Resumen
Sumario Insuficiencia Cardiaca Aguda GPC-SS-219-18
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Resumen de guia de practica clinica mexicana para ENARM
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keilajaredhernndezvera
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INSUFICIENCIACARDIACA AGUDA
DEFICION:
Inicio súbito de signos y síntomas con el aumento de la presión tele diastólica del
ventrículo izquierdo. Condiciona la disminución de la perfusión de órganos
principales.
EPIDEMIOLOGIA:
Principal causa de ingreso hospitalario en adultos:
➔ 50% de los casos ingresados son readmitidos en los siguientes 12 meses
➔ 30% fallece en el primer año
FACTORES DE RIESGO:
• Síndromes coronarios agudos
• Fibrilación auricular
• Taquicardia ventricular
• Emergencia hipertensiva
• Endocarditis
• Embolismo pulmonar
CLINICA:
SINTOMAS TÍPICOS SIGNOS ESPECIFICOS
• Dificultad respiratoria • Presión venosa yugular elevada
• Ortopnea • Tercer sonido cardiaco (ritmo de
• Disnea paroxística nocturna galope)
• Tolerancia reducida al ejercicio • Impulso apical desplazado
• Fática, aumento del tiempo de lateralmente
recuperación después del • Reflujo hepatoyugular
ejercicio.
DIAGNOSTICO:
• Inicial: Se recomienda medir el péptico natriurético cerebral (BNP o Pro-
BNP) en pacientes con sospecha de ICA. Si los valores de BNP < 100 pg/ml
o Pro-BND < 300 pg/ml descartan el diagnostico
• Gold Standard: Ecocardiograma, para valorar fracción de eyección y
alteraciones de estructuras.
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