sobre el mecanismo psíquico de fenómenos histérico
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University of Buenos Aires (UBA)
Psicoanalisis FREUD
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SOBRE EL MECANISMO PSÍQUICO DE FENÓMENOS HISTÉRICOS
Sigmund Freud
Resumen:
Señores, hoy me dirijo a ustedes con el propósito de resumir un trabajo conjunto con Josef Breuer sobre la patogénesis de los
síntomas histéricos, cuya primera parte ha sido publicada en Zentralblatt für Neurologic. En este trabajo, exploramos cómo la vida
psíquica influye en la génesis de los síntomas histéricos, basándonos en los estudios pioneros de Charcot sobre la histeria en la
década de 1880.
Charcot, a quien consideramos un precursor fundamental en el campo, demostró la regularidad y la ley detrás de la histeria,
especialmente enfocándose en las parálisis traumáticas. Sus investigaciones revelaron cómo un trauma psicológico, cuando está
vinculado a la representación de un peligro mortal pero no detiene la actividad psíquica, puede inducir síntomas físicos, como la
parálisis, a través de la sugestión. Charcot logró reproducir artificialmente la parálisis en pacientes histéricos utilizando la hipnosis
y la sugestión.
Nuestro trabajo se basa en la continuación de esta línea de investigación, mostrando cómo el trauma psicológico puede generar
síntomas físicos específicos, como contracturas y dolores, en la histeria traumática. Sin embargo, reconocemos que el análisis de
Charcot se limita a estos síntomas específicos, sin abordar cómo se generan otros síntomas histéricos ni cómo se desarrolla la
histeria en ausencia de un trauma evidente.
Nuestro objetivo es profundizar en el entendimiento de la histeria y sus manifestaciones, explorando cómo los procesos
psicológicos pueden influir en la salud física y el bienestar de los individuos. Este trabajo representa un paso hacia adelante en
nuestra comprensión de la compleja interacción entre la mente y el cuerpo en el contexto de la histeria y abre nuevas puertas para
futuras investigaciones en este campo fascinante y enigmático.
Señores, quiero compartirles un resumen conciso de nuestro trabajo conjunto con el doctor Breuer sobre la histeria. Comenzamos
con el caso de una joven dama tratada por el doctor Breuer entre 1880 y 1882, quien desarrolló una histeria grave y compleja
debido a eventos no traumáticos mientras cuidaba a su padre enfermo. Este caso fue crucial ya que nos permitió entender cada
síntoma de la histeria, su origen y cómo desaparecerían.
Después de mi regreso de estudiar con Charcot en 1886, junto con Breuer, comenzamos a observar y analizar una amplia serie de
pacientes histéricos. Descubrimos que la mayoría de los síntomas histéricos se derivan de experiencias emocionales pasadas, las
cuales a menudo no están disponibles en la conciencia del paciente, pero pueden ser recuperadas mediante la hipnosis.
Nuestra principal conclusión fue que existe una analogía entre la histeria traumática y la no traumática: en ambos casos, eventos
emocionales significativos comandan la naturaleza de los síntomas. En resumen, encontramos que los traumas psíquicos son
fundamentales para comprender la génesis de los síntomas histéricos, y este esquema conceptual se puede aplicar a la mayoría
de los casos de histeria.
Permítanme ilustrar con ejemplos cómo el trauma psíquico está vinculado a la aparición de síntomas histéricos. En el caso de la
paciente de Breuer con una contractura en el brazo derecho, descubrimos que el síntoma se originó cuando su brazo se durmió
mientras cuidaba a su padre enfermo, y tuvo una aterradora alucinación que no pudo apartar con su brazo. Este episodio se conectó
con la posterior contractura del brazo.
Otro ejemplo es el caso de una paciente que desarrolló un peculiar chasquido de lengua mientras hablaba. Este síntoma se remontó
a dos ocasiones en las que se propuso guardar silencio, pero el miedo a hacer ruido se manifestó en forma de chasquido de lengua.
Para comprender el origen de otros síntomas como la anorexia y el vómito, observamos situaciones donde las emociones intensas
relacionadas con la comida, como recibir una carta mortificante antes de comer, desencadenaron estos síntomas.
Los trastornos del sueño también tienen su origen en experiencias pasadas. Por ejemplo, una mujer solo podía dormirse después
de que su marido se levantaba, ya que durante años había dormido con él mientras cuidaba a su hijo enfermo. Otro paciente tenía
insomnio en noviembre, lo cual se relacionaba con el tiempo que pasó cuidando a su hijo enfermo en esa época del año hace doce
años.
Estos ejemplos demuestran que los síntomas histéricos tienen una conexión directa con traumas psíquicos pasados. Además, el
proceso terapéutico de reconocer y confrontar estos traumas a menudo resulta en la desaparición de los síntomas.
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