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INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULARB-LACTÁMICOS
BACTERICIDAS Mecanismo de Acción
Penicilina Inhiben la transpeptidación
Cefalosporinas Se unen a las PBP y enzimas responsables de la síntesis del peptidoglucano.
Activan autolisinas que degradan la pared celular.
Carbapenémicos
Formación de esferoplastos.
Monobactámicos Lisis
INHIBIDORES DE B-LACTAMASAS
Ácido Clavulánico + Amoxicilina Sulbactam + Ampicilina Tazobactam + Piperacilina
, PENICILINAS
Clasificación FARMACOCINÉTICA Espectro de Acción Efectos Adversos
Penicilinas Naturales: Administración: PENICILINA G
Determinada por la estabilidad del COCOS GRAM+ - Hipersensibilidad
Penicilina G cristalina (sódica o
fármaco en medio ácido y por la Streptococo pneumoniae, Streptococo pyogenes,
potásica) - Toxicidad hematológica y
gravedad de la infección. Streptococo viridians.
Penicilina G procaínica hepática (Anemia
BACILOS GRAM+
Penicilina G Benzatinica a. Vías de administración:
Hemolítica)
Bacilo anthracis, Corynebacterium diptheriae.
Penicilina V I.V. o I.M.: COCOS GRAM- - Nefritis intersticial
Ticarcilina, carbenicilina, piperacilina. Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis. (meticilina)
Combinaciones de ampicilina+sulbactam, ANAEROBIOS - Hipopotasemia y
ticarcilina+ácido clavulánico y Clostridium perfringes, sangrado (cerbenicilina)
piperacilina+tazobactam. ESPIROQUETAS - Colitis
V.O. Treponema pallidum, Treponema pertenue. pseudomembranosa
Fenoximetilpenicilina, amoxicilina,
amoxicilina + ácido clavulánico y el éster PENICILINA V - Hiperpotasemia
indanilo de carbenicilina (tto de ITU) Cocos y Bacilos Gram+ (penicilina G potásica)
Resistentes a penicilinasa Otros fármacos son eficaces por las vías - Convulsiones, mioclonías
(antiestafiloccócicas): I.V, I.M o V.O. Igual a PN con mayor actividad a estafilococos (altas dosis de penicilina
Resistentes a B-lactamasas procaínica)
Meticilina, Oxacilina, Cloxacilina, b. Formas de depósito:
Dicloxacilina, Nafcilina. S. aureaus
Vía IM – liberación prolongada: - Agrava insuficiencia
Penicilinas de Amplio Espectro: Bencilpenicilina procaína, AMPICILINA y AMOXICILINA cardiaca (penicilina G
bencilpenicilina benzatina. COCOS GRAM+ sódica)
Ampicilina y Amoxicilina.
Enterococos
Absorción: BACILOS GRAM+
La mayoría se absorben de forma Listeria monocitogenes
incompleta por V.O., pero llegan al BACILOS GRAM-
intestino en cantidades suficientes. Eschericha coli, Haemophilus influenzae, Salmonella
Amoxicilina se absorbe casi todo. No typhi, E. faecalis.
B-lactámico con inhibidor de B- apta para ttto de enteritis por Shigella o Igual a PN con Mayor actividad a estafilococos y bacilos
lactamasa: Salmonella, no alcanza concentración gramnegativos
eficaz en criptas intestinales.
Amoxicilina - Ácido Clavulánico
Penicilinas antiseudomonas: TICARCILINA Y PEPEACILINA
Carbenicilina BACILOS GRAM-
Ticarcilina Enterobacter spp, E. coli, Proteus mirabillis,
Piperacilina Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.
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