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Notas de lectura

Class notes Obstetrics and Gynecology (ObGyn) Registro Cardiotocográfico

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Resumen e interpretación de registro cardiotocográfico. Aprende a interpretar el registro cardiotocográfico. Tiene imágenes con ejemplos. Fácil y resumido.

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  • 26 de octubre de 2021
  • 6
  • 2021/2022
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Registro cardiotocográfico (prueba sin estrés)
 Evaluación del bienestar fetal
 Embarazo de alto riesgo (>32 sdg)
 Compromiso fetal temprano (24-25 sdg)

Prueba

Reactiva No reactiva
>2 aceleraciones en 20 min Sin movimientos fetales en máx. 40 min


Lectura del trazo

1 cuadro grande  3 min 1 cuadro grande  1 min
1 cuadro pequeño  10 s 1 cuadro pequeño  30 s


Evaluación de las contracciones

Frecuencia Tiempo entre pico
y pico
Intensidad Fuerza en mmHg
en el punto máxio
(20-60 mmHg)
Tono Presión de reposo
(LB) menos de 20
mmHg
Duración Del inicio al
retorno a la línea
de base (30-90 s)


Evaluación del estado fetal
1. Línea de base

 Promedio de la FC en lpm (0-5) por lo menos en 2 minutos durante un intervalo de 10 minutos
o Normal 110-160
o Taquicardia >160
o Bradicardia <110

Taquicardia Bradicardia
 Taquicardia leve: FCF de 160-180 lpm durante>  Bradicardia leve: FCF <110 lpm durante> 3 minutos
10 minutos  Bradicardia grave: FCF <100 lpm durante> 3 minutos
 Taquicardia grave: FCF de ≥180 lpm durante>
10 minutos
Causas: estrés, hipotensión, fiebre materna, Causas: síndrome hipotensivo en decúbito supino, defectos
medicación (p. Ej., Betamiméticos para el tratamiento cardíacos fetales, anomalías del sistema nervioso central,
de la tocólisis), corioamnionitis, arritmias fetales, hipoxia grave
anemia fetal, hipoxia

, 2. Variabilidad

 Fluctuaciones en la FC
 Ausente: descanso fetal, hipoxia fetal, depresión del SNC  Vibración o resusitación

Ausente D Mínima C Moderada B Máxima A Sinusoidal
0 0-5 6-25 >25 5-1
Anormal  Normal Normal (lo +) Elevada Sinusoidal
Amplitud
indetectable
Feto dormido Flcutuación Hipoxia fetal Anemia fetal severa
Efectos de los opioides fisiológica de la FCF Compresión del cordón Hipoxia fetal severa
o el magnesio umbilical
Hipoxia fetal Puede preceder a una
disminución de la
variabilidad




3. Aceleraciones

 Aumento súbito de la FCF
 Aceleración prolongada: Cambio en la línea de base (>10 min)

<32 SDG >32 SDG
>10 lpm >15 lpm
>10 s >15 s


 Interpretación
o La presencia de> 2 aceleraciones en un lapso de 20 minutos indica un trazado reactivo de la frecuencia
cardíaca fetal.

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