Resumen
Sumario LEPTOSPIROSIS DEL LCR
RESUMEN DE LAS CARECTERÍSTICAS Y PINCIPALES ASPECTOS DE LEPTOSPIROSIS DEL LCR
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Leptospirosis del LCREl género se ha agrupado por sus propiedades fenotípicas, sus relaciones
serológicas y su patogenia. Las cepas patógenas se incluyen dentro de la especie
Leptospira interrogans, mientras que las cepas no patógenas se englobaban en la
especie, Leptospira biflexa. Cada una de las dos especies con un gran número de
serovariantes. La division del genero Leptospirase da en tres generos que constan
de 17 especies
Fisiología y estructura
Las leptospiras son unas espiroquetas finas y enroscadas con un gancho en uno o
en ambos extremos puntiagudos. Dos flagelos periplásmicos que prolongan la
longitud de la célula, se ocupan de la movilidad. Son aerobios obligados y su
temperatura optima de crecimiento es de 28.30 °C en medios de cultivo
complementados con vitaminas, ácidos grasos de cadena larga y sales de amonio.
Patogenia e inmunidad
Las cepas patógenas pueden producir una infección subclínica, una enfermedad
seudogripal febril leve o una enfermedad sistémica grave, enfermedad de Weil,
con insuficiencia hepática y renal, vasculitis extensa, miocarditis y muerte. La
gravedad de la enfermedad influye por la relación de microorganismos implicados
en la infección, el estado inmunitario del hospedador y la virulencia de la cepa que
infecta. Debido a que las leptospiras son finas y móviles, pueden penetrar a través
de las membranas mucosas intactas o la piel a por medio de pequeños cortes o
abrasiones. Se pueden propagar a través de la sangre hasta todos los tejidos,
incluido el sistema nervioso central. L. interrogans se multiplica rápidamente y
daña el endotelio de los pequeños vasos, lo que da lugar a las principales
manifestaciones de la enfermedad, como son, meningitis, disfunción hepática o
renal y hemorragia. Los microorganismos se pueden encontrar en la sangre o en
el LCR al inicio de la enfermedad, y en la orina en los últimos estadios. La
eliminación de las lepstospiras tiene lugar como consecuencia del desarrollo de la
inmunidad humoral. Sin embargo, algunas manifestaciones clínicas pueden
provenir de reacciones inmunológicas contra los microorganismos.
Epidemiologia
La leptospirosis tiene una distribución universal. La incidencia de la enfermedad
está claramente subestimada puesto que la mayoría de las infecciones son leves y
se diagnostican de manera errónea como por ejemplo síndrome vírico o como una
meningitis vírica aséptica.
Infectan dos tipos de hospedadores: hospedadores reservorio y hospedadores
accidentales. Las infecciones crónicas endémicas se establecen en los
hospedadores reservorio, que actúan como reservas permanentes de las
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