Notas de lectura
RESUMEN DE ANTIHIPERTENSIVOS
- Grado
- Medicina
- Institución
- Universidad Autónoma De Madrid
MECANISMO DE ACCIÓN CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIHIPERTENSIVOS DOSIS INDICACIONES EFECTOS ADVERSOS
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ANTIHIPERTENSIVOSFuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos.
CLASIFICACION EN EE. UU
PA normal: < 120 sistólica; < 80 diastólica.
PA elevada: 120-129 sistólica; < 80 diastólica. Tope en paciente hipertenso
DIETA Y EJERCICIO (dieta hiposódica, baja en grasas, baja en glucosa) (Ejercicio 30 min
cada día * 5 días).
HTA estadio 1: 130-139 sistólica; 80- 89 diastólica
URGENCIA; no hay daño
HTA estadio 2: ≥ 140- 180 sistólica; ≥ 90- 120 diastólica de órgano diana
CRISIS HIPERTENSIVAS grado 3: >180 sistólica; > 120 diastólica. EMERGENCIA; si hay
daño de órgano diana
• La HTA grado 1 se la trata con un fármaco.
• La HTA grado 2 se la trata con dos fármacos.
Connotaciones especiales para la toma de PA:
• Px debe estar relajado, tranquilo, entre 5 a 30 min de reposo.
• Sin tomar café antes.
• Sin hacer ejercicio antes.
• Toma de PA arterial en 2 los brazos, se toma de referencia el valor mayor.
• Los verdaderos diagnósticos de PA se hacen por medio el AMPA y el MAPA.
• La AORTA regula la salida de sangre a través de la sístole ventricular.
• Los ancianos pierden elasticidad de la aorta.- HTA SISTOLICA AISLADA: >180
sistólica; < 80 diastólica.
PA= Gasto cardiaco * Resistencia vascular
Noradrenalina
Volumen Frecuencia SRRA Catecolaminas Adrenalina
sistólico de cardiaca
eyección Sistema
nervioso
simpático
Precarga Poscarga
(llega) (sale)
Contractibilidad
, FISIOLOGIA RENAL
TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL: produce la mayor reabsorción de :
AGUA (180 litros/ dia )
GLUCOSA
65% Na +H2O
90% K regulado por la Angiotensina II
Bicarbonato NaHCO3 regulado por la anhidrasa carbónica
ASA DE HENLE: reabsorbe;
Magnesio
Yodo
PORCION DESCENTE DEL ASA DE HENLE; (permeable al agua, impermeable a los solutos) se
reabsorbe:
25% de Agua sola (por lo que en el interior habrá más solutos).
PORCION ASCENDENTE DEL ASA DE HENLE: (impermeable al agua, no permite su salida), pero
si permite la salida de solutos
existe un cotransportador (que saca en conjunto): Na 30% , K, 2Cl.
Mecanismo de contracorriente.
TUBULO CONTORNEADO DISTAL: Existen otros 3 cotransportadores (todo lo que vaya a
reabsorber es por intercambio):
Reabsorbe Na 3-4% , lo intercambia por Ca
Reabsorbe Na 1- 2%, lo intercambia por k; regulado por la Aldosterona.
Reabsorbe Bicarbonato; lo intercambia por K e hidrogeniones.
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