Introducción a la Medicina, Documentación y Método Científico
1º Grado en Medicina
Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Universidad de Oviedo
Reservados todos los derechos.
No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
, INTRODUCCIÓN A LA
MEDICINA,
DOCUMENTACIÓN Y
MÉTODO CIENTÍFICO
Juan Martín Rodríguez
Universidad de Oviedo
Grado en Medicina — Curso 2020/2021
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, Introducción a la Medicina, Documentación y Método Científico
TEMA 1 – Introducción a la Documentación
¿Qué es la Documentación?
Es el proceso de búsqueda y adquisición; clasificación, selección y
almacenamiento; difusión y utilización de todo tipo de información. También se puede
definir como la disciplina que tiene por objeto de estudio un proceso informativo en el
que se da una actividad de recuperación de mensajes emitidos en procesos anteriores
y que, mediante análisis y tratamiento técnico, se comunican transformados con la
finalidad de que sirvan de fuente de información para la obtención de nuevo
conocimiento, o para la toma de decisiones. En definitiva, la documentación es la
actividad en la que se maneja información.
La Documentación en los Estudios de Medicina
Según la ORDEN ECI/332/2008, de 13 de febrero, por la que se establecen los
requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el
ejercicio de la profesión de Médico; este debe conocer, valorar críticamente y saber
utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar,
interpretar y comunicar la información científica y sanitaria; así como saber utilizar las
tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas,
terapéuticas, preventivas y de investigación. También debe saber mantener y utilizar
los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la
confidencialidad de los datos.
En medicina se utilizan principalmente dos formas de documentación: Por un lado,
encontramos la documentación científica, que nos proporciona información sobre las
ciencias biomédicas y de la salud; y por otro lado está la documentación clínica, que
nos facilita información relativa a los pacientes generada en el proceso asistencial.
Ambas resultan cruciales en la labor asistencial del médico, la documentación clínica
para poder llevar a cabo la parte práctica de la labor asistencial (diagnóstico, pronóstico
y decisión terapéutica); y la documentación científica para la educación médica
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