Diferentes preguntas recopiladas que cayeron en exámenes finales, que fueron hechas en la modalidad online pero que son importantes de resolver para poder hacer los exámenes presenciales
EXAMEN JULIO 2021
1. Para un fármaco con un volumen aparente de distribución de 10 L que se elimina por
metabolización hepática (aclaramiento hemático de 23 L/h), un desplazamiento de su unión a
proteínas plasmáticas dando lugar a un aumento de la fracción de fármaco libre en plasma de 0,2
a 0,4 daría lugar a:
a. Un aumento directamente proporcional del Vd en este caso se mantiene igual también
b. Ninguna de las respuestas es correcta
c. Un aumento en la concentración de fármaco total en plasma en este caso se mantiene igual
d. Efectos tóxicos
e. Un aumento del aclaramiento El aclaramiento estará influenciado por el flujo y el
aclaramiento intrínseco, y esto no es lo que sucede.
Presenta una razón de extracción bajo (23/90=0,25 que es menor a 0,7), por lo que la eliminación está
limitada a la fracción libre.
Tiene un volumen de distribución bajo (10 L). Con esto también podemos simplificar el modelo de Oie y
Tozer a Vd= 7 + 8xfu.
Cuando el volumen de distribución es asi de bajo, asumimos que es un fármaco que no pasrá a los tejidos
porque está unido a componentes del compartimento de la sangre.
En este caso, el desplazamiento a su unión a las proteínas producirá un aumento de la fracción de fármaco
libre y como consecuencia, dar lugar a efectos tóxicos.
2. Tras la administración por vía oral de un fármaco (comprimidos de 650 mg) que se elimina
exclusivamente de forma inalterada en orina, la cantidad excretada a las 10 horas resultó ser de
377 mg. Su eliminación sigue una cinética de orden uno con una constante de velocidad de
eliminación de 0,14 h-1. Con respecto a este fármaco
a. Presenta una biodisponibilidad igual a 1
b. Ninguna de las respuestas es correcta
c. Presenta una biodisponibilidad igual a 0,58
d. Presenta un efecto de primer paso importante
e. No se puede estimar su biodisponibilidad con los datos aportados
, 3. La curva de niveles plasmáticos-tiempo obtenida tras la administración de una dosis de 300 mg
de un fármaco a un grupo de 12 individuos voluntarios sanos se ajusta a la siguiente expresión:
(Cp en mg/L y tiempo en horas). Identificar el modelo e indicar la vía
de administración
a. Monocompartimental, perfusión.
b. Monocompartimental, vía extravasal
c. Bicompartimental, vía iv
d. Bicompartimental, vía extravasal
e. Monocompartimental, vía iv
4. Un fármaco que se elimina por metabolismo hepático presenta un aclaramiento intrínseco de
5300 ml/min y una fracción libre en sangre de 0,45. Su aclaramiento hepático:
a. Se verá aumentado por un aumento del flujo de sangre que recibe el hígado
b. Se verá disminuido por un desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas cuando deja
de estar unido a proteínas plasmáticas, se encontrará en mayor proporción san sangre o tejidos,
por lo que su aclaramiento se vería aumentado.
c. Ninguna de las respuestas es correcta
d. Se verá aumentado por acción de un inductor enzimático
e. Será igual a 2385 ml/min No. Da 920,85 ml/min
5. Un fármaco se elimina en un 70% por metabolización hepática y el resto por excreción renal. Las
áreas bajo la curva de niveles plasmáticos-tiempo tras la administración de 100 mg por vía
intravenosa y por vía oral, fueron 3,70 mgxh/l y 1,78 mgxh/l respectivamente. Este fármaco
presenta un efecto de primer paso hepático:
a. Del 52%
b. Del 48%
c. Ninguna de las respuestas es correcta
d. Del 75%
e. Del 36%
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