Son F que actúan inhibiendo la placa motora, las fibras FARMACOLOGIA DE LA CLASIFICACION: (A.L)
musculares esqueléticas produciendo la contracción PROCAINA, LIDOCAINA, BUPIVACAINA, MEPIVACAINA
ANESTESIA Y BENZOCAINA
muscular y provocan la parálisis muscular.
BLOQUEANTES NEURMUSCULARES ANESTESICOS GENERALES ANESTESICOS LOCALES
CINETICA: Muy hidrosolubles, poco difusibles, adm por vía CINETICA: Inhalantes LV CINETICA: Intravenosos CINETICA: Afecta al inicio y en la duración del F.
parenteral porque la V.O es muy irregular. (halotano e isoflurano) G (Pentotal, Propofol y Vía de adm en mucosas, piel, SC, IV, epidural.
No atraviesan la BHE, ni la placenta. (ON) ketamina) Liposolubilidad del F, vascularización de la zona, solubilidad
Metabolismo rápido y variable según el F (2-20min). Siempre con oxigeno Ef. rápido y corto, del F, concentración administrada y difusión del princ. activo
(tóxicos) liposolubles y se unen a las Los A.L son vasodilatadores y la difusión del F es rápida, para
Inducción, solubilidad, PP, metabolismo hepático, evitarlo se añaden sustancias VC para prolongar su acción y
intensidad, y la recuperación irreversible. evitando la toxicidad. Metabolismo en el hígado y
eliminación por orina
MECANISMOS DE ACCION: MECANISMOS DE ACCION MECANISMOS DE ACCION MECANISMOS DE ACCION: Estos F impiden la propagación
Bloqueantes: Antagonistas competitivos de los R. Inespecífico, producen Inespecífico del potencial de acción, de forma que no pueden
nicotínicos, la adm de colinérgicos tiene ef. revertido por los depresión progresiva de la transmitirse al SNC.
anticolinesterásicos. (D-turbocurarina, pancurio y gallamina) act. eléctrica, desde la No son iguales que los opiáceos ni los AINES
Despolarizantes: Se unen fuertemente a un R. provocando corteza a los núcleos
la despolarización y los primeros minutos provoca las basales.
contracciones musculares, y fasciculaciones, luego se
produce la relajación muscular. (Succinil-colina)
ACCIONES FARMACOLOGICAS: La acción es paulatina, el ACCIONES ACCIONES ACCIONES FARMACOLOGICAS:
musculo no se relaja al instante, sino que hay una parálisis FARMACOLOGICAS: Son FARMACOLOGICAS El bloqueo de la conducción nerviosa anula la sensibilidad
SE USAN COMO AUX DE
de forma gradual. Se paralizan primero los ms oculares, depresores del SNC y del Deprimen el SNC, no tiene del dolor
faciales, extremidades, cuello, tronco y los ms intercostales. respiratorio, ↓ func. acción analgésica, son - Perdida del dolor y la temperatura
ANTESTESIA
El corazón no se relaja porque no interviene el cardiaca y algunos hipnóticos, no son irritantes - Perdida de tacto y la presión
parasimpático. presentan ↑ toxicidad y en la recuperación hay - Perdida de motricidad
hepática y renal. vómitos. Y la recuperación de la anestesia es a la inversa.
INDICACIONES: No efecto sobre el SNC el pte quedará en INDICACIONES: INDICACIONES: INDICACIONES:
apnea y consciente, es imprescindible la inducción Siempre con oxígeno, se Para inducir o mantener la Anestesia tópica: Anestesia superficial (piel), zonas como
anestésica y la asistencia respiratoria. Siempre se emplean pueden usar para inducir o y anestesia, a los adultos se nariz, boca, garganta.
junto a anestésicos inyectables no inhalados porque sobre todo mantener la les induce mucho con Infiltración: Directamente en tejidos se puede asociar con la
aumentarían el efecto. anestesia. inyectables. VC
Bloqueantes (D-turbocurarina): Uso para técnicas de Bloqueo de campo: Vía SC en zonas como cuello cabelludo,
anestesia general para impedir las contracciones extremidades y pared abdominal.
musculares, en operaciones abdominales y en reducciones Bloqueo nervioso periférico: Inyección próxima a un nervio.
quirúrgicas, ef. se manifiesta a los 2 min y dura 20, se Anestesia regional IV: Adm de anestésico en un miembro
emplea como relajante de mantenimiento en anestesia. cuya vascularización esta obstruida por un torniquete.
Despolarizantes (Succinil-colina): Uso en inducción Anestesia local en zona medular: Para partos y cirugías que
anestésica en relajaciones cortas (3-5 min) e intubación involucran la pelvis, cadera o piernas. (Anestesia espinal y
durante anestesia, observar bradicardia cuando no atropina. epidural)
RAM: RAM: Depresión RAM: Disminuyen la función RAM: Los ef. dependen de la vía de administración y
Bloqueantes: Taquicardia, HTA por receptor muscarínico. respiratoria, hipotensión, respiratoria y cardiaca, concentración del F.
Despolarizantes: Mialgias por fasciculaciones y bradicardia arritmias, hepatotoxicidad y hipertermia maligna y no Alergias, irritación e inflamación en el punto de la adm y a
nefrotoxicidad. relaja la musculatura dosis altas (leves o graves)