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nayelimadveymamaniincahuanaco
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EXAMEN PRÁCTICO DEL TEMA 5Apellidos y nombres:
Fecha:
Grupo y subgrupo:
Patrón de examen
A si 1 y 3 son verdaderas. B si 2 y 4 son verdaderas. C si todas son verderas. D si
ninguna es verdadera.
1. En la Angioplasia coronaria:
C 1) Bajo control radiológico se introduce en el sistema coronario un pequeño
catéter, de 1 mm de diámetro.
2) El balón se infla con una presión elevada, lo que estira mucho la arteria
enferma.
3) Después de realizar este procedimiento el flujo sanguíneo a través del
vaso aumenta tres o cuatro veces.
4) Los síntomas de isquemia coronaria se alivian durante varios años.
2. Es cierto con respecto a la Cirugía de derivación aortocoronaria:
1) Lo normal es realizar entre uno y cinco injertos de este tipo cada vez.
2) El dolor anginoso se alivia en la mayoría de los pacientes.
C 3) Este procedimiento de derivación coronaria permite al paciente recuperar
su esperanza de vida normal
4) Cada uno de los injertos hacia una arteria coronaria periférica distalmente al
bloqueo
3. Es cierto con respecto al dolor en la cardiopatia coronaria:
1) Normalmente, una persona no puede «sentir» su corazón.
2) El músculo cardíaco isquémico provoca una sensación de dolor, a veces
C intenso.
3) Se cree que la isquemia hace que el músculo libere sustancias ácidas.
4) El ácido láctico u otros productos que estimulan el dolor, como la histamina,
las cininas o las enzimas proteolíticas celulares, que no se
eliminan con la rapidez suficiente debido a que el flujo sanguíneo coronario
se desplaza lentamente
4. Son las etapas de recuperación de un infarto de miocardio:
1) Después de un período que varía entre unos días y 3 semanas la mayoría del
músculo no funcionante se vuelve funcionante o muere.
2) Sustitución del músculo muerto por tejido cicatricial. Después de la oclusión
C mueren las fibras musculares del centro de la zona isquémica
3) Esta zona de fibras muertas se hace mayor porque muchas de las fibras
marginales sucumben a la isquemia prolongada.
4) Al mismo tiempo, gran parte del músculo no funcionante se recupera
debido al aumento de tamaño de los canales arteriales colaterales que
nutren el borde exterior de la zona infartada.
5. Es cierto con respecto al Valor del reposo en el tratamiento de infarto de
miocardio
, 1) El grado de muerte célular cardíaca se encuentra determinado por el grado de
C isquemia y de trabajo del músculo cardíaco.
2) Los vasos sanguíneos anastomóticos que-aportan la sangre a las zonas
isquémicas del corazón también deben nutrirlas zonas del corazón que nutre
normalmente.
3) Cuando el corazón se vuelve excesivamente activo, los vasos de la
musculatura normal se dilatan mucho.
4) Esta dilatación permite que la mayoría del flujo sanguíneo entre en los
vasos-coronarios para fluir a través del tejido muscular normal,
6. Causas de muerte tras la oclusión coronaria aguda
C 1) Descenso del gasto cardiaco
2) Estancamiento de sangre en los vasos sanguíneos pulmonares y despuésla
muerte como consecuencia del edema pulmonar
3) Fibrilación cardíaca
4) Rotura cardíaca
7. Es cierto con respecto al Infarto de miocardio
1) Inmediatamente después de una oclusión de la arteria coronaria el
C flujosanguíneo cesa en los vasos coronarios distales a la oclusión.
2) El músculo cardíaco requiere 1,3 ml de oxígeno por 100 g de
tejido muscular por minuto para mantenerse vivo.
3) el músculo no morirá, aunque el flujo sanguíneo fuera incluso el 15-30% del
flujo sanguíneo coronario normal en reposo
4) En la porción central de un infarto extenso el músculo muere porque allí casi
no hay flujo sanguíneo colateral.
8. Es cierto con respecto a la Oclusión aguda de la arteria coronaria
C 1) La placa ateroesclerótica provoca la aparición de un coágulo de sangre en la
zona, un trombo, que ocluye la arteria.
2) El trombo se produce en lugares donde la placa arteroesclerótica se ha roto a
través del endotelio y entra en contacto directo con lasangre circulante.
3) Puede producirse el espasmo muscular local de una
arteriacoronaria.
4) El espasmo podría ser consecuencia de la irritacióndirecta del músculo liso
de la pared arterial por los bordes deuna placa ateroesclerótica o de los
reflejos nerviosos locales.
9. Es cierto con respecto a la Cardiopatía isquémica
1) Algunas muertes se producen súbitamente, como consecuencia de
C la oclusión de la arteria coronaria o de la fibrilación del corazón.
2) Muertes lentas, a lo largo de semanas o años, como consecuencia del
debilitamiento progresivo de la función de bomba del corazón.
3) Estas zonas de depósito son invadidas paulatinamente por tejido fibroso y
con frecuencia se calcifican
4) La Ateroesclerosis como causa de cardiopatía isquémica
10. Características especiales del metabolismo del musculo cardíaco:
C 1) En condiciones de reposo, el músculo cardíaco consume
normalmente ácidos grasos para aportar la mayor parte de la energía.
2) 95% de la energía metabólica liberada desde los alimentos se usa paraformar
ATP en la mitocondria.
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