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Samenvatting histologie en histopathologie: CLN

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Zeer duidelijke samenvatting van histologie en histopathologie: CLN

Aperçu 4 sur 35  pages

  • Oui
  • 5 mars 2021
  • 35
  • 2020/2021
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lemmeslodders
Samenvatting circulatie long-nier
Deze samenvatting is gemaakt adhv het handboek Functionele Histologie, met hier en daar
aanvulling van lesnotities. Het deel Histopathologie is hier niet bij inbegrepen.

HART EN BLOEDVATEN


INLEIDING

 Opbouw:
-bloed functioneert als communicatiesysteem
-mens:
*60% water
*16l extracellulaire vloeistof
*5l bloed
*lymfe
-5l bloed:
*3l plasma
*2l bloedcellen
-verdeling bloed:
*50% veneus
*33% arterieel
*12% hart
*5% capillairen
-2 circulaties
*pulmonaire circulatie (longcirculatie)
*systemische circulatie (grote bloedsomloop)
-andere indeling:
*macrocirculatie
*microcirculatie

,HART

 Opbouw:
-endocard
-myocard
-epicard
-dicht BW dat boezems (atria) en kamers (ventrikels) scheidt en hartkleppen bevat

 Endocard
-≈ intima van vaten
-bekleed met endotheel
-losmazig BW
-myo-elastische laag
-diepere BW-laag (subendocardiala laag)
-Purkinjevezels: voor prikkelgeleiding


 Myocard:
-hartspiervezels
-wanddikte & hartspiercellen ventrikels > wanddikte atria tgv zwaardere pompwerking
-weinig ontwikkeld T-buizensysteem
-meer voorkomende nexusverbindingen
*bevatten ANF (natriuretische factor) in atriumgranula
*ANF beinvloedt bloeddruk en elektrolytenhuishouding

 Pericard:
-3dubbel vlies:
*epicard of viscerale paricard
*pericardiale ruimte
*parietale epicard (mesotheel van deze laag zorgt voor smering van pericard)
-epicard = sereus membraan vergroeid met hart:
*mesotheel
*dunne laag BW
*coronairvaten en zenuwen met ganglia
*dunne vetlaagje
-aerobe metabolisme dmv talrijke mitochondriën (22-37  5-8% skeletspiercellen)
-hartskelet:
*dicht BW
*annuli fibrosi
*trigona fibrosa
*septum membranaceum

, -hartkleppen:
*dicht vezelig BW
*dunner BW verbonden met endotheel
-septa:
*fibreus dicht BW
*aanhechtingsplaats voor chordae tendinae van hartkleppen

 Prikkelvormende geleidingssysteem:
-2 geleidingsknopen:
*sinoatriale knoop of sinusknoop  rechteratrium tussen uitmondingen van 2 vena cava
*atrioventriculaire knoop  wand van rechteratrium bij septum
-knoopweefsel:
*kleine hartspiercellen
*weinig myofibrillen
*veel mitochondrien en glycogeen
-koppeling tussen knopen via internodale banen
-in AV-knoop ontspringt atrioventriculaire bundel of Bundel van His
*splitst in 2 bundeltakken in septum
*grotere hartspiercellen of Purkinje-vezels
centrale kernen
weinig myofibrillen
mitochondrien en glycogeenrijk
nexusverbindingen
-spontaan genereren van contractie zonder zenuwimpuls = prikkelgeneratie
-snelst contraherende cellen leggen hun tempo op aan de rest (vanwege nexusverbindingen):
*cellen van SA-knoop fungeren als pacemaker
*direct via atriale hartspiercellen
*door stimulatie van AV-knoop en Purkinjevezels

 Innervatie:
-orthosympathisch en parasympathisch van autonoom zenuwstelsel
-veel zenuwvezels en ganglioncellen nabij SA en AV-knoop
-parasympathische prikkeling (n. vagus)  vertragende hartslag

, -sensibele innervatie via afferente zenuwuiteinden in myocard:
*registreren pijn bij angina pectoris tgv afsluiting van coronaire arterie & regionaal O 2-tekort
-rekkingsgevoelige zenuwuiteinden


BLOEDVATEN

 Algemene bouw:
-altijd endotheellaag
-lymfevatensysteem met capillairen en vaten
-verschillende lagen:
*tunica intima
*tunica media
*tunica adventitia
-tunica intima:
*endotheel + lamina basalis
*endotheelglycocalyx met negatieve lading negatief geladen RBC/trombocyten afstoten
*wrijvingskrachten tussen endotheel en bloed = essentieel
*aggregaten van trombocyten op endotheliaal collageen bij vaatwandbeschadiging
*bij ARTERIEN:
lamina elastica interna
nog steeds voedingsstofuitwisseling
-tunica media:
*gladde spiercellen die ECM produceren
*op grens met adventitia: lamina elastica externa
-tunica adventitia:
*BW
*gladde spiervezels
*vasa vasorum die via diffusie met grote venen/arterien O2 opnemen (venen > arterien)
*vasa lymphatica vasorum
*ongemyeliniseerde vasomotorische zenuwvezels
*norepinefrine is NTM, prikkeloverdracht via gap junctions

 Bloedtransport:
-transportarterien (elastische arterien)
-distributiearterien (musculeuze arterien)
-vasculatuur van microcirculatie niet met blote oog zichtbaar (grens is ong 0,2 mm)


CAPILLAIREN

 Algemene opbouw:
-90% van alle bloedvaten
-7 tot 9 µm
-=haarvat
-enkele endotheellaag
-uitwisseling tssn bloed en weefsels
-erytrocyt kan vorm in nauwe capillairen aanpassen (geen kern)
 witte bloedcel is groter, moet zich erdoor “masseren” (bv in leversinusoiden
Voor endocytose)

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