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Medicamentos

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Farmacología en condiciones CV.

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  • 5 de junio de 2024
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  • 2023/2024
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  • Maria gómez saenz
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ANTIHISTAMINICOS H2
FAMOTIDINA: Antagoniza receptores H2 reversiblemente en la celula
parietal. No permite la secreción acida
RAM: antiandrogenico( ginecomastia)


INHIBODORES DE LA BOMBA NA+/K+ ATPasa
OMEPRAZOL: inhibición irreversible de enlaces covalentes con residuos de
cisteina de la sub unidad alfa ATPasa
RAM: absrocion de ca++ y disminución de actividad de Warfarina
DOSIS: Ulcera duodenal y gástrica: 40mg/dia x 6 semanas.


ESOMEPRAZOL: inhibición irreversible de enlaces covalentes con residuos de
cisteina de la subunidad alfa ATPasa
RAM: absorción de ca++ y disminución de actividad de Warfarina
Dosis: reflujo: 20mg/dia x 1 mes tab.


LANZOPRAZOL: inhibición irreversible de enlaces covalentes con residuos de
cisteina de la subunidad alfa ATPasa.
RAM: absrocion de ca++ y disminución de actividad de Warfarina.
Dosis: ulcera gástrica y duodenal: 30mg/dia x 4 semanas


PANTOPRAZOL: inhibición irreversible de enlaces covalentes con residuos de
sisteina de la subunidad alfa ATPasa.
RAM: absorción de ca++ y disminución de actividad de Warfarina
Dosis: ulcera gástrica y duodenal 40mg/dia x 4 semanas

,MANEJO DE HELICOBACTER PYLORI:
OMEPRAZOL: 40MG/DIA
AMOXICILINA 500MG/8H
CLATITROMICINA: 250mg/ 12h




Antiacidos neutralizan la producción de acido, pero no la inhiben.
Sal de Mg= hidróxido de mg 100mg
Sal de Al= hidróxido de Al 100mg
Carbonato de Ca++ 125mg
Acido alginico 77.5 mg
Bicarbonato de sodio 12.5mg/5ml
Todo lo anterior viene 15-30ml y se da 1 hora después de las comidas y antes
de dormir.


PROTECTORES DE LA MUCOSA
SUBSALICILATO DE BISMUTO: Forma quelatos con aa y glucoproteínas en el
nicho ulceroso.
RAM: cambio coloración de heces, oscurecimiento de la lengua
Dosis: tab 262 mg/6 h 30 min antes de cada comida y 2 h luego de ultima
comida x 1-2 meses


SUCRALFATO: forma complejo sucrosa-sulfato lo que se transforma en
grupos sulfato en la mucosa y forma película en nicho ulceroso.
RAM: TGI
Dosis: 1g antes de comidas y antes de dormir x 4 semanas

,PROSTAGLANDINAS
MISOPROSTOL: Analogo sintetico de PEG-1, efecto protector de
prostaglandinas sobre mucosa gástrica y aumento de producción de
bicarbonato.
RAM: diarrea
Dosis: prevención de ulcera péptica por AINES 200mcg/8h


PROCINETICOS
BENZAMIDAS
METOCLOPRAMIDA: Estimula receptor 5-HT4 lo que aumenta Ach en plexo
mientérico y bloquea D2, induce peristalsis
RAM: Somnolencia,mareo
Dosis: 10mg/8h comprimidos


DOMPERIDONA: antagonista D2, carece de acción 5-HT4.
RAM: bien tolerado
Dosis: 10mg/8h tab


ANTIEMETICOS
Modifican centro del vomito en el SNC
Ondaserton: Bloquea 5-HT4
RAM: Cefalea, diarrea, eleva enzimas hepáticas.
Dosis: ciclos de quimioterapia 8mg IV/IM antes de las quimio. Presentación:
8mg/4ml

, LAXANTES
FORMADORES DE MASA
CELULOSA: Absorben H2O y aumentan su propio volumen lo cual induce
peristaltismo
RAM: obstrucción intestinal
Dosis: sobres de 7.5g- 1 cucharada en un vaso de agua al dia


LAXANTES
SUAVIZANTES Y LUBRICANTES
PICOSULFATO DE NA+: Retiene H2O por su aceite mineral lo que induce
peristalsis
RAM: no decía
Dosis: 10mg/dia 30 gotas


LAXANTES
OSMOTICOS
SALES DE MG Y FOSFATO DE NA+: aumentan su osmolaridad por ser laxantes
salinos
Dosis: hidróxido de mg= suspensión oral: 3.6g 1 sobre al dia---- Fosfato de
sodio: enema 139mg/ml dia (esto preoperatorio)


ESTIMULANTES POR CONTACTO
LAXANTE
ACEITE DE RICINO: Altera la motilidad intestinal, inhibe absorción de H2O+
electrolitos y aumenta peristaltismo
Dosis: 15-60ml en ayunas

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