Resumen
Sumario Uroanálisis y sedimento urinario resumen
- Grado
- Institución
Examen físico y químico de orina, densidad, cristales, cilindros.
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UROANÁLISIS Y SEDIMENTO URINARIOPreanalítica
Se debe tomar la muestra en un recipiente especial químicamente limpio y
microbiológicamente estéril, y llevarla inmediatamente al centro de salud (1 hora máximo),
si va a tardar más tiempo se recomienda que lo mantenga refrigerado.
Toma de muestra
Micción espontánea
El paciente debe hacer un previo lavado de los genitales (agua, jabón, agua y secar). Si al
colocar la bolsa el paciente no micciona en 1 hora, se debe quitar la bolsa y colocar otra, para
evitar contaminación de la muestra por bacterias de los genitales.
Cateterismo
Se utiliza cuando el paciente tiene imposibilidad para recoger la orina, se debe descartar el
primer chorro y tomar el segundo, una desventaja de esta técnica es la presencia de la
microbiota en la uretra, por lo que se pueden arrastrar estos microorganismos en la muestra,
por lo que se debe limpiar previamente esta zona y el glande en el caso de los hombres, y en
el caso de las mujeres se debe limpiar la vulva, luego colocar el catéter para extraer la orina
y sacarlo. Las personas con litiasis o procesos obstructivos también utilizan este método.
Punción suprapúbica
Es una técnica muy delicada debido a que si no se realiza de forma correcta se puede presentar
una hernia vesical, se utiliza cuando se sospecha de microorganismos anaerobios, en este
caso no se deben utilizar las otras técnicas (micción espontánea, cateterismo) debido a que
con estas se obtiene O2 para el microorganismo lo que le causaría la muerte.
, Procedimiento
Examen físico
Abarca aspectos visibles (color, olor, aspecto).
Color de la orina
El color de la orina se debe a la urobilina, que proviene del metabolismo de la bilirrubina en
el hígado, luego pasa al intestino donde se convierte en urobilinógeno, el cual se convierte
en urobilina.
El color normal de la orina es amarillo pálido o también puede ser incolora, lo cual depende
de la cantidad de agua ingerida, alimentos, fármacos y ADH.
Orina incolora: Pacientes con poliuria (diabetes).
Orina color rojo: Litiasis renal, prostatitis, glomerulonefritis, cistitis edematosa. Causas no
renales: anemia hemolítica hereditaria (falciforme), adquirida (por malaria). Fisiológico:
menstruación.
Orina ámbar: Hepatitis, glomerulonefritis.
Olor de la orina
El elemento más frecuente de la orina es la urea, que al desdoblarse se convierte en amoníaco,
presenta olor débil, es lo normal, se reporta como SG (su generis).
Patológicos
Olor a uva: Pseudomona aeruginosa.
Olor a heces fecales: E. coli.
Olor fétido: Proteus mirabilis o vulgaris (debido a que tiene una enzima que es la ureasa que
desdobla la urea en mucho amoníaco).
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