar con esta situación, por
lo que se creó el Instituto de Reformas Sociales, el Instituto Nacional de Prevención y la
Instrucción General de Salud Pública.
En 1901 los practicantes debían realizar un examen de ingreso antes de acceder a sus
estudios. Estas reformas crearon los Institutos Generales y Técnicos en sustitución de los
antiguos institutos, cuya finalidad era la creación de unas titulaciones de duraciones cortas.
Un año más tarde se autorizó a los practicantes a trabajar en el ámbito rural y asistir los
partos.
A partir de 1903 tanto matronas como practicantes necesitarán acreditar que han realizado
los estudios anteriores para poder acceder a las Facultades de Medicina, donde se impartían
estas disciplinas (4).