FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS:
CONCEPTO DE PRESIÓN ARTERIAL: ES LA FUERZA QUE EJERCE LA PRESIÓN DE LA SANGRE SOBRE LAS ARTERIAS O LOS VASOS SANGUÍNEOS
TABLA DE VALORES SEGÚN EL ADA 2022:
CLASIFICACIÓN SISTOLICA DIASTOLICA TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
NORMAL ↓120 mmHg ↓80 mmHg NINGUNO
PRESIÓN RECOMENDACIÓN DIETA
ELEVADA ↓130 mmHg ↓ 80mmHg HIPOSODICA Y EJERCICIO DE 30 MINS
AL DÍA
↑ DENOMINADO PACIENTE TODAVIA NO HIPERTENSO, CON RIESGO DE PADECER HTA
APARTIR DE AQUÍ, SE CONOCEN COMO “HIPERTENSIÓN ARTERIAL”
GRADOS DE
SISTOLICA DIASTOLICA TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
HIPERTENSIÓN
HTA GRADO 1 SE TRATA INICIALMENTE CON: 1
130 – 139 80 – 89
FÁRMACO
HTA GRADO 2 140 – 180 90 – 120 SE INICIA CON: 2 FÁRMACOS
CRISIS AQUÍ HAY UNA CONNOTACIÓN TENEMOS: URGENCIA NO HAY SE TARDA
HIPERTENSIVA O ESPECIAL, QUE EL TRATAMIENTO SE HIPERTENSIVA: DAÑO DE ENTRE 24 A
HTA GRADO 3 REALIZA SEGÚN EL ENFOQUE ÓRGANO 48 HORAS EN
FARMACOLOGICO: DIANA TRATARLO
EMERGENCIA SI HAY DAÑO POR ELLO LA
↑ 180 ↑ 120 HIPERTENSIVA: DE ÓRGANO EMERGENCIA
DIANA SE DEBE
BAJAR Y
TRATAR DE
FORMA
AGRESIVA
PRIMERO SE DEBE SABER LA FORMA DE DX HTA, ¿DE QUÉ MANERA?
ES IMPORTANTE AL MOMENTO DE CLASIFICAR AL HTA PARA DX, ES
SABIENDO TOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL: NECESARIO TOMAR EL VALOR MÁS ALTO COMO REFERENCIA.
PORQUE HAY QUE SER LO MÁS AGRESIVO CON EL PACIENTE PARA
EVITAR RIESGO DE COMPROMISO DE ÓRGANOS.
, HAY QUE SABER ALGUNAS CONNOTACIONES, LAS CUALES SON:
1) EL PACIENTE ANTE DE TOMARLE LA PRESIÓN DEBE ESTAR RELAJADO ANTES DE TOMARLE LA
PA, DICE LA LITERATURA ENTRE 5 – 10 MINS DE REPOSO. OJO: SI ESTA ESTRESADO NO
TOMARLE LA PRESIÓN EN ESE MOMENTO. PORQUE SALDRÁN VALORES ELEVADOS DE PA LO
CUAL LOS LLEVARÁ A UN SEUDODIAGNOSTICO.
2) CON 1 SOLO VALOR O CON UNA SOLA TOMA DE PA, NO SE PUEDE DX COMO HTA A UN
PACIENTE. PUEDE PRESENTARTE LA HIPERTENSIÓN DE BATA BLANCA
3) LO MEJOR ES HACERLO EN UN LUGAR QUE SE SIENTA TRANQUILO, YA SE EN SU CASA
4) NO PUEDE TOMAR CAFÉ ANTES DE REALIZARSE LA TOMA DE LA PA, EN ESE CASO HAY QUE
ESPERAR 30 MINS, YA QUE EL CAFÉ PRODUCE VASOCONSTRICCIÓN.
5) SE TOMA LA PA EN LOS 2 BRAZOS, SE TOMAN EL VALOR DEL BRAZO QUE HAYA SALIDO MÁS
ALTO
HAY VERDADEROS DIAGNOSTICOS, LOS CUALES POR LO ECONOMICO NO SE HACE, ESTOS SON:
ESQUEMA O PROCEDIMIENTOS → POR MEDIO DEL MAPEO
A) AMPA → AUTOMEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
a. SE TOMA LA PRESIÓN ARTERIAL EL PACIENTE DURANTE 2 SEMANAS, 3 VECES AL DÍA,
DESPUÉS PRESENTA LOS VALORES AL CARDIOLOGO Y EL DA EL DX
B) MAPA → MEDICIÓN AUTOMATIZDA DE LA PRESIÓN ARTERIAL
a. ESTE APARATO TOMA LA PA DURANTE CIERTO DETERMINADO TIEMPO, LE HACE UN
PROMEDIO DE LAS TOMAS DE PA Y LE DA UN DX ATRAVÉS DEL MISMO. ()
TAMBIÉN HAY OTRA CONNOTACION ESPECIAL:
LA SISTOLE Y LA DIASTOLE QUE SE VE EN RELACIÓN
A PA, ES EN RELACIÓN AL VENTRICULO, ES LA
SISTOLE, LO CUAL ES CONTRACCIÓN VENTRICULAR
Y LA DIASTOLE VENTRICULAR, LO CUAL ES LA
RELAJACIÓN VENTRICULAR. LA AURICULA EN ESTE
CASO NO ES IMPORTANTE.
ESTE ES UN CORAZÓN, Y HACE SISTOLE
VENTRICULAR, ES DECIR SE CONTRAE EL
VENTRICULO, DEBIDO A ESA CONTRACCIÓN, LA
SANGRE QUE EXPUSA SALE POR LA AORTA HACÍA EL
RESTO DE LA ECONOMIA DEL CUERPO.
EN OCASIONES O CASI SIEMPRE EN ALGUNA PATOLOGÍA, EN
LOS JOVENES, ESE FLUJO DE SISTOLE EST EXAGERADO O HAY
DE MÁS, ¿QUIÉN ES EL QUE TRATA DE SUPLIR PARA QUE ESO
DE MÁS NO EXISTA?, LA ARTERIA AORTA.
COMO LA AORTA ES ELASTICA, LO QUE ELLA HACE SU
ELASTICIDAD, AL MOBILIZARSE Y AL CONTRAERSE TRATA DE
ROBARSE UN POCO DE LA SANGRE QUE ESTA EN EXCESO.
LA AORTA ES IMPORTANTE PORQUE REGULA EL FLUJO DE
SANGRE, LO HACE ATRAVÉS DE LA SISTOLE VENTRICULAR.
