SIMPATICOMIMETICOS ADRENERGICOS
ACCION DIRECTA ACCION INDIRECTA ACCION MIXTA
(Na, Adrenalina, Da, Dobutamina, Salbutamol) (Anfetaminas) (Efedrina, etilefrina, fenilefrina)
CINETICA: Hidrosoluble y poco difusible por vo CINETICA: Liposoluble, atraviesan la BHE y producen CINETICA: Adm vo pueden actuar de forma directa o
Administración VI, IM, SC y salbutamol (inhalatoria), ef. centrales. indirecta.
Inactivadas por las MAO, COMT (duración corta) No son sustratos de las MAO, COMT y por eso tienen Pacientes contraindicados: los hipotensos, con
Metaboliza en el hígado y se elimina por la orina. mayor duración. patologías vasculares, arritmias y puede producir
acostumbramiento.
MECANISMOS DE ACCION: MECANISMOS DE ACCION: No actúan sobre los MECANISMOS DE ACCION:
receptores sino sobre las terminaciones nerviosas.
Agonistas puros adrenérgicos se unen a receptores de Fácil eliminación de los NT(Na) o no dejan
Na incorporarse.
La Da se une a receptores dopadrenergicos y mejora la Taquifilaxia: Es cuando se anulan los ef.
función renal farmacológicos porque se ha agotado el contenido de
los NT
ACCION FARMACOLOGICA: ACCIONES FARMACOLOGICAS: ACCIONES FARMACOLOGICAS
Na – Alfa SNC: Disminuye el sueño, el hambre y el cansancio,
Adrenalina - Alfa y beta tiene ef. eufórico, pero no quita la sensación de
Da- Alfa y beta (Da mejora la func. Renal) cansancio
Dobutamina – B1 SNP: vc alfa, cansancio y sedación.
Salbutamol- B2
INDICACIONES: INDICACIONES: INDICACIONES:
Adrenalina: Parada cardiaca, shock hipovolémico, Efedrina: Descongestionante y vc oftálmico
anafiláctico, asma y hemorragias Ocasional: Para mejor rendimiento metal y físico. Fenilefrina: Antigripal
Noradrenalina: Shock hipovolémico y hipotensión Habitual: Deterioro del individuo. Etilefrina: Hipotensos leves
Dopamina: Insuf. Cardiaca, shock cardiogénico y
hipovolemia.
Dobutamina: Estimulante cardiaco que no ↑ la TA,
efecto inotropo, shock cardiogénico e insuf. cardiaca
Salbutamol: Broncodilatador (B2)
RAM: Arritmia, HTA, IAM, Anorexia RAM: Insomnio, agotamiento, taquicardia RAM: Hipertenso arterial, taquicardia
, INHIBIDORES DE LA
ACT. SIMPATICA
FARMACOS SIMPATICOLITICOS/ANTIADRENERGICOS/ADRENOLITICOS
BLOQUEANTES NEURONALES BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES
Inhibidores de la síntesis de NA BLOQUEANTES BETA
Inhibidores del almacenamiento BLOQUEANTE ALFA Bloqueantes selectivos b1: ATENOLOL
Inhibidores de la liberación Bloqueantes selectivos b2
Inductores de la formación de falsos NT No selectivos: PROPANOL
Agonistas parciales: PINDOLOL
CINETICA: Mala absorción por vía oral, se CINETICA: Son activos por vía oral.
TODOS se utilizan como antihipertensivos porque antagonizan el efecto vasopresor de la usan por vías parenterales con muchas Tiempo de vida media 6-8 horas, pero
NA. excepciones. existen preparados de lib. controlada.
Presentan tiempo de latencia y atraviesan la Son liposolubles, pasan la BHE, se unen a PP
BHE. Se metabolizan en hígado y eliminan orina
RAM que presentan limitan su uso (hipotensión ortostática, cansancio, sedación). MECANISMOS DE ACCION: VD periférica MECANISMOS DE ACCION:
Son antihipertensivos de segunda elección. - Agonistas parciales: Los no hidrogenados. Bloquen de forma antagonista los
- Antagonistas competitivos de receptores receptores beta de Na.
alfa de NA: los hidrogenados y los sintéticos. ↑ Na y ↓ la FC, ↓ GC Y ↓ TA.
ACCION FARMACOLOGICA: ACCION FARMACOLOGICA:
- SNC: sedación -Reducen la frecuencia y la contracción
- Antagonistas competitivo: invierten el cardíaca.
efecto presor de la NA (hidrogenados) y - Mejoran el flujo en áreas isquémicas.
producen vasodilatación y estimulación del - Hipotensores:
miocardio por dejar libres los beta. - Broncoespasmo
- Agonistas parciales: no hidrogenados -Hipoglucemiantes
(Contracción uterina, vc, ↑ peristaltismo -Alteraciones vasculares
intestinal)
INDICACIONES: INDICACIONES:
-Agonistas parciales: OBSTETRICIA VC, Antiarrítmicos: por reducir la frecuencia
MIGRAÑAS y JAQUECAS VC. cardíaca.
-Antagonistas: HTA, Angiopatías periféricas Antihipertensivos: por reducir el gasto
(VD en ambas) cardíaco.
Antianginosos: por mejorar la redistribución
del flujo sanguíneo a zonas isquémicas
RAM: RAM: Bradicardia, hipotensión,
- Antagonistas: Hipotensión ortostática o broncoespasmo y pies y manos frías.
Taquicardia refleja por VD
- Agonistas parciales: Isquemias