Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 9th Edition Kumar
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Anatomical pathology
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National University of Santiago del Estero (UNSE

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ANATOMIA PATOLÓGICA
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UNIDAD 2: ESTADOS CELULARES
ASPECTOS BÁSICOS DEL PROCESO PATOLÓGICO
Causa / ETIOLOGIA
o INTRÍNSECAS
Genéticas
Adquiridas
o EXTRÍNSECAS:
Infecciones
Factores físicos
Factores químicos
Factores nutricionales
o MIXTOS
o IDIOPATICAS (Desconocidas)
Mecanismos / PATOGENIA: Es la SECUENCIA de acontecimientos celulares, bioquímicos y moleculares frente a la
exposición de un agente lesional.
Alteraciones Estructurales / CAMBIOS MORFOLOGICOS:
Celular
Tisular
Orgánico
Alteraciones Funcionales /MANIFESTACIONES CLINICAS
Síntomas: no cuantificables (el paciente siente)
Signos: cuantificables (el médico lo observa con los 5 sentidos)
Las células pueden modificar su estado funcional en respuesta a un
estrés moderado para mantener el equilibrio estable.
Los factores de excesivo estrés fisiológicos o los estímulos
patológicos adversos (lesiones) dan lugar a:
1) adaptación: se produce cuando factores estresantes fisiológicos o
patológicos inducen un estado nuevo que cambia la célula pero, por
otro lado, conserva su viabilidad en presencia de estímulos exógenos
2) lesión reversible: cambios patológicos que pueden volver a la
normalidad si se elimina el estímulo o si la causa de la lesión es leve.
3) lesión irreversible y muerte celular: se produce sobre todo a
través de dos patrones morfológicos y mecanicistas, necrosis y
apoptosis.
ESTADO CELULAR: ADAPTACIÓN
Células normales, adaptadas, lesionadas y
Reversible e irreversible
muertas. ADAPTA
Fisiológica o patológica
ADAPTACIONES DE CRECIMIENTO Y LA DIFERENCIACION
CELULAR Reversible o irreversible
NOXAS LESIONA
Las adaptaciones son cambios reversibles SIEMPRE ES PATOLÓGICA
FISICAS, QUIMICAS,
BIOLÓGICAS U
HORMONALES,
HIPOXIA, Irreversible
NUTRICIONALES,
FACTORES
GENÉTICOS, MUERE
FÁRMACOS,
TÓXICOS Fisiológica o patológica
, Predominantemente cuantitativos:
o En mas (+):
Hiperplasia
Hipertrofia
o En menos (-): atrofia
Predominantemente cualitativos
o Metaplasia
ACTIVIDAD PORLIFERATIVA TISULAR
TEJIDOS LÁBILES TEJIDOS ESTABLES TEJIDOS PERMANENTES
Células que se dividen de forma Células quiescentes o latentes Células que no se dividen
continua
Células que proliferan durante toda Bajo nivel de replicación pero sus No abandonan el ciclo celular y no
la vida y sustituyen células que han células pueden sufrir divisiones pueden sufrir mitosis
desaparecidos
Ejemplo: epitelios estratificados Ejemplo: hígado ; páncreas Ejemplo: neuronas y células
escamosos de la piel musculares cardiacas
HIPERPLASIA HIPERPLASIA HIPERTROFIA
RESPUESTA CELULAR A UNA INJURIA
Aumento de la HIPERPLASIA/
actividad celular HIPERTROFIA
Disminución de la
ADAPTACIÓN ATROFIA
actividad celular
CAMBIO EN EL
ENTORNO CELULAR
DAÑO O MUERTE Cambio del tipo
METAPLASIA
CELULAR de célula
1. HIPERPLASIA
Es el aumento del número de células de un tejido u órgano en respuesta a un estimulo VOLUMEN
Solo tiene lugar cuando los tejidos contienen células con capacidad de división
MECANISMO: Se produce por proliferación de células maduras inducidas por factores de crecimiento o bien
por desarrollo a partir de células madres.
Puede ser fisiológica o patológica
FISIOLÓGICA:
Hormonas o factores de crecimiento (cuando existe necesidad de
aumentar la capacidad funcional de órganos sensibles a hormonas)
Ejemplo: Proliferación del epitelio glandular de la mama femenina
en la pubertad y en el embarazo (acompañada por el aumento de
tamaño (hipertrofia) de las células del epitelio)
Compensación tras una lesión o una resección (en órganos pares con
déficit de alguno)
Ejemplo: Regeneración hepática
PATOLÓGICA:
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