El acelerador lineal utiliza tecnología de microondas (similares a la que se usa para radar) para acelerar los electrones en la parte del acelerador llamada "guía de ondas"
Acelerador lineal
ACELERADORES LINEALES DE ELECTRONES
Acelerador lineal
Un acelerador lineal (LINAC, por sus siglas en inglés) personaliza los rayos X de alta energía para que se ajusten a la
forma un tumor y destruyan las células cancerosas sin afectar el tejido normal circundante. Cuenta con varios sistemas
de seguridad incorporados para asegurar que no emitirá una dosis más elevada que la indicada, y el físico médico lo
revisa periódicamente para asegurarse de que funcione correctamente.
Si le han programado un tratamiento utilizando LINAC, su radioncólogo colaborará con un dosimetrista de radiación y
un físico médico para desarrollar un plan de tratamiento para usted. Su médico hará un doble control de este plan
antes de comenzar el tratamiento e implementará procedimientos de control de calidad para garantizar que cada
tratamiento sea administrado exactamente de la misma manera.
¿Para qué se usa este equipo?
Un acelerador lineal (LINAC) es el dispositivo que se usa más comúnmente para dar radioterapia de haz externo a
enfermos con cáncer. El acelerador lineal también se puede usar para tratar todas las partes/órganos del cuerpo.
Suministra rayos X de alta energía a la región del tumor del paciente. Estos tratamientos con rayos X pueden ser
diseñados de forma que destruyan las células cancerosas sin afectar los tejidos circundantes normales. El LINAC se usa
para tratar todas las partes del cuerpo usando terapias convencionales, radioterapia de intensidad modulada (IMRT),
radioterapia con guía por imágenes (IGRT), radiocirugía estereotáctica (SRS) y radioterapia estereotáctica del cuerpo
(SBRT).
¿Cómo funciona este equipo?
El acelerador lineal utiliza tecnología de microondas (similares a la que se usa para radar) para acelerar los electrones
en la parte del acelerador llamada "guía de ondas", y luego permite que estos electrones choquen contra un blanco de
metal pesado para producir rayos X de alta energía. Estos rayos X de alta energía son moldeados a medida que
abandonan la máquina para formar un haz que asemeja la forma del tumor del paciente, y este haz personalizado es
dirigido al tumor del paciente. El haz puede ser formado ya sea por bloques puestos en la cabeza de la máquina o por
un colimador de multihoja incorporado en la cabeza de la máquina. El paciente yace sobre un sillón movible de
tratamiento y se usan rayos láser para asegurar que el paciente esté en la posición adecuada. El sillón de tratamiento se
puede mover en varias direcciones, como ser hacia arriba, hacia abajo, a la derecha, a la izquierda, hacia adentro y
hacia afuera. El haz sale de una parte del acelerador llamada gantry, que puede ser rotada alrededor del paciente. La
radiación se puede administrar al tumor desde cualquier ángulo rotando el gantry y moviendo la camilla de
tratamiento.
, ¿Quién maneja este equipo?
El radioncólogo del paciente determina cuál es el volumen apropiado del tratamiento, cuáles estructuras normales
deben evitarse, cuál dosificación es necesaria para el tumor y cuál dosificación es segura para las estructuras normales.
El radiofísico médico y el dosimetrista determinan cómo suministrar la dosis prescrita y calculan el tiempo necesario
para que el acelerador lineal suministre esa dosis. Los radioterapeutas manejan el acelerador lineal y administran a los
pacientes sus tratamientos diarios de radiación.
¿Cómo se garantiza la seguridad?
La seguridad del paciente es muy importante y se asegura de varias formas.
Antes de que se administre el tratamiento al paciente, el oncólogo radioterapeuta, en colaboración con el dosimetrista
y el radiofísico médico, desarrolla y aprueba un tratamiento. El plan es verificado dos veces antes de que se administre
el tratamiento, y procedimientos de control de calidad aseguran que el tratamiento sea administrado según lo
planeado.
El control de calidad del acelerador lineal también es muy importante. Hay varios sistemas incorporados en el
acelerador para que no suministre una dosis más alta que la prescrita por el radioncólogo. Todas las mañanas, antes de
iniciar los tratamientos, el radioterapeuta realiza verificaciones en la máquina, usando un equipo denominado
"rastreador", para asegurar que la intensidad de la radiación sea uniforme a través del haz y que esté funcionando
correctamente. Además, el radiofísico revisa de manera más minuciosa de forma semanal y mensual el acelerador
lineal y el equipo de control de la dosificación.
Las máquinas de radiación modernas tienen sistemas de verificación internos que no permiten que la máquina se
encienda a menos que se hayan cumplido todos los requisitos estipulados para el tratamiento.
Durante el tratamiento, el radioterapeuta observa constantemente al paciente utilizando un monitor de televisión de
circuito cerrado. Además, en la sala de tratamiento hay un micrófono para que el paciente pueda hablar con el
terapeuta si fuera necesario. Se observan, en forma regular las películas de entrada (radiografías tomadas con el haz de
tratamiento) u otras herramientas de imágenes, tales como la TC de haz cónico, para cerciorarse de que la posición del
haz no se desvíe del plan original.
La seguridad del personal que opera el acelerador lineal también es importante. El acelerador lineal se encuentra en
una sala con paredes de plomo y concreto de manera tal que los rayos X de alta energía queden adentro de la sala y
que ninguna persona afuera de la habitación quede expuesta a los rayos X. El radioterapeuta debe encender el
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