Notas de lectura

apuntes 1º parcial radiologia

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Grado
2

Institución
Universidad Alfonso X El Sabio (UAX)

Introducción al radiodiagnóstico, identificación de la enfermedad pulmonar, atelectasias, derrame pleural, neumonía coma en mi tórax, neumotórax, neumomediastino, neumopericardio, enfisema subcutáneo, tórax intensivo COVID-19, densidad ósea coma fracturas y luxaciones, TAC, efectos biológ...

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Subido en 27 de marzo de 2023
Número de páginas 251
Escrito en 2022/2023
Tipo Notas de lectura
Profesor(es) Marta
Contiene Todas las clases

radiología

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RADIOLOGÍA

1. INTRODUCCIÓN AL RADIODIAGNÓSTICO 2
2. IDENTIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD PULMONAR 6

3. ATELECTASIAS 16

4. DERRAME PLEURAL 24

5. NEUMONÍA 32

6. HEMITÓRAX 41

7. NEUMOTÓRAX, NEUMOMEDIASTINO, NEUMOPERICARDIO Y ENFISEMA SUBCUTÁNEO 44

8. TÓRAX INTENSIVO COVID19 56

1. DENSIDAD ÓSEA 68

2. FRACTURAS Y LUXACIONES 82

3. TAC I 95

4. TAC II 116

5. EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES 135

6. ECOGRAFÍA I 139

7. RESONANCIA MAGNÉTICA I 149

8. RESONANCIA MAGNÉTICA II 157

1. ANATOMÍA RADIOLÓGICA 185

2. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. EVALUACIÓN DE LA TÉCNICA 191

3. IDENTIFICACIÓN DE LA ANATOMÍA CARDIACA NORMAL 197

4. IDENTIFICACIÓN DE TRAUMATISMOS 200

5. ALTERACIONES ARTICULARES: ARTROSIS Y ARTRITIS 204

6. IDENTIFICACIÓN DE LA CARDIOPATÍA EN EL ADULTO 209

7. CASOS CLÍNICOS ENFEMEDADES DE TÓRAX 221

, TEMA 1. INTRODUCCION AL
Tubo de RX RADIODIAGNOSTICO

- Más del 90% de la energía de los electrones que chocan contra el ánodo es convertida en calor
- Los tubos y focos de Rx son de tungsteno
- El ánodo puede rotar
- El área focal es la parte del foco impactada por los electrones: lugar de producción de Rayos X
- Cuanto más pequeña el área focal, más detalle de la radiografía
- El mA se refiere al número de Rayos X producidos
- mAs: milamperio por segundo

Propiedades de los RX al interaccionar con la materia
- Penetran la materia y logran atravesarla
- Parte se absorben y parte se disipan sin traspasar la materia
- Impresionan las películas fotográficas, creando imágenes de sombras analógicas
- Ocasionan siempre efecto biológico, son siempre perjudiciales, invisibles: PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA
- Producen fluorescencia en ciertas sustancias
- Ionizan los gases también el aire
- Pierden fuerza con distancia, tiempo y barreras

Las imágenes, hasta hace poco:
● Soporte plástico: placa
● Imágenes: combinación de rayos X y de luz que inciden sobre una película fotográfica
o Lectura húmeda
o Negatoscopio

Desventajas de la radiografía con placas:
- Gran cantidad de espacio
- Solo pueden estar en un sitio a la vez (no siempre donde está el paciente)

RADIOGRAFÍA DIGITAL
La placa fotográfica fue sustituida por un chásis o lámina fotosensible.
Procesada por un dispositivo lector electrónico y permite el almacenamiento digital de la imagen.
- Almacenamiento en un disco duro
- Fácil acceso

PACS (Picture Archiving, Communications, and Storage, sistema de archivo, comunicación y
almacenamiento de imágenes)
- Radiografía convencional
- TC
- US
- RM

RADIOGRAFÍA CONVENCIONAL (PLACA SIMPLE)
Imagen producida por Rayos X sin material de contraste. Barata, portátil. Indicaciones:
- Rx Tórax
- Rx Abdomen
- Rx Ósea
Radiaciones ionizantes: solo realizar los estudios diagnósticos necesarios.

, TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
- 1970
- Haz rotatorio de Rx
- Post-proceso
- Precio elevado
- Espacio considerable
- Radiaciones ionizantes
- Imágenes en cualquier plano. Reconstrucción
tridimensional
- Nuevas aplicaciones: colonoscopia y broncoscopia virtual
- Técnica clave de los estudios de imagen seccional

ECOGRAFIA
- Energía acústica con frecuencia superior a la audible
- Transductor
- Más barato
- Transportable
- NO IONIZANTE
- Útil para tejidos blandos, diferenciación quiste sólido, biopsias dirigidas, doppler

RESONANCIA MAGNÉTICA
- Energía potencial almacenada en los átomos de hidrógeno del
organismo
- Manipulación por campos magnéticos muy potentes y pulsos de
radiofrecuencia
- Son más caros que TC
- Preciso ubicarlos en zonas arquitectónicas especiales
- No ionizante
- Mayor contraste entre tejidos blandos que TC
- Amplio uso en neurología y visualización de tejidos blandos (músculo, tendón, ligamentos)
- Problemas de seguridad con los campos magnéticos

FLUOROSCOPIA
Utilización de radiación ionizante (Rayos X) para visualizar en tiempo real en cuerpo humano. Permite:
- Evaluación de los movimientos de las partes del cuerpo
- Observar cambios de posición en tiempo real de huesos y articulaciones.
- Localización y trayecto en el aparato GI, genitourinario y vasos de contraste yodado o de bario en
pantallas de video

Precisa:
- Unidad de RX
- Equipamiento especial que permita el movimiento
controlado del tubo de RX
- Sensor de imágenes y del paciente ′ Las mesas de
fluoroscopia pueden inclinarse

El tubo de fluoroscopia se mueve hacia arriba y hacia abajo sobre
el paciente

, Las imágenes se denominan películas de detalle
En radiología intervencionista se inyectan contrastes
Los equipos pueden ser móviles
La dosis de radiación es más elevada que con la RX

MEDICINA NUCLEAR
Isotopo radioactivo (radioisótopo): forma inestable de un elemento cuyo núcleo emite radiación a medida
que se descompone. El producto final es un isotopo estable, no radiactivo
Los radioisótopos pueden producirse artificialmente (lo más habitual) o
naturalmente (uranio y torio).
La gran mayoría de radioisótopos usados en medicina se producen
artificialmente

Radiofármacos:
- Propiedades fijadoras, se concentran en pulmón, tiroides o huesos
- Se denominan radionucleiodos, radiotrazadores o trazadores

Varios órganos tienen afinidad o absorben de modo específico productos
químicos activos biológicamente:
- Tiroides: yodo
- Cerebro: glucosa
- Huesos: fosfato
- Dispositivo de detección: gammacámara

SPECT (single-photon emisión computed tomography):
- Datos tridimensionales
- La gammacámara alrededor del paciente

PET (positron emision tomography):
- Imágenes tridimensionales de procesos metabólicos y bioquímicos a nivel molecular
- Se utiliza radioisótopo productor de positrones unido a un fármaco diana
- Diagnóstico y seguimiento del cáncer
- Localiza metástasis ocultas
- Detectan recidivas
- Tumores ávidos por la FDG (agente de contraste fluorodexiglucosa)

TERMINOLOGÍA
Imagen
Cuando visualizamos una imagen, recordar que el paciente y nosotros nos estamos
mirando
Chasis:
- Placa convencional
- Lamina
digital Estudio o
examen
Material de contraste: bario (v.o), yodo (i.v), galodinio (i.v), microburbujas de gas.

Haz de rayos X horizontales (imagen 1)
Haz de rayos verticales (imagen 2)

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