Notas de lectura
Trabajo de famracologia uso de AINES
- Grado
- Farmacología
- Institución
- Universidad Autónoma De Madrid
Trabajo de farmacologia de 5 semestre de medicina
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Estudio sobre los niveles plasmáticos de acetaminofén engrupos de adultos con y sin automedicación
Arellano Torres JD1, Garces Restrepo NA1, Gómez Sáenz M1, Góngora Sánchez V1, Jaimes
Montaña AM1
1
Universidad de Manizales
jdarellano89319@umanizales.edu.co, nagarces89188@umanizales.edu.co,
vgongora89341@umanizales.edu.co, mgomez89661@umanizales.edu.co,
amjaimes89347@umanizales.edu.co.
Resumen
De acuerdo con las evidencias estudiadas actualmente, el uso elevado de acetaminofén sin
prescripción médica, lo ha convertido en el agente causal principal de intoxicación por sobredosis
de analgésicos. El propósito de este estudio fue comprender los mecanismos subyacentes de la
toxicidad provocada por la sobredosis del acetaminofén. Se realizó un estudio de nivel
descriptivo y de tipo cuantitativo de una muestra de 381 pacientes para evaluar los niveles
circulantes de acetaminofén en sangre en relación con el grupo (automedicado y no
automedicado) en pacientes que varían en edad, sexo, dosis consumida, uso de carbón activado,
tiempo entre consumo, lavado gástrico, consumo concomitante de etanol y manifestaciones
clínicas. Los pacientes con mayor incidencia de sobredosis por acetaminofén fueron mujeres
mayores de 65 años, siendo en promedio una dosis de 6 tabletas de 500mg (3gr) y manifestaron
valores similares en el nivel de acetaminofén independientemente al número de dosis
consumidas, no se encontró alguna diferencia significativa en la incidencia de intoxicación por
acetaminofén entre hombres y mujeres, pero las manifestaciones clínicas fueron
1
,predominantemente presentadas por los hombres. La distribución de la población entre los grupos
1 y 2 fue aproximadamente equitativa, la distribución porcentual también es similar en cuanto a
pacientes que presentan o no manifestaciones clínicas y en los que se usó carbón activado como
estrategia de descontaminación digestiva. No se encontró relación relevante entre dosis
consumida y niveles séricos de acetaminofén, ni se evidencio el consumo de etanol como un
factore predisponente a la toxicidad.
Palabras clave (DeCS): Acetaminofén; Intoxicación; Carbón activado; Sobredosis;
Lavado gástrico.
Abstract
According to the evidence currently studied, the high use of acetaminophen without a
medical prescription has made it the main causative agent of poisoning due to analgesic overdose.
The purpose of this study was to understand the mechanisms underlying the toxicity caused by
acetaminophen overdose. A descriptive and quantitative study of a sample of 381 patients was
carried out to evaluate the circulating levels of acetaminophen in the blood in relation to the
group (self-medicated and non-self-medicated) in patients who varied in age, sex, dose
consumed, use of activated charcoal, time between consumption, gastric lavage, concomitant
consumption of ethanol and clinical manifestations. The patients with the highest incidence of
acetaminophen overdose were women older than 65 years, with an average dose of 6 tablets of
500mg (3gr) and showed similar values in the level of acetaminophen regardless of the number of
doses consumed, no difference was found. Significantly in the incidence of acetaminophen
poisoning between men and women, but the clinical manifestations were predominantly
presented by men. The distribution of the population between groups 1 and 2 was approximately
equal, the percentage distribution is also similar in terms of patients with or without clinical
2
, manifestations and in whom activated charcoal was used as a digestive decontamination strategy.
No relevant relationship was found between the dose consumed and serum levels of
acetaminophen, nor was ethanol consumption evidenced as a predisposing factor for toxicity.
Key words (MeSH): Acetaminophen; Poisoning; Activated charcoal; Overdose; Gastric
lavage.
Introducción
Los medicamentos son compuestos que desempeñan un papel fundamental en la
protección y desarrollo de la salud humana, sin embargo, su uso conlleva riesgo que van más allá
de aspectos como la dosificación, almacenamiento, prescripción y distribución adecuada. La
farmacología se relaciona con la toxicología cuando la respuesta fisiológica del cuerpo hacia un
fármaco es un efecto no deseado o dañino para el mismo. El termino toxicidad, generalmente se
refiere a los efectos que causa una sobredosis, ya sea de manera accidental o intencional, o altas
concentraciones en sangre del fármaco utilizado.
El acetaminofén, introducido en la industria en 1893 y posteriormente aprobado por la
FDA en 1960, es uno de los analgésicos y antipiréticos más utilizados en el mundo; este es un
fármaco ampliamente disponible, distribuido y de venta libre; su alta eficacia, bajo costo y alta
seguridad con pocos efectos adversos y escasa interacción con otros medicamentos, determina su
alto uso sin prescripción e intoxicación teniendo consecuencias adversas para la salud. (1)
El acetaminofén es una sustancia farmacéutica ampliamente investigada en los centros de
intoxicación en relación con su uso en intoxicaciones accidentales y suicidios; en Estados unidos
se, han reportado altas cifras de intoxicación por acetaminofén, con un número significativo de
casos en menores de seis años. Además, se han observado un incremento en las muertes por
sobredosis de analgésicos, siendo el acetaminofén el agente principal involucrado.
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