FUNDAMENTOS
CIENTÍFICOS Y
PROFESIONALES
DE LA
PSICOLOGÍA
SANITARIA
CURSO 2021/2022
, MARÍA VELA CANTERO
TEMA 1. CONCEPCIÓN DE SALUD Y BIENESTAR DESDE UNA
PERSPECTIVA BIOPSICOSOCIAL
Aproximación histórica a los conceptos de salud y enfermedad.
Contexto en el que nace la Psicología de la Salud: La salud depende de todo aquello que la
persona puede hacer para prevenir la enfermedad y promover el bienestar.
Dos interpretaciones de la relación mente-cuerpo:
- Perspectiva holística, la persona puede tener comportamientos de salud (Grecia, China,
modelo biopsicosocial de la salud).
- Perspectiva dualista la salud viene heredada (modelo biomédico).
La relación mente-cuerpo.
Antigua Grecia: mente y cuerpo están unidos, de manera que se influyen mutuamente.
- Hipócrates: la salud es el resultado de un estado de armonía del individuo consigo
mismo y con el exterior.
China: la salud física se ve influida por emociones y conductas de las personas.
La relación mente-cuerpo en la Edad Media.
Visión dualista del ser humano: dentro de cada persona hay un espíritu eterno que vive dentro
de un cuerpo finito (enfoque espiritualista). (En el año 1139 el Papa Inocencio II dictó una norma
por la que prohibía a los sacerdotes dispensar medicina)
La relación mente-cuerpo en el Renacimiento.
Modelo biomédico:
- Descartes: planteó que lo físico y lo espiritual son dos realidades separadas. El cuerpo
es una máquina, y la enfermedad el resultado del fallo de algún elemento de la misma.
- Los estados de salud y enfermedad son vistos como cualitativamente diferentes, no se
puede hablar de un continuo salud-enfermedad.
- Se omite la importancia de los factores sociales o psicológicos.
2 supuestos del modelo biomédico:
- Doctrina del dualismo mente-cuerpo: la mente es incapaz de alterar la materia física.
- Reduccionismo biológico: el proceso de enfermedad se limita a una cuestión de
reacciones físicas y químicas (p.ej.: el cáncer puede tener consecuencias psicológicas,
pero no causas psicológicas).
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, MARÍA VELA CANTERO
Críticas al modelo biomédico:
- Engel:
o Las alteraciones bioquímicas son condiciones necesarias, pero no suficientes
para el establecimiento del diagnóstico.
o El diagnóstico del estado físico depende también de la información que
proporciona el paciente.
o Ignora la influencia de determinadas situaciones vitales en la salud de las
personas.
o La enfermedad no finaliza cuando se han corregido las alteraciones fisiológicas
(p.ej.: dolor crónico benigno).
o El resultado del tratamiento se ve influido decisivamente por la relación médico-
paciente.
Modelo biopsicosocial:
Elaborado por Engel (1977). Representa un intento de integrar los tres factores: biológicos,
psicológicos y sociales. Es un modelo holístico.
Existe asociación entre salud mental y física:
- La mala salud mental es un factor de riesgo para las condiciones físicas crónicas.
- La gente con problemas de salud mental tiene un alto riesgo de sufrir condiciones físicas
crónicas.
- La gente con condiciones físicas crónicas está en riesgo de desarrollar un problema de
salud mental.
Las personas tienen un cierto grado de responsabilidad en la preservación de su salud. Las
personas tienen un papel muy importante en la curación. El objetivo del tratamiento debe incluir
al conjunto de la persona.
<<Claude Bernard: “no hay enfermedades sino enfermos”>>
Condiciones médicas crónicas asociadas con salud mental.
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, MARÍA VELA CANTERO
Prevalencia de los riesgos para la salud y las enfermedades crónicas por depresión.
Prevalencia de los riesgos para la salud y las enfermedades crónicas por angustia psicológica
severa.
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