Resumen
Sumario tercer año: 1er cuatrimestre
- Grado
- Institución
Tercer año de medicina, 1er cuatrimestre, primeras tres unidades, diferentes materias (anatomía, semiología, farmacología, medicina preventiva, etc).
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Injuria UP 3Cátedra de Pediatría
Aparato respiratorio del niño
El aparato respiratorio en la niñez presenta ciertas diferencias con el del adulto. La
vía aérea superior del niño se caracteriza por el reducido tamaño, los senos frontales no
están neumatizados, de manera que se resta una importante superficie para el
calentamiento y humidificación del aire. Los calibres de las fosas nasales son muy
escasos, y si a esto le sumamos la congestión normal y alternante que sufren las
mucosas, podemos comprender por qué ciertos agentes pueden causar graves injurias a
un niño.
La trompa de Eustaquio tiene escaso cartílago y por lo tanto más facilidad para
colapsarse. Además es corta y horizontal por lo que aumenta la posibilidad del pasaje de
partículas alimentarias hacia el oído. La laringe también es de menor calibre y su mucosa
más vascularizada, lo que determina que ante una injuria los procesos inflamatorios se
presenten más rápidamente y modifiquen la dinámica respiratoria.
En el RN hay alrededor de 50 millones de alveolos que durante los 3 primeros
años de vida se multiplican llegando a 300 millones. El RN tiene escasos poros de Khon y
canales de Lambert lo que impide el pasaje de aire de un alveolo a otro, por lo que
cuando un bronquiolo se obstruye, disminuye la aireación de los alveolos
correspondientes y se produce el colapso de los mismos (atelectasia). En el RN las
costillas son horizontales, lo que hace que los movimientos torácicos no permitan una
adecuada expansión pulmonar, además de tener menor masa muscular. Los mecanismos
de control respiratorio se desarrollan progresivamente en función de la mielinizacion, que
alcanza la madurez en etapas avanzadas del primer año de vida.
El humo y los gases tóxicos son productos de combustión de los combustibles
tóxicos sulfurados, y desprenden dióxido de azufre. Cuando las partículas suspendidas
totales del aire respirado se elevan a más de 120 microgramos de partículas por metro
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