Deze samenvatting beschrijft de definitie van shock, de verschillende vormen van shock waaronder: hypovolemisch, cardiogeen, obstructief en distributief. De oorzaken en behandeling wordt beschreven daarnaast een stukje algemene behandeling zoals hoe zorg je voor een adequate weefsel perfusie en wor...
Opvang en zorgverlening van een patiënt in shock (laag complex)
Wat betekend shock
Definitie shock
Shock is een syndroom dat gekarakteriseerd wordt door een (vrijwel acute) vermindering van de
effectieve capillaire weefselperfusie, met daardoor een verstoring van het cel metabolisme.
Met andere woorden: Shock wordt gedefinieerd als een tekort aan effectieve weefselperfusie met
anaerobe metabolisme.
Shock: draait om flow en perfusie!!
Indeling shock naar oorzaak.
4 vormen van shock.
- Hypovolemisch
- Cardiogene
- Obstructieve
- Distributieve. (neurogene)
Neurogeen (alleen bij dwarsleasi) het heeft de zelfde symptomen als de distributieve shock.
Shock kan ook invloed hebben op elkaar. Bijv door hypovolemisch vullen: overvulling-> cardiogene
shock.
Hypovolemische shock.
- Te kort aan intravasculair volume.
- bloedverlies: trauma, perioperatief, gastro-intestinaal, extra uteriene zwangerschap,
aneurysma.
- plasmaverlies: brandwonden, sepsis, ileus, peritonitis.
- verlies van water en elektrolyten: braken, diarree, DM, diabetes insipidus.
Cardiogene shock.
- Stoornis in de pompfunctie:
- acuut myocardinfarct.
- Progressie van chronische hartziekten
- Ritme/geleidingsstoornissen.
- Hart OK
- Contusio cor
- Cardiodepressie bij sepsis.
Obstructieve shock
- Mechanische obstructie in de circulatie
- Longembolie
- Spanningspneu
- Tumoren
- Aortadissectie
Hypovolemische shock = te kort aan intravasculair volume
Er bevindt zich onvoldoende circulerend volume in de bloedbaan, waardoor er een ontoereikend O2-
transport bestaat. De oorzaak kan bloedverlies zijn of vochtverlies of uitdroging. Het lichaam tracht
dit te corrigeren met vasoconstrictie, verhoging van de hartslag en afname van de diurese.
Tekort aan intravasculair volume door:
Bloedverlies:
- trauma,
- perioperatief,
- gastrointestinaal,
- extra uteriene zwangerschap,
- Aneurysma
Behandeling: je weet dat iemand bloed, en heeft een te laag volume. Moet je iemand vullen? Hoe
meer je hem vult, hoe hoger de druk, hoe harder je gaat bloeden. Als hij nog aanspreekbaar is moet
je dat soms accepteren.
Verlies van water en elektrolyten:
- Braken,
- Diarree,
- DM,
- Diabetes insipidus (geen diabetes maar doordat de hypofyse is aangedaan door bijv. een
trauma of door oedemen en deze komt in de verdrukking, is hij niet meer instaat om de
hormoonhuishouding te reguleren. Antidiuretisch hormoon wordt verstoord. Plas je veel te veel
uit. Medicijn hiervoor is minrin (desmopressine).
Hemorragische shock (bloeden): komt daardoor in een hypovolemische shock.
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur murmoll. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.