Notas de lectura
medicina legal
- Grado
- Segundo Año
- Institución
- Universitat De Valencia (UV)
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TEMA 4: EVOLUCIÓN DEL CADÁVER (II)1. RIGIDEZ Y ESPASMO.
RIGIDEZ
En el S.XIX, Nysten, a base de estudiar muchos cadáveres llego a una serie de
conclusiones y estableció unas leyes:
"La rigidez cadavérica afecta sucesivamente a los músculos masticadores, los de la cara
y el cuello, los del tronco y brazos y finalmente, los de los miembros inferiores".
Según la cantidad de la parte del cuerpo que estuviese rígida, se podía establecer el
tiempo que llevaba muerto.
Estas leyes se mantuvieron muchísimo tiempo, pero en el S.XX apareció este artículo
sobre falacias de la medicina legal. se desmintió esta teoría debido a que, todos los
músculos deben entrar a la rigidez a la vez; no siguen un orden. Es posible que en unos
músculos la rigidez vaya a más velocidad que en otros, pero no es cierto que sigan un
orden, todos comienzan a la vez.
J For Med 1954; 1: 144-169 MEDICO-LEGAL MYTHOLOGY - SOME POPULAR FORENSIC
FALLACIES SHAPIRO HA.
Mecanismo de la CONTRACCIÓN MUSCULAR Para mantener los músculos relajados
estamos consumiendo energía, y energía en bioquímica significa ATP. Cuando no hay
ATP los músculos se contraen y empiezan a entrar en rigidez.
Fases:
De latencia Mientras haya reserva de energía, los músculos no producen rigidez.
La fase de latencia dura y depende de las reservas de ATP. Si tiene menos reservas,
menos tiempo de latencia tendrá.
De comienzo Cuando las reservas de ATP van bajando. Tenemos dos vías: la vía
buena es que se consume glucosa para producir un altísimo rendimiento de 38
ATP, es decir, consumimos 2 para obtener 40, pero cuando eso empieza a fallar, en
el plan B gastamos 2 y ganamos 4, y encima se produce ácido láctico, el cual mata a
las células.
De permanencia No hay ATP de ninguna manera, por lo que los músculos se van
a quedar rígidos.
De lisis Hay diferentes teorías de porque se produce, la que la profe recomienda
es que las proteínas que forman los músculos se van a degradar porque el cadáver
se va a degradar, de forma que dejan de mantener el músculo como esta y ya se
vuelve a relajar como antes.
, Evolución en el cadáver:
Las fibras de tipo 1, que son totalmente dependientes del oxígeno, no tienen plan B.
Las fibras de tipo 2A, también dependen del oxígeno, pero tienen plan B.
Las fibras de tipos 2B no necesitan el oxígeno para nada, son las que más capacidad de
aguante van a tener.
Cada musculo tiene un porcentaje concreto de cada tipo.
Dependiendo de la proporción de cada una de ellas, va a tener una mayor o menor
rigidez. Los músculos masticadores resultan que tienen más de un 90% de tipo 1, las
que son totalmente dependientes del oxígeno, por tanto, el orden que establecía
Nysten era el correcto.
Depende de:
Las reservas de ATP que tengamos de cada persona.
Temperatura Las temperaturas altas favorecen las reacciones químicas, por
tanto, una temperatura alta favorecerá la aparición de la rigidez y también se
acabará antes. Con las bajas, ocurre justo, al contrario, la rigidez tardará más en
producirse y también en irse.
Factores individuales En las edades tempranas o cuando somos muy mayores,
los músculos no son igual, vamos perdiendo capacidades musculares. En los muy
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