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Sumario RESUMEN T. RADIOLOGÍA ESPECIAL TODAS LAS UF'S

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Aprenderás a realizar exploraciones radiológicas del aparato digestivo y del sistema genitourinario utilizando los protocolos necesarios. También aprenderás a hacer mamografías, así como densitometrías óseas y a llevar a cabo exploraciones radiológicas a través de equipos portátiles y eq...

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  • 5 de julio de 2022
  • 25
  • 2021/2022
  • Resumen
  • orales y con portátil
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Técnicas de Radiología Especial. –
UF1: Exploraciones Radiológicas del Aparato Digestivo y
Vascular.
T.1: Exploraciones del aparato digestivo
• Criterios de radioprotección
La cantidad de radiación recibida variará en función del equipo utilizado, así como de las circunstancias relativas al
paciente, la edad y el tipo de patología.
Se puede medir otro parámetro de incidencia radiológica conocido como producto dosis-área (PDA), el cual sirve
para controlar los efectos estocásticos de la radiación.
Un efecto estocástico aumenta su probabilidad de aparición proporcionalmente a la radiación recibida,
manteniendo la gravedad de la patología. Por ejemplo, un tumor maligno tendrá más posibilidades de desarrollarse
en una zona irradiada del cuerpo, pero su gravedad será la misma e independiente de la radiación.
Un efecto determinista sucede de manera certera y aumenta su gravedad con la dosis de radiación. Por ejemplo, una
lesión cutánea debida a la radiación empeorará si se sigue aumentando la dosis.




Los equipos de fluoroscopia pueden ser:
• Móviles • Fijos




Técnicas de Radiología Especial
Vicky López

,La Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP) ha establecido una serie de pautas y normas de
obligado cumplimiento que garantizan la seguridad médica en todos los procesos.
Los tres pilares principales de esta comisión son:
• Justificación: los tratamientos y las exploraciones radiológicas deberán realizarse únicamente en caso de que se
pueda asegurar que los beneficios derivados del estudio superen a los riesgos de posibles daños provocados por la
radiación.
• Optimización: deberá limitarse la exposición tanto en magnitud como en tiempo y en número de personas
siguiendo un criterio conocido como ALARA (as low as reasonably achievable). Es decir, se realizarán las pruebas
mínimas que permitan obtener el resultado buscado.
• Limitación de dosis: la dosis total recibida por un paciente no deberá ser superior a las cantidades máximas
definidas por la normativa.

• Recomendaciones generales
En los estudios del tubo digestivo es imperativo que el paciente no haya ingerido alimentos, masticado chicle
ni fumado en las ocho horas previas para facilitar la visualización durante la prueba.
La única excepción a esta regla es la ingesta del agua necesaria para poder tomar medicamentos por vía oral,
aunque siempre deberá consultarse con el médico especialista.
Se deberá preguntar al paciente acerca de los fármacos que tiene prescritos o que toma libremente,
incluyendo complementos vitamínicos y alimenticios químicos o naturales.
Este tipo de procedimientos están contraindicados en embarazadas e infantes.
La duración de la misma, la cual podrá variar entre una hora (si no hay complicaciones) hasta cinco (si el bolo
de contraste tarda en recorrer el tracto digestivo).
En función de la prueba es posible que el paciente se deba colocar en una o varias posiciones anatómicas
específicas.
Se le podrá pedir que ingiera varias sustancias con el fin de mejorar los resultados de la prueba.

• Limpieza y acondicionamiento del telemando.
Antes de la prueba
- Antes del funcionamiento del equipo radiológico es imperativo comprobar que no hay terceros en la sala de
exploración
- Se deberá comprobar la identidad del paciente y el objetivo de la prueba
- Se hará una valoración de la dosis teórica recibida por el paciente con el fin de no sobrepasar lo establecido
en las normas internacionales.

• Consta de dos salas: la sala de exploración y la cabina de control

Equipamiento radiográfico y fluoroscópico para exploraciones digestivas




Técnicas de Radiología Especial
Vicky López

, • Tipos de contraste utilizados para exploración digestiva
Sulfato de bario
- Elección por defecto en todos los
estudios que requieran una imagen
contrastada.
- Altamente radiopaco (respuesta similar
al metal)
- Se puede utilizar para realizar un doble
Contraste.
- Está contraindicado en casos de perforación.
- El bario permanece en el organismo entre 2 y 7 días y se elimina a través de la defecación.
- En caso de necesidad de hacer otras pruebas similares en necesario esperar a que se expulse.
- Es un poco astringente.
- Vías de contraste: oral mediante papilla o mediante enema rectal.
- Calcular los tiempos de espera entre estudios.

Contraste yodado hidrosoluble isoosmolar
Su uso principal está destinado a los estudios de las glándulas salivales y del árbol biliar, pero también está
recomendado para aquellos pacientes que tengan riesgo de aspiración broncopulmonar.
Usuarios habituales: niños de edad inferior al año, así como personas con discapacidad psíquica y personas con
estados alterados de consciencia.
Si se utiliza cualquier otro contraste y este entra en contacto con las vías respiratorias puede provocar un edema
pulmonar.

Contraste yodado hidrosoluble hiperosmolar
Sustancia está especialmente indicada en aquellas situaciones en las que haya sospecha de perforación o de
dehiscencia en algún lugar del aparato digestivo.
Otros contrastes (como el bario), en caso de contacto accidental con el mediastino o el peritoneo, pueden provocar
una inflamación aguda de los mismos.
Ambos tipos de contraste yodado hidrosoluble son menos radiopacos que el sulfato de bario, por lo que se valora
este último como elección primaria.

Doble contraste
Podemos entender el doble contraste de dos formas diferentes:




Hay procedimientos en los que es necesario Si inyectamos un contraste viscoso y espeso es más probable
realizar una radiografía antes de llevar a cabo que se pegue a las paredes de los conductos, permitiéndonos
la exploración y otra(s) radiografías posteriores. observar dos superficies diferentes (las dos paredes del vaso)
A veces se inyecta aire.
Técnicas de Radiología Especial
Vicky López

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