FISIOLOGÍA
CIRCULACIÓN
PULMONAR
DRA. ODALIS MORENO
, FISIOLOGIA: CIRCULACION PULMONAR
La presión de:
Ventrículo Izquierdo, la sistólica de 120 mm/hg y la diastólica de 0 – 6 mm/hg,
Aorta, la sistólica 120 mm/hg, la diastólica 80 mm/hg.
Esfínter Precapilar 45 mm/ hg.
Aurícula derecha e Izquierda, Sístole 6 mm/hg y Diástole 6 mm/hg.
Ventrículo derecho, Sístole 25 mm/hg y diástole 0 – 6 mm/hg.
Arteria Pulmonar, Sístole 20 mm/hg y diástole 7 mm/hg.
Esfínter Prealveolar 12 mm/hg.
Presión Arterial Media Sistémica 100 mm/hg.
Presión Arterial Media Pulmonar 15 mm/hg.
El gradiente de Presión sistémico es igual a 100 (Presión Arterial media
sistémica) – 6 (Presión arterial de Aurícula Derecha) = a 94 mm/hg. Este es el gradiente
de la sangre para recorrer todo el cuerpo humano.
El gradiente de presión Pulmonar es igual a 15 (Presión Arterial media
Pulmonar) – 6 (Presión Arterial Aurícula Izquierda) = a 9 mm/hg. Este es el gradiente
de la sangre para recorrer la circulación pulmonar.
El Gradiente de presión del circuito sistémico es casi 10 veces más que el
gradiente de presión del circuito pulmonar, lo que significa es que tiene que haber una
presión 10 veces mayor en el circuito sistémico que en el pulmonar para que la sangre
sea trasladada en el circuito sistémico. Si se tiene un gasto de 6 litros de sangre, estos 6
litros tienen que pasar por la circulación sistémica en 1 minuto y por el circuito
, pulmonar en 1 minutos. Por la valva aortica y tricúspide deben pasar 6 litros en un
minuto. Es la misma cantidad de sangre.
Cuando existen Comunicaciones interventriculares ambas presiones se unen,
hasta el punto en que la presión Pulmonar puede superar a la presión sistémica, ocurre
así las PRESIONES SUPRA-SISTEMICAS, en las cuales el paciente ya no puede ser
intervenido porque si se cerrara la comunicación, las fuerzas de la circulación sistémica
no alcanzaran para vencer la pulmonar y el paciente moriría.
El organismo mantiene presiones tan bajas en el circuito pulmonar con respecto
al circuito sistémico se debe a las llamadas ZONAS DE WEST, Son 3 zonas donde
ocurre el paso de sangre de manera diferente en la ZONA 1, (Patológica) los alveolos
están altamente distendidos básicamente por la alta presión de aire y la presión
sanguínea es tan poca que el alveolo colapsa a toda la vasculatura, tanto a nivel venoso
como a nivel arterial. En la zona 1 la Presión Alveolar, Es mayor que la Presión Arterial
y esta a su vez también es mayor que la Presión Venosa. Esto quiere decir que en esta
zona no hay flujo sanguíneo, entonces no hay intercambio gaseoso en la zona 1.
En la ZONA 2, es una zona con un poco más de presión arterial y en esta hay
una presión mayor que la alveolar y esta a su vez es mayor que la presión a nivel del
capilar venoso. En esta zona la presión sistólica alveolar o pulmonar llega a ser de 20 a
25 mm/hg. Cuando hay la sístole ventricular que asciende la presión sistólica más allá
