Notas de lectura
Tema 9 - SNC
- Grado
- Primero
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- Universidade De Vigo (UVIGO)
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SISTEMA NERVIOSO CENTRALCUBIERTAS DEL ENCÉFALO Y DE LA MÉDULA ESPINAL
Todo el neuroeje, es decir, tanto el encéfalo como la médula espinal son estructuras delicadas y
vitales, de modo que la naturaleza los ha dotado con dos cubiertas protectoras:
• Cubierta Exterior: formada por los huesos craneales que encierran al encéfalo y por las
vértebras que encierran a la médula espinal.
• Cubierta Interior: consistente en unas membranas denominadas meninges.
Las meninges envuelven por completo el neuroeje, interponiéndose entre éste y las paredes
óseas y se dividen en cefálica y espinal. De afuera hacia adentro, las meninges se denominan:
duramadre, aracnoides y piamadre.
Duramadre
Formada por fuerte tejido broso de color blanco, es dura y brillante (el nombre deriva del latín e
indica que se trata de un tejido duro y broso). Envuelve por completo al neuroeje desde la
bóveda craneal hasta el conducto sacro. Sirve como capa exterior a las meninges y también
como periostio interior a los huesos craneales. Se distinguen dos partes:
• Duramadre craneal: está adherida a los huesos del cráneo, emitiendo prolongaciones que
mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo. Contiene los senos venosos, donde
se recoge la sangre venosa del cerebro. Estos senos venosos van a drenar en la vena yugular
interna. Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen ésta en diferentes celdas:
- Hoz del Cerebro: se proyecta hacia abajo y hacia dentro de la cisura longitudinal,
formando una especie de tabique entre ambos hemisferios cerebrales.
- Hoz del Cerebelo: extensión que separa las dos mitades o hemisferios del cerebelo.
- Tienda del Cerebelo: separa los lóbulos occipitales del cerebelo. Se llama tienda porque
forma sobre el cerebelo una especie de cubierta parecida a una tienda de campaña.
• Duramadre espinal: encierra por completo a la médula espinal. Por arriba se adhiere al agujero
occipital y por abajo se extiende hasta la tercera vértebra sacra, donde se prolonga como un
cordón broso que envuelve el lum terminale, denominado ligamento coccígeo, que también
sirve de elemento de jación de la médula espinal. Está separada de las paredes del conducto
vertebral por el espacio epidural, que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos
venosos.
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,Aracnoides
Es la capa intermedia, el aracnoides, es una membrana muy delgada, transparente, que cubre el
encéfalo y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. Está separada de la duramadre por
un espacio virtual (o sea, inexistente) llamado espacio subdural. La aracnoides envía
prolongaciones como tela de araña (de ahí su nombre) a la piamadre.
En el encéfalo forma unas proyecciones hasta los senos venosos de la duramadre denominadas
vellosidades aracnoideas, que sirven para el drenaje del líquido cefalorraquídeo.
Piamadre
Es una capa transparente, delgada (pia proviene del latín y signi ca “tierno, suave”). Contiene
gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos. Se adhiere a la super cie externa del
encéfalo y la médula espinal, introduciéndose en los surcos y suras. Entre el aracnoides y la
piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo, que contiene el líquido cefalorraquídeo (LCR).
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,Hay varios espacios entre las meninges y alrededor de las mismas. Tres de ellos son:
• Espacio Epidural: (“sobre la dura”). Está inmediatamente fuera de la duramadre, pero dentro
de las cubiertas óseas del encéfalo y médula espinal. Contiene un almohadillado de grasa y de
otros tejidos conjuntivos.
• Espacio Subdural: (“bajo la dura”). Se sitúa entre la duramadre y el aracnoides. Contiene una
pequeña cantidad de líquido seroso lubricante.
• Espacio Subaracnoideo: está debajo del aracnoides y fuera de la piamadre. Contiene el LCR.
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
Además de sus cubiertas óseas y membranosas, la naturaleza ha protegido al cerebro y a la
médula espinal frente a las lesiones, dotándoles de una amortiguación líquida alrededor de estos
órganos y dentro de ellos. Hablamos del LCR.
Además de un simple almohadillado protector (el cerebro se encuentra otando en él, de modo
que los movimientos bruscos no hacen que el cerebro se golpee contra el cráneo).
El LCR es un líquido claro, incoloro y cristalino. Está compuesto por elementos inorgánicos
similares a los del plasma, es decir, agua, proteínas, gases en solución, glucosa e iones.
La cantidad de LCR de un adulto medio es de unos 140 ml (unos 23 ml en los ventrículos y 117
ml en el espacio subaracnoideo del encéfalo y la médula), pero como se recicla unas tres veces al
día, el plexo coroideo debe producir unos 400- 500 ml al día.
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO: ESPACIOS LÍQUIDOS
El LCR se encuentra en el espacio subaracnoideo en torno al encéfalo y la médula espinal y,
dentro de sus cavidades y conductos: cisternas, sistema ventricular y canal ependimario.
Los ventrículos encefálicos son cuatro:
• Ventrículos Laterales: son dos. Se localizan uno en cada hemisferio cerebral.
• Tercer Ventrículo: localizado entre ambos hemisferios, entre los tálamos y bajo el cuerpo
calloso. Es poco más que una delgada bolsita vertical de líquido, debajo de los ventrículos
laterales. Se comunica con los ventrículos laterales a través del ori cio intraventricular de
Monro, y con el cuarto ventrículo a través del acueducto de Silvio.
• Cuarto Ventrículo: es un diminuto espacio romboide situado en el lugar donde el cerebelo se
adosa a la cara posterior del tronco del encéfalo. Realmente el cuarto ventrículo es
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, simplemente una ligera expansión del conducto del epéndimo que se prolonga hacia arriba
desde la médula espinal.
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO: FORMACIÓN Y CIRCULACIÓN
La formación del LCR se produce por separación del líquido de la sangre en los plexos
coroideos.
Los plexos coroideos son redes de capilares que se proyectan desde la piamadre al interior de
los ventrículos laterales y de los techos del tercero y cuarto ventrículos. Cada plexo coroideo está
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