Notas de lectura
RESUMEN AREA RESPIRATORIA Y CARDIOVASCULAR
- Grado
- Institución
Resumen de materia de tercer año de kinesiologia, pero puede servir para enfermeria, medicina o fisioterapia.
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VIRGINIA ACUÑA¿Qué es el sistema respiratorio?
Es el conjunto de órganos encargados del intercambio de gases
entre el cuerpo y el medio ambiente, para que se pueda dar el
proceso de la respiración, con la finalidad de utilizar el O2 para
nutrir los tejidos y eliminar el CO2 y otros desechos al exterior. El
sistema respiratorio consta de 7 partes:
1. VIAS AEREAS
2. PULMONES
3. CAJA TORACICA
4. MÚSCULOS RESPIRATORIOS (BOMBA MUSCULAR)
5. CENTRO RESPIRATORIOS (control central de la respiración)
6. ESTIMULOS QUIMICOS
7. RECEPTORES EN ALVEOLOS
❖ Las vías aéreas a su vez, están conformadas por:
• Nariz (fosas nasales): Son dos fosas derecha e izquierda, excavado en el macizo óseo de la cara.
Se separan por el tabique nasal.
• Faringe, con sus 3 porciones: Nasofaringe, bucofaringe, laringofaringe
• Laringe: Es un órgano especializado en la fonación, ubicado por encima de la tráquea y por
debajo de la faringe. Mide 4 cm y se sitúa desde c3 a c6)
• Tráquea: Es un conducto fibrocartilaginoso que mide 12 cm y esta formado por la superposición
de anillos. Se extiende desde C6 hasta D5 en un punto llamado carina traqueal en donde se
dividen en dos bronquios, derecho e izquierdo.
• BRONQUIOS: Son estructuras similares a la tráquea, pero asimétricos:
• El bronquio derecho es más corto, mide 3 cm y tiene una disposición vertical. Pasa posterior a la
vena cava superior.
• El bronquio izquierdo es más largo que el derecho, mide 5
cm y tiene una disposición horizontal. Pasa por debajo y
atrás de la arteria pulmonar.
Estos bronquios principales, se dividen en bronquios
lobulares luego de entrar al pulmón. Habiendo dos bronquios
lobulares para el pulmón izquierdo y tres en el derecho. A su
vez, estos bronquios lobulares, se dividen en bronquios
segmentarios y estos en bronquiolos, bronquiolos terminales
y por último, los alveolos en donde se produce la HEMATOSIS.
Las vías respiratorias, consisten en dos grupos:
• ZONA DE CONDUCCION: Empieza en la tráquea cuando se
divide en dos bronquios principales y a su vez en bronquios lobulares, segmentarios hasta llegar
a bronquiolos terminales, los cuales son la porción mas pequeña que no presenta alveolos. La
función de esta es llevar el aire inspirado a las regiones de intercambio de gases sin intervenir en
ella. También se denomina espacio muerto anatómico.
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,VIRGINIA ACUÑA
• ZONA RESPIRATORIA: Los bronquiolos terminales se dividen a su vez en bronquiolos
respiratorios y estos en sacos y conductos alveolares. En esta se produce el intercambio
gaseoso.
PULMONES
Están ubicados en el tórax a ambos lados del mediastino. Tienen forma de semicono, el derecho
pesa 600 gramos y el izquierdo pesa 500 gramos. El vértice de los pulmones sobrepasa la primera
costilla y la cara inferior de los pulmones son cóncavas y se poyan sobre el diafragma.
• El pulmón derecho tiene 3 lóbulos: superior, medio e inferior
• El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos, superior e inferior. En el lóbulo superior se encuentra
el lóbulo de la língula y la escotadura cardiaca que se relaciona con el corazón.
Los centros respiratorios son los responsables del patrón rítmico de la inspiración y espiración. Este
centro respiratorio se localiza en el bulbo raquídeo y protuberancia anular, estos reciben estímulos
de los quimiorreceptores, pulmones y otros receptores de la corteza cerebral, estos estímulos van
en principal hacia el nervio frénico, pero también hay impulsos hacia otros músculos respiratorios.
El proceso de la respiración comprende 4 eventos:
1. Ventilación pulmonar, es el proceso de ingreso y egreso de aire entre la atmosfera y los
alveolos
2. Difusión del 02 y CO2 desde las células a la sangre y viceversa.
3. El trasporté de O2 y CO2 en la sangre
4. La regulación de la ventilación
HAY UNA DIFERENCIA ENTRE RESPIRACIÓN Y VENTILACION
La respiración es el proceso químico, donde los pulmones proveen 02 a la sangre y a los tejidos. Y el
Co2 difunde desde la sangre hacia los pulmones para ser eliminados.
En cambio, la ventilación es un proceso mecánico, ya que es el ingreso de aire a las vías aéreas y a
los pulmones (inspiración) y el egreso de aire desde los pulmones hacia la atmosfera (espiración
VENTILACION Y PERFUSION OPTIMA
La UNIDAD PULMONAR FUNCIONAL está conformada
anatómica y fisiológicamente por un alveolo y un capilar
que lo perfunden. La ventilación y la perfusión en este
segmento son óptimas y equivalentes (V/Q=1).
Durante el ciclo ventilatorio, siempre la inspiración es mas
corta que la espiración. La inspiración ocupa 1/3 de la
respiración y la espiración ocupa 2/3.
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, VIRGINIA ACUÑA
MÚSCULOS RESPIRATORIOS
INSPIRACION Se contraen el diafragma Los facilitadores son 6: Accesorios: Escalenos y ECM
e intercostales externos - Geniogloso y genihioideo
- Esternohioideo y
tirohioideo
- Esternotiroideo y
periastifilino interno
ESPIRACION Se relajan el diafragma y Los facilitadores son los Los accesorios son 5:
los intercostales externos intercostales internos - Triangular del esternón
- Recto abdominal
- Oblicuo interno
- Oblicuo externo
- Transverso del abdomen
DIAFRAGMA
El diafragma realiza el 80% de la inspiración y el 20% lo hacen otros músculos. También, aumenta
todos los diámetros del tórax.
• FASCICULO ANTERIOR O ESTERNAL: Se inserta en la parte posterior del apéndice xifoides.
• FASCICULO LATERAL O COSTAL: Se inserta en la cara interna de las ultimas 6 costillas,
interdigitandose con el transverso
• FASCICULO POSTERIOR O LUMBOFRENICO, se inserta por medio de pilares:
• Pilar del primer orden: se insertan en el cuerpo de las dos primeras lumbares, en su parte
interna ambos se interdigitan entre si delimitando dos orificios: uno anterior o esofágico
(esófago y los neumogástricos) y otro posterior o aórtico (por donde pasa la aorta y el conducto
torácico)
• Pilar del segundo orden o arco del psoas, va del cuerpo de la 2da lumbar a la apófisis transversa
de la primera
• Pilar del tercer orden o ligamento arqueado, va desde la apófisis transversa de la primera
vertebra lumbar al vértice de la duodécima costilla.
INTERCOSTALES EXTERNOS
Por su inserción (de arriba h. abajo y de afuera h adentro) hacen el movimiento de asa de balde. Es
decir, llevan las costillas hacia arriba y afuera.
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, VIRGINIA ACUÑA
NSPIRACION/ESPIRACION y su relación de PRESIÓN/VOLUMEN.
La presión pleural es negativa en reposo y durante la inspiración se hace más negativa, facilitando la
fase. Durante la espiración vuelve a su valor negativo en reposo. Si la presión es positiva, tiende a
colapsar el pulmón.
• Durante la inspiración, los músculos respiratorios se contraen, lo que aumenta el volumen
de la cavidad torácica. Al aumentar el volumen, la presión dentro de los pulmones
disminuye en relación con la presión atmosférica, lo que ayuda a que el aire fluya a los
pulmones.
• Durante la espiración, los músculos respiratorios se relajan, lo que disminuye el volumen de
la cavidad torácica. Al disminuir el volumen, la presión dentro de los pulmones aumenta en
relación con la presión atmosférica, lo que permite que el aire sea expulsado de los
pulmones.
En resumen, durante la inspiración, el volumen aumenta y la presión disminuye, mientras
que durante la espiración, el volumen disminuye y la presión aumenta.
• ESPACIO MUERTO ANATOMICO: Espacio donde no hay intercambio gaseoso, es el volumen
de aire pero sin realizar el intercambio. Se encuentra entre las vias aéreas superiores y la
intermedia.
• ESPACIO MUERTO ALVEOLAR: Son alveolos ventilados y no perfundidos, donde no se elimina
el Co2.
• ESPACIO MUERTO FISIOLOGICO: Es la suma de los dos espacios muertos, espacio muerto
total.
➢ VOLUMEN CORRIENTE (VC O VT)): es el volumen de aire (500mi) inspirado y espirado en
una respiración normal.
➢ VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA (VRI): Es el volumen adicional de aire (3000mi aprox)
que se puede inspirar por encima del volumen corriente.
➢ VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA (VRE): Cantidad adicional de aire que se puede espirar
mediante una espiración forzada (1100 mi aprox.)
➢ VOLUMEN RESIDUAL (VR): Volumen de aire que permanece en los pulmones después de la
máxima espiración forzada (1200mi aprox)
o VENTILACION MINUTO: Aire movilizado por unidad de tiempo. VM= Volumen corriente x
frecuencia respiratoria.
o VENTILACION ALVEOLAR: Es la cantidad de aire fresco que llega a los alveolos para el
intercambio de gases
o VENTILACION TOTAL: VCXFR
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